백일해발병에 따른 예방법!

[영웅주유]

백일해란??

발작적인 기침에 이어 깊이 숨을 들이쉬며, '취적양흡기'(吹笛樣吸氣：백일해에서 나타나는 고음의 경련성 흡기)가 나타나고 맑고 끈끈한 가래를 뱉고 가끔 구토증세를 나타낸다. 이 질병은 1578년에 처음으로 상세히 기술되었으나 실제로는 그전부터 있던 병이다. 약 100년 뒤에 라틴어로 '심한 기침'을 뜻하는 'pertussis'라는 용어가 영국에 도입되었다. 1906년에 파스퇴르 연구소에서 프랑스 생물학자인 쥘 보르데와 옥타브 장구가 원인균을 분리해냈다. 처음에는 보르데-장구균이라 불렀으나 나중에는 백일해균(Hemophilus pertussis)이라고 불렀으며, 그후에는 보르데텔라 페르투시스(Bordetella pertussis)라고 불렀다. 1주일 정도의 잠복기가 지나면 보통 상기도 감염에서처럼 밤에 심해지는 짧고 마른 기침을 하는 카타르 증상이 나타나는데, 1~2주일 정도 카타르 증상이 계속된 뒤 약간의 차이는 있지만 일반적으로 4~6주일 정도 지속되는 발작 기간으로 접어든다. 심각한 합병증으로 기관지폐렴과 질식이 있으며, 때로는 발작과 뇌 손상을 일으키기도 한다.

백일해는 전세계적으로 퍼져 있으며 어린이에게 흔한 급성질환이다. 6살 이하 어린이에게 백일해에 대한 능동면역을 주는 예방접종을 실시하는데 대개 파상풍과 디프테리아 독소를 같이 주사하며, 가끔은 소아마비 예방접종도 함께 시행한다(→ 색인 : 백신). 정기적인 예방접종은 태어난 지 첫 3개월 안에 시작한다. 추가접종은 18개월에 시행하며 그뒤로는 더이상 접종하지 않는데, 그 이유는 부작용이 많기 때문이다. 좀더 성장한 후에는 백일해의 증상이 별로 심하지 않으며, 특히 영아기에 예방접종을 받았을 경우에는 추가접종을 할 필요가 없다.

치료는 구토로 인한 영양장애가 생기지 않도록 부담이 가지 않는 음식을 자주 먹이고, 진정제 투여로 안정과 수면을 취하도록 하며, 흡인기로 가래를 빼내어 숨쉬기 쉽게 한다. 항생제는 백일해균 자체에는 큰 효과가 없으며, 2차 감염을 막기 위해 투여된다. 항생제 중에서는 에리트로마이신(Erythromycin)이 가장 좋은데, 전염성 기간을 단축시키고 잠복기나 카타르기에 사용하면 임상경과를 완화시킬 수도 있다. 그러나 발작적인 기침이 시작되면 큰 효과가 없다

(원인균) 사진

백일해 예방법

잠복기는 3~12일이며, 6~8주에 걸쳐 3단계의 임상 경과를 취하는데 ▲전염력이 강한 '카타르기' ▲기침 시작 후 2주가 경과된 '경해기' ▲기침의 정도와 구토가 감소하는 '회복기'로 나뉜다.

1~2주 정도 지속되는 카타르기는 콧물과 결막염, 눈물, 경미한 기침 등을 보이며, 2단계 경해기에는 숨을 들이쉴 때 '흡' 하는 소리가 나는 것이 특징이다.

또한 이 시기에는 기침 끝에 구토가 동반되고 끈끈한 점액성 가래가 나오며, 2~4주 이상 무호흡, 청색증, 코피(비출혈), 경막하 출혈 및 하안검 부종 등의 증세가 나타난다.

이에 대한 합병증으로는 나이가 어릴수록 많이 나타나며, 6개월 미만 영아는 기관지 폐렴이나 폐에 공기가 들어가지 못하는 무기폐, 기관지 확장증, 폐기종, 중이염 등이 발병할 수 있다.

또한 경해기에 저산소증이나 경련, 속발성 뇌염, 각혈, 뇌출혈 등이 일어날 수 있고, 설사나 구토, 탈항 및 탈장 등이 발생하기도 한다.

소아청소년의학과 최은화 교수는 "어린아이는 심각한 합병증에 걸릴 가능성이 크므로 만약 발병된 고등학생 가정에 영유아가 있고 이들이 유사증상이 나타날 경우 반드시 병원을 찾아 정확한 진단과 치료를 받아야 한다"고 강조했다.

이어 "백일해 예방접종 시기인 11~12세 아이들은 이를 반드시 맞아 집단발병을 피하는 것이 좋다"고 말했다.

또 "예방접종을 맞았더라도 이는 면역력이 생길 뿐 완벽한 예방법은 아니고 또 접종 시기가 지날수록 효력이 떨어지는 점을 염두에 둬야 한다"고 덧붙였다.

또한 개인 위생에 신경을 많이쓰고 손씻기 및 발병지역에서는 마스크 착용을 권고하고 있다!!!

*유한킴벌리 손씻기 용품 소개-재품 구입문의 지역 각 대리점

* 마스크 문의 각 지역 대리점에서 하세요.