333. 외상성 고막 천공의 증상 및 징후

<CENTER> <TABLE style="TEXT-ALIGN: left; WIDTH: 550px" border=0 cellSpacing=0 cellPadding=0> <TBODY> <TR> <TD class=board_upline_cyan></TD></TR> <TR> <TD class=board_titlebg_cyan_tt> <H1 class=board_title><FONT color=#1fda11>외상성 고막 천공</FONT></H1></TD></TR> <TR> <TD style="BACKGROUND-COLOR: white; HEIGHT: 2px"><FONT color=#1fda11></FONT></TD></TR> <TR> <TD style="TEXT-ALIGN: center"><FONT color=#1fda11><IMG id=imgNotice border=0 alt="법적 한계에 대한 고지" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fhealth.mw.go.kr%2FImage%2Flaw_woman.gif"></FONT></TD></TR> <TR> <TD style="BORDER-BOTTOM: #dedede 1px solid"><FONT color=#1fda11></FONT></TD></TR> <TR> <TD style="HEIGHT: 15px"><FONT color=#1fda11></FONT></TD></TR> <TR> <TD> <TABLE style="WIDTH: 550px" border=0 cellSpacing=0 cellPadding=0> <TBODY> <TR> <TD style="HEIGHT: 200px; VERTICAL-ALIGN: top"> <DIV id=ehealth> <H2><FONT color=#1fda11>증상 및 징후</FONT></H2> <P><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt">외상성 고막 천공은 갑작스런 심한 통증, 출혈, 청력저하, 이명 등을 일으킬 수 있습니다. </SPAN><SPAN style="BACKGROUND-COLOR: #e5f1f7; COLOR: #2d7ebd; FONT-SIZE: 12pt; PADDING-TOP: 2px" title="귀의 가장 안쪽에 있으며 크게 달팽이관과 전정, 세 개의 반고리관으로 이루어져 있다"><B style="CURSOR: pointer; TEXT-DECORATION: underline" title=용어사전:내이 [안내]태그제한으로등록되지않습니다-xxonclick="window.open('http://health.mw.go.kr/Resource/Module/DictionarySearch/ContentView.aspx?Code=dic3_026','mywindow','width=490,height=750,resizable=0,toolbar=0,status=0,menubar=0')">내이</B></SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt"> 손상이 동반 되면 어지러움이 나타날 수 있고, 중이에 물이 들어갈 경우에는 24시간에서 48시간 내에 화농성 </SPAN><SPAN style="BACKGROUND-COLOR: #e5f1f7; COLOR: #2d7ebd; FONT-SIZE: 12pt; PADDING-TOP: 2px" title="귀에서 고름이 나오는 증세 ">이루</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt">가 발생할 수도 있습니다. </SPAN></P> <P><SPAN style="BACKGROUND-COLOR: #e5f1f7; COLOR: #2d7ebd; PADDING-TOP: 2px" title="고막과 달팽이관 사이에 있는 귀의 내부 공간
"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt">중이</SPAN></SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt">의 감염은 통증과 청력 감소, 자연적인 고막파열을 일으킬 수 있습니다. 이런 상황에서는 귀에서 진물이나 혈성분비물이 있을 수 있습니다. 이런 경우에 의학적 용어로 파열성 중이염이라고 합니다. </SPAN></P> <P><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt">고막이 천공되면 흔히 청력이 저하되나, 그 정도는 여러 가지 요소들에 의하여 다를 수 있습니다. 보통 천공이 크면 클수록 청력이 심하게 감소됩니다. 천공의 위치 또한 청력 감소의 정도에 영향을 줍니다. </SPAN></P> <P><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt">심한 외상(예를 들면 두개골 골절)에 의한 고막 천공 시에는 소리를 전달하는 중이의 뼈가 파괴되거나 </SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt"><B style="CURSOR: pointer; TEXT-DECORATION: underline" title=용어사전:내이 [안내]태그제한으로등록되지않습니다-xxonclick="window.open('http://health.mw.go.kr/Resource/Module/DictionarySearch/ContentView.aspx?Code=dic3_026','mywindow','width=490,height=750,resizable=0,toolbar=0,status=0,menubar=0')">내이</B></SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt">의 구조에까지 손상이 동반되어 심각한 청력 소실이 나타날 수 있습니다. 이때에는 청력저하, 이명, 통증 등, 외상성 고막 천공 시에 흔히 발생하는 증상 외에 어지러움이나 </SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt"><B style="CURSOR: pointer; TEXT-DECORATION: underline" title=용어사전:안면신경 [안내]태그제한으로등록되지않습니다-xxonclick="window.open('http://health.mw.go.kr/Resource/Module/DictionarySearch/ContentView.aspx?Code=dic3_078','mywindow','width=490,height=750,resizable=0,toolbar=0,status=0,menubar=0')">안면신경</B></SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt"> 마비 등이 같이 나타날 수 있습니다. </SPAN></P> <P><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt">고막 천공이 갑작스러운 외상이나 폭발에 의한 것이라면 청력이 크게 감소하고 심한 이명이 생깁니다. 이런 경우에 이명은 며칠 내에 감소하기 시작하여도 청력 회복은 보통 부분적일 수 있습니다. </SPAN></P> <P><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt">고막은 외부의 세균들로 부터 중이를 보호하기 때문에 고막에 천공이 생기면 외이도를 통하여 외부의 균이 들어와 중이와 주변에 감염을 일으킬 수 있고, 이 염증은 귀의 여러 구조물 들을 손상시켜 청력저하를 유발하게 됩니다. 따라서 천공으로 인해 발생한 만성 감염도 청력 소실의 주요 원인입니다.</SPAN><BR><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt">고막이 천공 되면 천공과 동시에 출혈, 청력저하, 이명 등 갑작스런 증상이 생기지만 위에 기술한 바와 같이 증상의 정도도 다양하고 세부증상들이 상이할 수 있으며, 경우에 따라서는 수일 내에 사라질 수도 있습니다. 또한 대부분의 고막천공은 파열 후 수 주내에 자연적으로 치유됩니다. 그러나 일부의 경우에는 수개월까지 갈 수도 있고, 계속 남을 수도 있습니다. 이렇게 천공이 지속되면, 이차적으로 감염이 발생하여 만성 중이염으로 이행하여 청력 소실이 진행할 수 있습니다. 따라서 외상 후 천공을 의심할 만한 증상이 발생하게 되면 즉시 병원으로 내원하여 정확한 진단과 적절한 치료를 받아야 합병증을 예방할 수 있습니다. </SPAN></P> <P><IMG alt="고막천공의 증상들" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fhealth.mw.go.kr%2FAttachFiles%2FContent%2FImage%2Fs02_127_i02.jpg"></P> <P><IMG alt="작성 및 감수 : 대한의학회_대한이비인후과학회" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fhealth.mw.go.kr%2FAttachFiles%2FContent%2FProof%2Fs02_127.jpg"></P></DIV></TD></TR> <TR> <TD><IMG alt="" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fhealth.mw.go.kr%2FResource%2FModule%2FContent%2FContentLogTracer.ashx%3FLinkServiceContentIdx%3D8732%26LinkServiceType%3D70%26CID%3D3B45472440" width=1 height=1></TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR></TBODY></TABLE></CENTER>