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어깨회전근개파열이란?

어깨에는 팔을 들고 돌리는 역할을 하는 회전근개라는 근육인대가 감싸고 있습니다. 어깨회전근개파열은 이 근육인대파열을 말하는 것으로 파열이 생기면 팔을 머리위로 들어 올리고 팔을 등뒤로 돌리기 어려워 집니다.

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어깨회전근개파열의 원인은 무엇이 있을까요?

회전근개파열의 원인으로는 팔이 비틀어지거나 넘어지면서 팔을 짚은 경우나 무거운 물건을 옮기거나 들고 난 후 갑작스럽게 발생하는 경우나 또는 반복적으로 어깨를 사용하는 작업을 한 경우에 발생합니다. 이 외에도 어깨회전근개파열은 나이에 따른 퇴행성 변화에 의한 비 외상성 파열과 어깨충돌증후군을 방치한 경우에 지속적인 회전근개 손상을 주어 파열되는 경우가 많습니다.

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어깨회전근개파열의 증상으로는 어떤것이 있을까요?

어깨회전근개파열의 증상은 팔을 들거나 멀리 뻗을 때 통증이 있고 어깨 움직임이 제한되며 움직일 때 뚝 하는 소리가 나기도 하며 일어서면 통증이 감소하고 누우면 악화됩니다. 밤에 잘 때 더 심하여 잠을 잘 못미루기도 하며 등 쪽과 목 부위, 팔꿈치~손 까지도 통증이 뻗치는 방사통이 나타나기도 합니다. 머리 빗질이 어렵거나 등을 긁기 어렵거나 옷을 벗기도 힘든 경우 등도 어깨회전근개파열시 생기는 증상입니다. 정확한 진단은 MRI를 통해 이루어 집니다.

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회전근개파열시 치료방법은 어떤것이 있을까요?

파열된 위치와 통증의 정도에 따라 치료법은 달라지게 됩니다. 초기에는 약물 치료 와 물리치료로 호전이 가능하나 완전파열의 경우 수술적 치료만이 유일한 치료 방법입니다. 이 경우 어깨회전근개파열이 많이 진행하기 전에 조기에 수술하는 것이 이후 회복 정도를 결정하므로 완전파열은 조기 수술을 받는 것이 중요합니다. 늦어지면 회복이 완전하지 못하거나 힘줄을 원래대로 봉합하지 못할 수도 있습니다. 전에는 절개수술로만 가능하던 회전근개 파열을 최근에는 작은 5-7mm 구멍 3~4개를 통해 내시경적으로 치료하며 수술시간은 1시간 정도이고 회복기간은 6주정도 걸립니다. 카메라를 통해 관절의 내부를 직접 확인하면서 시술하기 때문에 보다 정확한 진단과 치료가 가능합니다. 어깨회전근개파열 내시경 수술 후에는 꾸준한 운동치료가 회복에 도움이 되는 방법입니다.

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