어깨통증, 어깨회전근개파열 어깨통증, 어깨회전근개파열 어깨통증, 어깨회전근개파열
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회전근개파열(어깨힘줄파열)
어깨에는 팔을 들고 돌리는 역할을 하는 회전근개라는 근육인대가 감싸고 있습니다.
회전근개파열은 이 근육인대파열을 말하는 것으로 파열이 생기면 팔을 머리위로 들어 올리고 팔을 등뒤로 돌리기 어려워 집니다.
원인>>
손상의 원인으로는 팔이 비틀어 지거나 넘어지면서 팔을 짚은 경우나 무거운 물건을 옮기거나 들고 난 후 갑작스럽게 발생하는 경우나 또는 반복적으로 어개를 사용하는 작업을 한 경우에 발생하고 이외에도 나이에 따른 퇴행성 변화에 의한 비외상성 파열과 충돌증후군을 방치한 경우에 지속적인 회전근개 손상을 주어 파열되는 경우가 있습니다.
증상>>
팔을 들거나 멀리 뻗을 때 통증이 있고, 어깨 움직임이 제한되며 움직일때 "뚝"하는 소리가 나기도ㅗ 하며 일어서면 통증이 감소하고 누우면 악화된다. 밤에 잘 때 더 심하여 잠을 잘 못이루기도 하며 등 쪽과 목 부위, 팔꿈피, 손까지도 통증이 뻗치는 방사통이 나타나기도 합니다.
머리 빗질이 어렵거나, 등을 긁기 어렵거나 브래지어 끈을 풀기 어려운 경우 등도 회전근개 파열시 생기는 증상이다. 정확한 진단은 MRI를 통해 이루어집니다.
치료>>
초기에는 약물치료와 물리치료로 호전이 가능하나 완전파열의 경우는 수술적 치료만이 유일한 치료방법입니다. 이 경우 파열이 많이 진행하기 전에 조기에 수술하는 것이 이후 회복 정도를 결정하므로 완전파열은 조기 수술을 받는 것이 중요합니다.
늦어지면 회복이 완전하지 못하거나 힘줄을 원래대로 봉합하지 못할 수도 있습니다.
전에는 절개수술로만 가능하던 회전근개 파열을 최근에는 작은 5~7mm 구멍 3~4개를 통해 내시경적으로 치료하며 수술시간은 1시간 정도이고 회복기간은 6주정도로 걸립니다. 수술 후 꾸준한 운동치료가 회복에 도움이 되는 방법입니다.