2015년 이후 산모 및 신생아 사망 문제 해결의 세계적 진전: UN
COVID-19, 빈곤 증가, 인도주의적 위기 악화는 이미 과도하게 확장된 산모 및 신생아 의료 서비스에 대한 압박을 강화합니다.
제네바/뉴욕, 2023년 5월 9일 – 유엔(UN)의 새로운 보고서에 따르면 산모와 신생아 건강에 대한 투자 감소로 인해 임산부, 산모 및 아기의 사망률 감소에 대한 세계적인 진전이 8년 동안 정체되었습니다. 보고서에 따르면 매년 450만 명 이상의 여성과 아기가 임신 중에 사망하고,출산 또는 출생 후 첫 주 - 매 7초마다 1명의 사망이 발생하는 것과 동일 - 대부분 적절한 관리가 가능하다면 예방 가능하거나 치료 가능한 원인에서 발생합니다.
세계보건기구(WHO)의 산모, 신생아, 소아 및 청소년 건강 및 노화 책임자 안슈 바네르지 박사는 "임신한 여성과 신생아가 전 세계적으로 용납할 수 없을 정도로 높은 비율로 계속 사망하고 있으며, 코로나19 대유행으로 인해 그들이 필요로 하는 의료 서비스를 제공하는 데 추가적인 차질이 생겼다"고 말했습니다."만약 우리가 다른 결과를 보고 싶다면, 우리는 다르게 해야 합니다.이제는 모든 여성과 아기가 어디에 살든 건강과 생존의 최고의 기회를 가질 수 있도록 일차 의료에 대한 더 많은 현명한 투자가 필요합니다."
산모와 신생아의 건강과 생존을 개선하고 사산을 감소시키는 보고서는 다음과 같이 평가합니다.유사한 위험 요소와 원인을 가진 이 사망자들에 대한 최신 데이터와 중요한 의료 서비스의 제공을 추적합니다.전반적으로, 보고서는 2015년 이후 매년 약 290,000명의 산모 사망, 190만 명의 사산, 즉 임신 28주 후에 사망하는 아기, 그리고 놀랍게도 230만 명의 신생아 사망으로 인해 생존 개선의 진전이 정체되었음을 보여줍니다.
COVID-19 대유행, 빈곤 증가 및 인도주의적 위기 악화는 확장된 의료 시스템에 대한 압박을 강화했습니다.2018년 이후 분쟁의 영향을 받는 모든 사하라 이남 아프리카 국가의 4분의 3 이상이 자금 지원이 감소하고 있다고 보고합니다.산모와 신생아의 건강을 위하여.현재 계획을 실행하기에 충분한 자금을 보유하고 있는 국가는 10개국 중 1개국(조사 대상 100개국 이상)에 불과합니다.게다가, 세계보건기구가 필수적인 건강 서비스에 미치는 영향에 대한 최근의 조사에 따르면, 약 4분의 1의 국가가 여전히 중요한 임신과 아픈 아이들을 위한 산후조리와 서비스에 지속적인 장애가 있다고 보고하고 있습니다.
"너무 자주 있는 일이지만, 취약성, 두려움, 그리고 손실은 전 세계에 동등하게 퍼지지 않습니다," 라고 유니세프 보건국장 스티븐 라우웨리어가 말했습니다."코로나19 이후이미 복지에 대한 위협에 노출된 대유행, 아기, 어린이, 여성, 특히 취약한 국가에 사는 사람들과 응급 상황에서 질적이고 접근 가능한 의료 서비스를 제공하기 위한 노력과 지출 감소의 가장 무거운 결과에 직면하고 있습니다."
자금 부족과 일차 의료에 대한 투자 부족은 생존 가능성을 파괴할 수 있습니다.예를 들어, 현재 전 세계적으로 미숙아가 5세 미만의 모든 사망의 주요 원인이지만, 작고 아픈 아기들을 치료하기에 충분한 신생아 보호 시설을 보유하고 있다고 보고하는 국가는 3분의 1 미만입니다.한편, 사하라 이남 아프리카의 비상 출산 시설의 약 3분의 2는 완전한 기능을 갖춘 것으로 간주되지 않습니다. 즉, 의약품과 물자, 물, 물과 같은 필수 자원이 부족합니다.24시간 관리를 위한 전기 또는 인력.
사하라 이남 아프리카와 중앙 및 남아시아에서 가장 큰 영향을 받은 국가들, 즉 신생아와 산모의 사망 부담이 가장 큰 지역들에서, 세계보건기구가 권고한 8건 중 4건조차 받지 않는 여성들이 산전 검사를 받습니다.
"임신이나 출산 중 여성이나 어린 소녀의 죽음은 그들의 인권을 심각하게 침해하는 것입니다," 라고 국장인 Julitta Onabanjo 박사가 말했습니다.유엔 인구 기금(UNFPA)의 기술 부문은 "또한 보편적인 건강 보장과 일차적인 건강 관리의 일환으로 양질의 성적 및 생식 보건 서비스에 대한 접근성을 확대해야 할 긴급한 필요성을 반영합니다. 특히 최근 몇 년 동안 산모 사망률이 정체되거나 심지어 증가한 지역 사회에서 그렇습니다.우리는 산모와 신생아의 사망률을 다루기 위해 인권과 성전환적 접근법을 취해야 하며, 사회 경제적 불평등, 차별, 빈곤 및 부정과 같은 열악한 산모 건강 결과를 초래하는 근본적인 요인을 근절하는 것이 중요합니다."
생존율을 높이기 위해, 여성과 아기들은 출산 전, 출산 중, 출산 후에 질 좋고 저렴한 의료 서비스를 받아야 한다고 기관들은 말합니다.가족 계획 서비스를 이용할 수 있습니다.필수 의약품과 공급품, 안전한 물, 신뢰할 수 있는 전기와 함께 더 숙련되고 의욕적인 보건 종사자, 특히 조산사가 필요합니다.보고서는 개입이 특히 중요한 하위 국가 계획 및 투자를 포함하여 가장 가난한 여성과 생명 구조 치료를 놓칠 가능성이 가장 높은 취약한 상황에 있는 여성을 대상으로 해야 한다고 강조합니다.
산모와 신생아의 건강을 개선하려면 유해한 성 규범, 편견 및 불평등을 해결해야 합니다.최근 자료에 따르면 15-49세 여성의 약 60%만이 성적 및 생식 건강과 권리에 대해 스스로 결정을 내린다고 합니다.
이 새로운 보고서는 남아프리카 공화국의 케이프타운에서 열린 주요 국제 회의에서 발표되었습니다.이 회의는 산모와 신생아 건강의 회복과 발전을 가속화하고 국가의 생존을 돕는 프로그램 전반에 걸친 혁신과 과감한 파트너십뿐만 아니라 일차 의료에 대한 목표 투자를 촉진하는 것을 목표로 합니다.
현재 추세에 따르면, 60개국 이상이 2030년까지 유엔 지속 가능 개발 목표에서 산모, 신생아 및 사산 사망률 감소 목표를 달성하지 못할 것으로 예상됩니다.
편집자 참고 사항:
산모 및 신생아 건강 및 생존 개선 및 사산 감소라는 공동 보고서는 지속 가능한 개발 목표 달성을 위한 중간 지점의 진전을 요약하고 예방 가능한 산모 및 신생아 사망 및 사산을 제거하기 위한 우선 조치를 강조합니다.
이 보고서는 두 가지 주요 글로벌 전략에 대한 진행 상황을 추적합니다.모든 신생아: 예방 가능한 죽음을 끝내기 위한 행동 계획과 예방 가능한 산모 사망률을 끝내기 위한 전략.대상은 다음을 포함합니다. (1) 90% 이상의 임산부가 받는 경우4개의 산전 관리 연락처, (2) 90%의 출생아에 참석하는 숙련된 보건 인력, (3) 출생 후 2일 이내에 산후 관리를 받는 신생아 및 신생아의 80%, (4) 국가 전역의 지역의 80%가 응급 산부인과 서비스와 작고 아픈 신생아 관리에 접근할 수 있습니다.
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