👣 아침에 더 심해지는 발뒤꿈치 통증, 족저근막염

[왕엄마]

👣 발 질환 중 가장 흔하게 나타나는 것은 족저근막염이다. 족저근막은 발뒤꿈치에 만져지는 뼈(종골)에서 시작하여 발바닥 앞쪽으로 5개의 분지를 내어 발가락 기저부에 부착된 강인하고 두꺼운 섬유띠를 말한다. 이는 발 아치를 유지하고 체중 부하 상태에서 발을 올리는 데 도움을 주는 발 역학에 있어 중요한 부분이다.

 족저근막염은 뒤꿈치의 통증을 일으키는 질환으로 임상에서 가장 흔하게 접하게 되는 족부 병변 중 하나이다. 족저근막염이 발생하는 평균 연령은 45세 정도로, 남성보다 여성이 2배정도 더 많다. 장시간 오래 서 있다거나 운동을 과도하게 해서 발에 스트레스가 증가했거나 최근 몸무게가 증가했다거나 유연성 평발이나 까치발일 경우 더욱 쉽게 발병한다.

 족저근막염의 원인으로는 계단 오르기, 등산, 조깅, 에어로빅 등 과도한 발의 사용, 중년층의 비만으로 인한 과도한 부하, 좋지 않은 구두, 하이힐, 점프하거나 높은 곳에서 떨어져 생긴 외상, 운동을 갑작스럽게 많이 한 경우, 당뇨와 관절염등 여러 가지를 들 수 있다.

 족저근막염은 보통 서서히 발생하는데, 아침에 일어난 직후 처음 몇 발자국을 걸을 때 심한 통증을 느끼는 것이 특징이다. 밤사이에 족저근막이 수축이 된 상태로 있다가 아침에 체중이 부하되어 수축된 족저근막이 갑자기 스트레칭이 되면서 발생하는 증상이다. 족저근막염이 진행되면 오래 걷거나 운동을 한 후에도 통증이 발생하는데, 특히 안쪽 발뒤꿈치에 심한 압통이 나타나며 아킬레스건 단축을 동반하는 경우가 많다.

 족저근막염은 보존적 치료로 90% 이상 회복되는 것으로, 수술적 치료는 필요 없다.

이는 적절한 신발을 선택하는 것이 가장 중요한데, 꽉 끼는 신발은 피하고 뒷굽이 너무 낮거나 바닥이 딱딱한 신발 또한 피해야 하며, 넉넉한 크기의 약간 높은 굽의 바닥이 부드러운 신발을 착용한다. 또한, 체중을 줄이고, 장시간 서 있는 습관을 피하며, 운동선수인 경우에는 달리는 거리를 줄이거나 자전거 타기 또는 수영장 풀 내에서 뛰기 등으로 훈련 방법을 변경하는 것이 좋다.

👣 발의 통증, 무심코 지나쳐서는 안 된다 

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