울산연세요양병원 와상 환자 골절 예방 수칙

[손창환]

의료법인건강한의료재단 울산연세요양병원 와상 환자 골절 예방 실천 운동 지침.

🦴 [안전 지침] "천천히, 부드럽게" 와상환자 골절 예방

1. 골절 예방의 취지 및 배경 

• 배경: 장기 침상 생활 환자는 뼈의 강도가 약해져 있어, 기저귀 교체나 체위 변경 등 일상적인 케어 중에도 골절이 발생할 수 있습니다.
• 법적 근거: 「의료법」 제36조(환자 안전 관리) 및 요양병원 인증 기준(환자 안전 사고 예방).

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2. "천천히, 부드럽게" 3대 실천 수칙 

구분	주요 실천 내용	주의 사항
체위 변경	통째로 움직이기: 환자의 팔다리만 잡아당기지 말고, 몸 전체를 부드럽게 지지하여 회전시킵니다.	관절을 꺾거나 비트는 동작 금지
기저귀 교체	무릎 세워 올리기: 다리를 일직선으로 높게 들어 올리지 말고, 무릎을 살짝 세운 뒤 엉덩이를 천천히 들어 올립니다.	고관절 급격한 굴곡 금지
이동/이송	밀착하여 지지: 휠체어나 스트레쳐카로 옮길 때, 환자의 몸을 최대한 작업자와 밀착시켜 부드럽게 이동합니다.	갑작스러운 충격이나 낙상 주의

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3. 상황별 세부 관리 체크리스트

• [기저귀 케어 시]

  • 환자의 하지를 잡을 때 발목만 잡지 말고 오금(Knee Pit) 부위를 함께 받쳐 지지합니다.

  • 엉덩이를 들 때는 한 손으로 허리 밑을 충분히 받쳐 체중을 분산시킵니다.

• [관절 운동 시]

  • 수동적 관절 운동(PROM) 시 환자의 **가동 범위(ROM)**를 넘지 않도록 천천히 가동합니다.

  • 통증 호소 시 즉시 중단하고 의료진에게 보고합니다.

• [낙상 예방]

  • 침대 난간(Side Rail)은 항상 올려져 있는지 확인합니다.

  • 휠체어 이동 시 발판(Footrest)에 발이 걸리지 않도록 고정합니다.

의료법인 건강한의료재단의 모든 직원 일동은 위 지침을 준수하여

와상환자분들의 골절 예방을 위해 최선의 노력을 다할 것을 다짐합니다.