직장암(Rectal Cancer) 4기 진단과 함께 인공 항문을 하지 않아도 된 치료 케이스

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직장암(Rectal Cancer) 4기 진단과 함께

인공 항문을 하지 않아도 된 치료 케이스

출처: 비오메드병원 박성주 원장

1. 진단 및 병기 (Diagnosis & Staging)

• Dx: Rectal Ca.: 직장암 진단.

• Tumor: 3.2cm: 종양(암)의 크기가 3.2cm입니다.

• 위치: 항문 입구(Anal Verge)에서 불과 1.6cm 위쪽에 위치하며, 전벽(Anterior Wall, 앞쪽 벽)에 자리 잡고 있습니다. 항문과 매우 가까운 하부 직장암입니다.​

• T2N0Mx: 암의 진행 단계를 나타내는 병기입니다.

• T2: 암세포가 직장 벽의 근육층까지 침범함.

• N0: 주변 림프절 전이가 없음.

• Mx: 원격 전이 여부는 아직 확실치 않으나 현재로서는 전이 증거가 명확하지 않음.

• Adenocarcinoma, M/D: 암의 종류는 '선암'이며, 세포의 분화도는 '중등도(Moderate)'로 일반적인 암의 형태입니다.

2. 현재 치료 상황 (Treatment)

• Chemo(PO) + RT: x25: 먹는 항암제(PO)와 방사선 치료(RT)를 병행하는 항암방사선 병용 요법을 총 25회 진행한다는 의미입니다.

• 기간: 2025년 1월 23일부터 2월 28일까지 진행되었습니다. 이는 수술 전 종양의 크기를 줄여 수술 성공률을 높이기 위한 과정입니다.

3. 검사 수치 (Lab Results)

• CEA (2.9): 암태아성 항원(종양표지자) 수치로, 정상 범위(보통 5 이하) 내에 있어 안정적입니다.

• CA19-9 (38.3): 또 다른 종양표지자인데, 정상(보통 37 이하)보다 약간 높지만 큰 의미를 부여하기엔 미미한 수준입니다.

• T.Chol (262) / LDL (194): 콜레스테롤 수치가 다소 높게 나타나고 있습니다.

4. 향후 계획 (Future Plan)

가장 중요한 부분으로, 4월 7일 재검사 결과에 따라 수술 여부가 결정됩니다.

• Case 1 (종양이 남아 있을 경우): 4월 28일 수술을 진행합니다. 항문과 너무 가깝기 때문에 항문을 보존하기 어려워 평생 인공항문(Colon Bag, 장루)을 유지해야 할 가능성이 높습니다.

• Case 2 (종양이 사라진 경우): 방사선 치료 효과가 매우 좋아 종양이 완전히 사라진(완전 관해) 것으로 판단되면 수술을 하지 않고 경과를 관찰할 수 있습니다.

NOTE:

만약에 상기 환자가 항암치료와 방사선 치료만 고집을 하였더라면 어떠한 결과가 있었을까 궁금 합니다, 그런데 환자는 대학병원의 표준치료를 받으면서 통합의학적 치료를 적절하게 잘 병행하여 기대 이상의 치료 성적으로 인하여 인공 항문 시술을 하지 않아도 될 정도로 좋은 결과가 있었습니다,

담당 교수님도 놀라워할 정도 치료 경과가 좋았는데 환자의 탁월한 선택에 박수를 보냅니다, 물론 아직까지 이러한 통합의학적 치료를 병행한 임상 논문이나 스터디 케이스가 적은 편이지만 향후 보다 전향적인 측면에서 적극 활용하였으면 하는 바램 입니다,

힐링어드바이저ㅣ김동우

현대의학 자연의학 그리고 의용공학의 세계

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