스크랩 눈병(眼病)원인과 증상 및 치료법(治療法)

[이안드레아]

눈병(眼病)원인과 증상 및 치료법(治療法)

최근 아동과 청소년, 직장인 등

집단생활을 많이 하는 이들에게 유행성 눈병인“급성출혈성결막염”이

급증하는 것으로 나타났다.

질병관리본부는 전국 80개 의료 기관을 대상으로 한

안과 감염병 표본감시체계를 통해 집계된 눈병환자수를 분석한 결과

환자수 및 기관 당 보고환자수가 증가하고 있어 급성출혈성결막염의 예방을 위한

각별한 주의가 요구된다고 7일 밝혔다.

지난해 12월 23일~ 29일 동안 보고된 환자수가 338명으로

이전 4주간 보고된 평균 환자수(205.25명)보다 64.68% 증가했다.

연령별로는 0~9세 연령 군이 27.8%로 가장 많이 차지했고 30~39세 19.2%,

40~49세 15.7% 순으로 나타났다.

지역별로 살펴보면

서울, 대구, 광주, 경기, 충북 등 5개 지역에서 환자 수 증가 양상을 나타냈다.

특히 대구, 광주, 충북 지역에서 급격한 증가양상을 보이고 있다.

질병관리본부는 “유행성 눈병인 급성출혈성결막염은

예년 동절기보다 높은 유행을 보이고 있으며 동계 방학 동안

캠프 등의 집단생활을 통해 확산될 가능성이 있어 주의가 요구되므로

손 씻기 등 개인위생을 철저히 할 것”이라고 말했다.

○결막염이란?

결막이란 눈(안구)을 외부에서 감싸고 있는

안구와 안검을 결합하는 점막조직으로, 안구결막, 안검결막, 원개결막,

윤부결막으로 구성되어 있으며, 이 부위에 염증이 발생한 것을 결막염이라고 합니다.

○결막염의 원인

결막염의 원인으로는 세균,

클라미디아, 바이러스, 리케차, 진균, 기생충, 아토피, 화학제품, 자외선,

먼지 등을 들 수 있으며, 그 원인에 따라 세균성 결막염,

바이러스성 결막염, 알레르기성 결막염, 단순 포진 바이러스 결막염,

클라미디아 결막염, 임질구균성 결막염 등으로 나눌 수 있습니다.

원인에 따라 약간의 차이는 있지만

대개 약 1주일간의 잠복기를 거친 후에 갑자기 눈이 가렵고 눈물이 나며,

충혈, 눈부심 등의 증상이 나타납니다.

이 밖에도 안구 통증, 이물감, 발적, 부종, 눈곱 등이 나타나고,

타각증상으로는 충혈, 눈물흘림, 삼출물, 부종, 눈꺼풀 처짐, 결막 하 출혈,

유두비대, 여포, 거짓막 등을 들 수 있습니다.

발병한 후 3~4일 고비로 증상이 심해지다가 점차 가라앉기 시작하고,

대개 20일이면 급성 증상은 소실되며, 각막염은 시력에 장애를 주기도 하지만

수개월 또는 수년간 지속되다가 흔적 없이 치유되거나

또는 그대로 남아 있게 됩니다.

진단에 따른 적절한 치료가 이루어지면

대다수는 합병증 없이 잘 회복하며 드물게 다음과 같은 합병증이 발생합니다.

○결막염의 증상

1.각막혼탁

유행성각결막염의 경과 중 각막염이 발생하면

검은자 부위가 미세하게 흐려져 시력이 떨어집니다.

그러나 대다수 좀 흐려 보이는 정도이며, 수개월에서 수년 후에는

특별한 증상이 없이 회복합니다.

2. 안구건조증

결막에 심한 염증이 있은 후에는

눈물을 만드는 세포가 손상되어 눈물 층이 불안정해집니다.

이런 이유 때문에 눈병을 앓고 난 후 많은 수의 환자들이

자주 눈의 불편 감을 호소합니다.

3. 각막궤양

바이러스에 의한 결막염을 앓고 있는 동안은

신체의 면역이 약해져 있는 상태이므로, 다른 세균이 같이

증식하여 더 심한 병을 일으킬 수 있습니다.

이중 각막에 심한 염증이 생겨 궤양이 발생하면

시력에 막대한 지장을 초래하고, 실명의 가능성도 있습니다.

이 밖에 결막 반흔, 안검하수, 눈물점협착, 누낭염 등이 드물게 발생할 수 있습니다.

○. 눈병 증상과 종류

1. 급성출혈성결막염(아폴로 눈병),

2. 인후결막염

3. 유행성각결막염,

4. 세균성결막염

1. 아폴로 눈병(급성출혈성결막염)

아폴로 눈병은 많은 분들이 알고 계실 겁니다.

아폴로 눈병은 엔터로 바이러스가 옮기는 질병입니다.

특히 아폴로 눈병의 경우 병원균이 바이러스이기 때문에 항생제 안

약을 넣어 2차 감염을 막으면서 증상을 완화시키는 것이 중요합니다.

보통 눈이 충혈 되고 붓는 증상이 주 증상으로 3-4일 정도 지나면

자연스럽게 치료가 되지만 한쪽눈이 생긴 뒤

다른 쪽에 증상이 생길 수도 있습니다.

일반적으로 감염되고 일주일 후부터 눈이 붓고 충혈 되면서

눈물이 많이 나오게 되는데 이러한 증상과 함께 화끈거리는 증상도 나타납니다.

또한 아폴로 눈병에 걸린 분들의 30% 정도에서는 각막 혼탁이 발생하여

시력감소나 눈부심 증상을 호소할 수 있으며

이러한 혼탁은 치료를함으로 인해 증상이 감소하지만

혼탁이 없어지는데 수개월 정도의 오랜 시간이 걸릴수도 있다고 합니다.

2. 인후결막염

인후결막염의 경우에도

어른들보다는 아이들에게서 많이 발생하는 눈병입니다.

감기와 함께 발생하는 인후결막염은 눈곱이나 결막충혈 등의

결막염증상과 함께 목감기나 발열 등의 증상이 동반하게 되는데

보통은 가볍게 증상을 앓다가 지나가는 경우가 많습니다.

대개 10일 이내에 자연치유가 되며 주로 수영장 물에서 많이 전염된다고 합니다.

3. 유행성각결막염

특히 아이들이 가장 쉽게 걸리는 눈병인

유행성각결막염은 아데노바이러스의 전염으로 발생하게 됩니다.

유행성각결막염은 감염되고 3일 이후부터 눈물이나 눈곱 등의 분비물이 많아지게 되고

눈의 흰자위는 충혈 되면서 눈이 붓는 증상이 나타나게 됩니다.

이러한 증상 외에도 눈에 열이 나고 이물감이 생기거나 통증이 동반된다고 합니다.

일반적으로 유행성각결막염은 눈 흰자위를 덥고 있는 결막에

상처를 입히게 되는데 이는 1-2주 정도 지나면 자연치료가 되지만

만약 바이러스 번식이 왕성한 경우에는 눈의 검은자위인 각막에 침범하여

염증을 일으켜 시력장애로 발전하기도 하기 때문에

병원에 방문하여 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.

4. 세균성결막염

세균성결막염은 주로 녹농균 등 세균에 의하여 발생하게 되는 것으로

요즘에는 렌즈착용이 보편화됨에 따라 급증하고 있는 질환입니다.

녹농균의 감염으로 인하여 결막염이 생기게 되면 심한 통증과 함께

시력장애 증상이 나타나게 되는데 눈 속에 이물질이 생기면서

뿌옇게 흐려지게 됩니다.

이러한 증상은 진행이 빨라 3일 정도면 각막 전체로 퍼지게 되며

심한 경우에는 각막에 구멍이 생기거나 시력이 급격히 저하 될 수 있어

빠른 시간 내에 병원을 방문하여 적절한 치료를 받아야 합니다.

○ 주의사항

1. 2~3일에 한 번씩 정기적으로 안과에서

합병증 발생 여부에 대한 진찰을 받으면서 낫는 시기를 기다리십시오.

간혹 유아, 소아, 노인이나 콘택트렌즈를 사용하는 분들의 경우에는

심한 각막염이나 이차감염의 위험성이 있으므로 보다 치료에 신중을 기해야 합니다.

2. 안약 사용의 목적은 세균의 이차 감염 위험을 줄이기 위한 것입니다.

안과 전문 의사의 지시를 받지 아니하고 함부로 약을 눈에 넣으면

더 악화되는 경우가 많습니다.

절대로 함부로 안약을 넣지 마십시오.

눈에 자극을 주지 않기 위해서는 안약도 최소한으로 사용하셔야 합니다.

아직 전염되지 않은 반대쪽 눈에 예방 목적으로 안약을 미리 넣게 되면

오히려 전염이 더 빨리 될 수 있으므로, 반대쪽 눈에 확실하게 충혈과

눈곱이 발생한 후에 안약을 사용해야 합니다.

3. 자극을 주지 않기 위해 가능한 한 눈을 만지지 마십시오.

가렵다고 눈을 비비거나 또는 소금물(식염수)로

눈을 씻으면 자극을 받아 더 악화됩니다.

세수할 때에는 눈 안으로 물이 들어가지 않도록 해야 하며,

눈썹에 붙어 있는 눈곱을 살살 닦아내고 눈 주위만 닦는 것이 좋습니다.

눈을 가리는 안대는 증상을 더욱 악화시킬 수 있으므로

사용하지 않는 것이 좋습니다.

4. 결막염은 가족이나 주위 사람에게 전염되기 쉬우므로,

자주 깨끗이 손을 씻고 세숫대야와 수건을 따로 사용해야 합니다.

환자가 사용하던 수건은 반드시 삶고, 문의 손잡이,

수도꼭지 등은 비눗물로 자주 닦으십시오.

가족들의 예방을 위해서 안약을 넣는다는 것은

오히려 전염의 가능성을 높이므로 더 위험하며,

오염된 손으로 눈을 만지지 않도록 주의하십시오.

5. 결막염을 앓는 환자는 대중이 모이는 장소에 가서

물건을 만진다거나, 목욕탕, 수영장 같은 곳에 출입하지 않는 것이 좋습니다.

※ 눈이 충혈 되었다는 것만으로

안약을 무분별하게 사용하는 것은 피하는 것이 좋으며

아폴로 눈병 증상이 있는 경우에는 병원으로 가셔서

적절한 치료를 받아야 될 것 입니다.

○ 급성출혈성결막염 감염예방 수칙

① 비누를 사용해 흐르는 수돗물에 손을 자주 씻도록 한다.

② 손으로 얼굴, 특히 눈 주위를 만지지 않도록 주의한다.

③ 수건이나 개인 소지품 등을 다른 사람과 함께 사용하지 않는다.

④ 눈에 부종, 충혈, 이물감 등이 있을 경우에는

손으로 비비거나 만지지 말고 안과 전문의의 진료를 받는다.

⑤ 안질환에 걸린 환자의 경우는

증상완화 및 세균에 의한 이차감염 또는 기타 합병증 예방을 위해

안과 치료를 받도록 한다.

⑥ 환자는 전염기간 동안에 사람들이 많이 모이는 장소 등은 피하도록 한다.