＜어깨관절클리닉＞ 어깨힘줄파열, 어깨회전근개파열에 대해 알아보겠습니다.^^

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어깨 회전근개란?

어깨회전근개는 어깨를 움직이는 중요한 4가지 힘줄을 말합니다. 이 힘줄의 손상을 어깨회전근개파열이라고 합니다.

어깨회전근개파열, 관절내시경, 회전근개파열, 어깨관절내시경☆★

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어깨회전근개파열의 원인은 무엇이 있을까요?

회전근개파열의 원인으로는 팔이 비틀어지거나 넘어지면서 팔을 짚은 경우나 무거운 물건을 옮기거나 들고 난 후 갑작스럽게 발생하는 경우나 또는 반복적으로 어깨를 사용하는 작업을 한 경우에 발생합니다. 이 외에도 어깨회전근개파열은 나이에 따른 퇴행성 변화에 의한 비 외상성 파열과 어깨충돌증후군을 방치한 경우에 지속적인 회전근개 손상을 주어 파열되는 경우가 많습니다. 또는 스포츠 활동으로 인한 반복적인 움직임 등도 어깨회전근개파열을 일으킬 수 있습니다.

어깨회전근개파열의 증상으로는 어떤것이 있을까요?

어깨회전근개파열의 증상은 팔을 들거나 멀리 뻗을 때 통증이 있고 어깨 움직임이 제한되며 움직일 때 뚝 하는 소리가 나기도 하며 일어서면 통증이 감소하고 누우면 악화됩니다. 밤에 잘 때 더 심하여 잠을 잘 못미루기도 하며 등 쪽과 목 부위, 팔꿈치~손 까지도 통증이 뻗치는 방사통이 나타나기도 합니다. 머리 빗질이 어렵거나 등을 긁기 어렵거나 옷을 벗기도 힘든 경우 등도 어깨회전근개파열시 생기는 증상입니다. 정확한 진단은 MRI를 통해 이루어 집니다.

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회전근개파열시 치료방법은 어떤것이 있을까요?

파열된 위치와 통증의 정도에 따라 치료법은 달라지게 됩니다.

어깨힘줄이 완전히 파열되기 전 단계에서는 비수술적 치료, 주사치료나 재활운동 및 통증치료를 통해 회복될 수 있습니다.

어깨힘줄의 완전파열의 경우 수술적 치료만이 유일한 치료 방법입니다. 이 경우 어깨회전근개파열이 많이 진행하기 전에 조기에 수술하는 것이 이후 회복 정도를 결정하므로 완전파열은 조기 수술을 받는 것이 중요합니다. 늦어지면 회복이 완전하지 못하거나 힘줄을 원래대로 봉합하지 못할 수도 있습니다. 전에는 절개수술로만 가능하던 회전근개 파열을 최근에는 작은 5-7mm 구멍 3~4개를 통해 내시경적으로 치료하며 수술시간은 1시간 정도이고 회복기간은 6주정도 걸립니다. 카메라를 통해 관절의 내부를 직접 확인하면서 시술하기 때문에 보다 정확한 진단과 치료가 가능합니다. 어깨회전근개파열 내시경 수술 후에는 꾸준한 운동치료가 회복에 도움이 되는 방법입니다.

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