봄 철에 우리 아이가 조심해야 할 질환 및 대체 방법

[뿌리반 교사]

산과 들판에 봄을 색칠하듯 철쭉꽃과 민들레가 피는 계절 봄이 찾아왔습니다.
하지만 황사와 미세먼지가 높아지는 봄은 외부공기에 취약한 우리아이에게 더없이 괴로운 계절입니다.
해마다 봄이 오고 신학기가 시작되는 3월부터는 날씨가 따뜻해지면서 각종 균들이 극성을 부린다.
감기, 인플루엔자 등의 호흡기 질환과 꽃가루 등으로 인한 아토피피부염 발생도 증가합니다.
 
봄철에 주의해야 할 아동의 질병에 관해 알아보며,
황사가 어떻게 발생하며 우리 몸에 어떤 영향을 미치는지, 예방법과 대처방법은 무엇인지 알아보고자 합니다.

1. 봄철에 주로 발생하는 질환
 
[수족구]
수족구는 대변 또는 호흡기 분비물, 물집의 진물을 접촉해 감염되며 소아에게 전염력을 높기 때문에 집단발병 방지를 위해 환자는 수포 발생 후 6일간 또는 딱지가 앉을 때까지 가정에서 안정 가료를 해야 한다. 잠복기는 3~5일로 감염된 사람의 대변 또는 호흡기 분비물인 침, 가래, 콧물을 통해서 전파된다.증상은 발열, 인후통, 식욕부진 등으로 시작해 발열 후 1~2일째에 수포성 구진이 손바닥, 손가락, 발바닥에 생기고 구내병변은 볼의 점막, 잇몸이나 혀에 나타난다. 때로는 둔부에도 나타나지만 수포가 아닌 발진만 나타나는 경우도 많다.
 
[예방법] 수족구병을 예방하기 위해서는 손씻기, 기침예절 준수 등 개인위생 준수를 강화하고 감염이 된 기간 동안은 집에서 자가격리치료를 하는 것이 좋습니다.
 
 
[수두]
수두는 1년 중 5~6월, 12월~1월에 발생이 높으며 3~6세 연령대에서 발생률이 높다. 초봄 개학에 따른 집단생활로 어린이집 및 유치원에서 초등학교가지 발생됩니다.    
수두는 수두 바이러스(Varicella-zoster virus)에 의해 감염되는 발진성 질환으로 대부분 소아에서 발생하며 감염력이 매우 강합니다. 보통 미열로 시작되며 피부발진이 몸통에서 시작해 얼굴, 어개로 퍼져 나가며 발진은 곧 수포(작은 물집)로 변하고 5~6일 후에는 가피(딱지)가 앉는다. 또한 발진 및 수포가 생기는 시기에는 매우 가려워 긁게 되는 경우가 많습니다.
 
잠복기는 13~17일로 수포가 발생하기 1~2일 전부터 수포가 생긴 후 5~6일 정도 까지가 보통 감염 기간이다. 감염력이 매우 높아 가족 내에서의 2차 전파율이 약 90%정도나 됩니다. 환자가 기침을 하거나 말을 할 때 튀어나오는 비말에 의해 전파되거나 수포나 발진 부위를 통해 다른 이에게 전파됨으로 늘 마스크를 쓰며 전파되지 않도록 조심해야 할 것입니다.

[예방법] 수두는 필수 예방접종 11가지 중의 하나로, 생후 12개월에서 15개월 사이에 1차 접종을 하도록 되어 있습니다. 만일 수두 예방접종 기간에 접종을 하지 않았다면 13세 미만의 소아에게는 1회 접종이 가능하며, 13세 이상 청소년에게는 최소 4주 이상의 간격을 두고 2회 접종을 해야 합니다.   
   
[뇌수막염]
뇌수막염은 주로 5월에서 8월 사이에 집중되며, 환자의 80% 이상에서 엔터로바이러스가 원인으로 확인되고 있습니다.
침, 가래, 콧물 등 환자의 호흡기 분비물에 직접 접촉하거나 오염된 공용 물품을 사용한 손으로 호흡기를 만진 경우 바이러스에 옮을 수 있습니다. 감기와 비슷한 증상을 보이면서도 감기보다 더 심각한 바이러스 수막염이 9세 미만의 영유아에게 빈번하게 발생하고 있으며, 바이러스 수막염 환자 중 절반이 소아와 아동이라는 것입니다.     
초기 증상은 감기와 비슷하기 때문에 감기로 오해하는 경우가 있지만 일반적인 감기나 독감과 비교할 때 그 강도가 상당히 심한 편이며 바이러스에 감염되면 발열, 두통, 구역질, 후두부 경직 등이 나타나게 될수도 있습니다.
 
[예방법] 아이들에게 개인위생 교육을 강화하고, 세정제를 이용하여 공용 물품이나 실내를 자주 청소해 주며, 예방접종이 없기 때문에 지금까지는 감염을 피하는 것이 최선의 예방법이며, 평소에 몸을 건강한 상태로 유지해야 합니다.
특히 손발을 자주 씻고 외출 후 양치질을 하는 등 개인 위생에 철저히 신경써야 할 것입니다.         
    
[유행성이하선염]
유행성이하선염(볼거리)은 이하선을 비롯한 전신을 침범할 수 있는 급성 바이러스성 질환으로 타액선이 비대해지고 동통을 특징적인 소견으로 하고, 특별한 합병증을 남기지 않고 자연 치유되며, 4~7월, 11월~12월에 발생률이 높으며 주로 4~18세에서 발생한다.
유행성이하선염은 접촉이나 비말(飛沫) 등을 통해 감염되므로 각 학교 개학에 따른 집단생활로 발생 증가가 우려됩니다.     
유행성이하선염은 바이러스(Mumps uirus) 감염에 의하여 나타나는 이하선부종이 특징적인 급성 발열성 질환으로 유행성이하선염 바이러스는 RNA 바이러스에 속하는 파라믹소(paramyxo) 바이러스입니다. 유행성이하선염은 감염자의 침이 튀면서 전파되는데
14~21일 간 잠복기를 지난 뒤 발열, 두통, 근육통, 식욕부진 등 초기 증상이 나타나고 그 이후 침샘 비대, 동통을 앓게 됩니다.
유행성이하선염 환자의 85%는 귀밑샘(이하선)에 증상이 발병합니다. 귀밑샘은 우리 입 안에 침을 분히는 침샘 중 크기가 큰 침샘으로 좌우 귀 밑에 하나씩 있습니다. 　

유행성이하선염은 처음에는 귀밑샘 한 쪽만 붓기 시작하다가 2~3일 후에 양쪽이 붓게 된다. 3~7일이 지나면 점차 붓기가 가라앉는다. 치료는 통증완화를 위해 진통제를 처방한다. 통증으로 음식을 씹는 게 힘들거나 구토가 심해 탈수 증상이 나타나면 수액을 공급합니다.      
    
[예방법] 유행성 이하선염에 걸린 사람은 바이러스를 다른 사람들에게 퍼뜨리는 것을 막는데 도움이 되도록 일단 부종이 시작되면
9일 동안 집에 있어야 합니다. 유행성이하선염 예방을 위해서는 손 씻기, 기침예절 준수 등 개인위생 준수를 가오하하고 예방접종을 받지 않은 경우는 예방접종을 받아야 한다. MMR 백신은 유행성 이하선염, 홍역 그리고 풍진으로부터 보호해 주며 표준 예방접종
예정표에 포함되어 있습니다. MMR 백신은 12개월된 아기에게 주어지며 4세가 되면 추가접종을 해야 합니다.

2. 황사
 
[황사]
황사(黃沙/黃砂는 영어: yellow dust, yellow sand, yellow wind, China dust storms, Asian dust)는 주로 봄철에 중화인민공화국이나 몽골의 사막에 있는 모래와 먼지가 상승하여 편서풍을 타고 멀리 날아가 서서히 가라앉는 현상을 말합니다.
토우(土雨), 흙비라고도 합니다. 아시아 대륙에서는 중화인민공화국과 대한민국, 일본 순으로 봄철에 황사의 피해를 가장 많이 입고 있는데, 그 발생 기간이 길어지고 오염물질이 포함되는 등, 매년 심해지는 추세입니다.      
황사는 아프리카 대륙 북부의 사하라 사막에서도 발생합니다. 황사는 그 속에 섞여 있는 석회 등의 알칼리성 성분이 산성비를 중화함으로써 토양과 호수의 산성화를 방지하고, 식물과 바다의 플랑크톤에 유기염류를 제공하는 등의 장점이 있지만, 인체의 건강이나 농업을 비롯한 여러 산업 분야에서 피해를 끼쳐 황사 방지를 위한 범국가적 대책이 요구되고 있습니다.  (출처:위키백과)
 
[황사마스크 선택요령]
식품의약품안전처에서는 황사마스크가 황사 및 미세먼지를 차단하는데 효과가 있는지 심사하고, 효과가 입증된 황사마스크에 대해서만 허가하고 있습다. 따라서 황사마스크를 구입할 때에는 포장지에 식품의약품안전처로부터 허가 받은 사실이 표기되어 있는지 확인해야 합니다. ([출처] 황사마스크 효과 및 선택 요령-서울대학교 의과대학 국민건강지식센터)
     
                                                                          의약외품 마스크: KF80, KF94

(출처: 식약처)

황사, 미세먼지, 초미세먼지 등을 대비하려면 식약처가 허가한 ‘의약외품 마스크’를 사용하는 것이 좋습니다.
제품 겉면에 ‘의약외품’이라는 글자와 함께, ‘KF80’, ‘KF94’ 글자가 쓰여진 마스크를 사고,
의약외품 마스크는 약국뿐만 아니라 마트나 일반 가게에서도 판매합니다.

여기서 KF80, KF94는 얼마나 작은 입자를 얼마나 많이 걸러내느냐를 나타내는 숫자입니다.    
KF80: 평균 0.6㎛ 크기의 미세입자를 80% 이상 걸러낼 수 있음.
KF94: 평균 0.4㎛ 크기의 입자를 94% 이상 걸러낼 수 있음.

숫자가 큰 것이 초미세먼지를 걸러내는데 더욱 효과적이겠지만, 더 작은 입자들을 걸러내는 만큼 숨 쉬기가 어려운 면도 있습다.
초미세먼지 주의보가 뜨면 KF94를 사용하는 것이 좋다고 하는데, 영 숨쉬기 불편하다면 KF80이라도 쓰는 게 좋겠습니다.

보건용 마스크 주의사항

보건용 마스크 사용 시 주의사항. (출처: 식약처)

[출처] 봄철에 우리아이가 주의해야 하는 질환 및 대처방법|작성자 seoul-center