인슐린의 종류/인슐린주사 방법

[타잔김°³о♡]

인슐린의 종류/인슐린주사 방법 인슐린의 종류 -속효성: 레귤라인슐린(RI)이라고도 부르며, 인슐린의 가장 기본적인 형태이다. 맑은 용액으로 포장에 적색으로 표시되어 있다. 케톤산혈증을 치료할 때는 정맥주사도 가능하며, 인슐린펌프에도 사용할 수 있다. -중간형: 엔피에이취(NPH) 인슐린이라고도 부르며, 속효성 인슐린에 프로타민이라는 물질이 결합되어 있다. 이 인슐린이 체내로 주사되면 결합되어 있던 프로타민이 서서히 인슐린에서 분리되면서 인슐린 작용이 시작된다. 프로타민이 결합돼 있어 현탁액의 형태를 띄고, 포장지에는 초록색으로 표시되어 있다. -혼합형: 속효성과 중간형을 일정비율(70/30, 80/20, 50/50)으로 섞어서 만든 것이다. 속효성 인슐린으로 인해 작용이 빠르고, 중간형으로 인해 작용시간이 길다. 뿌연 용액으로, 포장지에 분홍색으로 표시되어 있다. -초속효성 인슐린: 라이스프로라고 불리며, 상당히 빨리, 짧게 작용한다. 인슐린주사 방법 - 인슐린 준비 1) 한가지 인슐린을 맞을 때 ① 손을 깨끗이 씻고 청결한 타월로 물기를 닦는다. ② 인슐린병을 양 손바닥 안에 넣고 천천히 굴려 인슐린을 섞는다. ③ 알코올솜으로 인슐린병의 고무마개 부분을 닦는다. ④ 주사기 플런저를 맞을 인슐린 양 눈금까지 잡아당겨 주사기내로 공기를 넣는다. ⑤ 인슐린병을 주사바늘을 병의 고무마개 속으로 꼽고 플런저를 눌러 공기를 병안에 밀어 넣는다. ⑥ 인슐린병과 주사기를 거꾸로 쥐고서 인슐린 투여량 눈금까지 플런저를 서서히 당긴다. ⑦ 만약 주사기 내에 공기가 있다면 제거한다. 즉, 손가락으로 공기있는 부분을 가볍게 친다. 공기가 주사기 끝으로 올라가면 플런저 끝을 투여량 끝까지 밀어 올린다. ⑧ 주사기를 인슐린병에서 빼내 주사할 때까지 평면상에 둔다. 주사기가 다른 곳에 오염되지 않도록 주의한다. 2) 속효성과 중간형 인슐린의 혼합주사 ① 병마개 소독 후 처방된 중간형 인슐린(뿌연 인슐린) 단위 만큼의 공기를 병 속에 주입한 후 주사기를 뺀다. ② 동일 주사기로 속효성 인슐린(맑은 인슐린)병에 처방된 속효성 인슐린 단위만큼의 공기를 주입하고, 바늘을 꼽은 채로 인슐린 주사병을 거꾸로 세운다. ③ 처방된 속효성 인슐린(맑은 인슐린) 단위의 주사액을 주사기로 정확히 뽑아낸다. ④ 동일 주사기로 처음 공기를 넣어둔 중간형 인슐린(뿌연 인슐린)을 뽑아 총량이 되도록 하고 주사기를 2∼3회 거꾸로 하여 섞는다. 인슐린 주사 부위 1) 주사 부위의 선택 인슐린 주사 부위는 신경, 혈관의 분포가 적고 관절 부위를 피한 피하지방층이다. 주사 부위로는 주로 복부, 상완부, 대퇴부, 둔부 등인데, 복부는 흡수율이 가장 높으며 흡수 속도가 운동에 관계없이 일정하고 혼자서 주사가 가능하며 주사 부위가 넓어서 가장 좋다. 하지만, 복수나 흉터가 심한 경우와 임신 중 만삭인 경우는 복부를 피하도록 한다. 2) 주사 부위 순환 주사부위를 옮기는 것이 인슐린이 일정하게 흡수되어 혈당의 움직임을 최소화 할 수 있다. 배의 주사 부위는 배꼽 주위 5cm 바깥쪽 전체를 사용하고 주사 부위는 최소한 2cm 간격을 두고 주사하도록 한다. 인슐린 주사방법 1) 준비한 인슐린의 뚜껑을 잡아당겨 위로 뺀다. 2) 알코올 솜으로 주사 부위를 소독한다. 이때, 알코올 솜으로 원을 그리며 닦되, 중심에서 시작하여 외측으로 나아가며 넓게 소독한다. 알코올이 마르도록 기다린다. 3) 주시침이 다른 곳에 닿지 않도록 하면서 조심스럽게 쥔다. 엄지와 검지를 5㎝ 정도 벌려 피부를 잡고 집어 올린 후 주사바늘을 90도 각도로 하여 단번에 재빨리 피부를 찌르도록 한다. 이렇게 하면 근육에 주사하는 일은 없게 된다. 4) 피부를 집어 올린 상태에서 인슐린 주입버튼을 눌러준다. 주사를 놓을 때 항상 주입버튼을 끝까지 누른 후에 천천히 10초를 센 후 주사바늘을 빼도록 한다. 5) 인슐린주사가 끝나면 주사한 부위는 새 알코올솜을 대고서 주사바늘을 뽑아낸 뒤, 알코올솜으로 주사 부위를 부드럽게 5∼6초 정도 눌러 준다. 6) 주사 후 즉시 주사침 바깥 뚜껑을 덮은 후 주사침의 나사를 가볍게 돌려 뺀 후 뚜껑을 씌워 보관한다. 7) 사용한 1회용 바늘은 바깥 뚜껑을 덮어 빈 캔에 모아서 꽉 찬 다음 테이프로 밀봉하여 버린다. 인슐린주사 시간 인슐린주사 시간은 현재 혈당 수치에 따라 결정한다. 일반적으로 인슐린주사는 중간형 인슐린 주사시 작용 시간을 고려하여 보통 식사 30분 전에 투여한다. 단, 초속효성 인슐린은 식사 30∼60분전에 주사를 맞을 경우 저혈당이 올 수 있으므로 주사 후 15분 안에 식사하도록 한다. 인슐린 보관 1) 개봉하지 않은 병 또는 펜형의 인슐린은 냉장고에 보관해야 하며, 냉장보관을 하면 병에 표기한 유효기간까지 약효가 유효하다. 2) 여행 중 인슐린의 보관은 너무 덥거나(30℃ 이상) 추운 곳(2℃) 및 직사광선이 비치는 곳은 피하도록 한다. 장기 여행 시는 과도한 움직임과 파손을 예방하기 위해 종이 티슈로 감아서 보온병에 보관한다. 3) 비행기 여행 중에는 화물칸에 보관하는 경우 얼 수 있으므로 반드시 기내에 가지고 탄다.