생명나눔운동[장기기증 각막기증 골수기증]이란 ?

[피톤치드]

*장기기증의사표시제도의 시행에 대하여.. 

미국을 비롯한 선진국의 경우 이미 오래전부터 운전면허증 발급시 장기기증의사를 밝히는 장기기증의사표시제도가 활성화되어 전체장기이식의 80%가 뇌사자의 장기기증을 통해 이루어진다고 합니다. 우리나라는 2003년 4월 26일 국회의원 21명이 운전면허증발급시 장기기증의사표시를 위한 도로교통법중개정법률안을 발의하였습니다.
앞으로 이 제도가 시행되면 장기이식을 필요로하는 많은 환우들에게 새생명의 희망이 될 것입니다.
 

* 2000년 2월부터 "장기등이식에관한법률"이 시행되어 국립장기이식관리센터(KONOS)가 신설되었으며, 사후 각막 기증과 뇌사시 장기기증희망자에 한해 국립장기이식관리센터(KONOS)로부터 장기기증등록증을 발급받을 수 있습니다.

* 장기기증등록은 본인의 희망에 따라 자유롭게 등록할 수 있으며, 등록후 장기기증의사를 표시한 내용이 가족과 주위분들에게 알려주시기 바랍니다.

* 생전에 장기기증등록이나 장기기증의사를 밝히지 않았다 하더라도 가족이나 보호자의 동의가 있으면 누구가 장기기증이 가능합니다.

* 살아서 골수(조혈모세포)기증에 참여를 희망하는 분들은 가까운 헌혈의 집을 방문하시면 골수기증에 대한 자세한 안내와 함께 골수기증을 위한 채혈에 참여하실 수 있습니다.

* 살아서 신장기증에 참여를 희망하는 분들은 국립장기이식관리센터(KONOS)를 통해 기증의사를 밝히고 신장기증에 대한 자세한 안내와 함께 신장기증을 위한 검사에 참여하실 수 있습니다.

각막이란 우리 눈의 맨 앞쪽에 위치한 투명한 조직으로, 맨 처음 빛을 받아들이는 중요한 부분입니다. 두께가 1mm, 직경은 11mm인 각막은 안구를 보호하고 광선을 굴절시켜 망막에 이르도록 하는 창의 역할을 합니다.

각막기증은 원시,난시, 색맹 등 시력과 상관없이 70세까지의 건강한 성인이면 누구나 기증할 수 있습니다. 현재 우리 나라에는 16만명 가량의 시각장애인이 있는데 이중 10%인 1만 6천명은 각막이식만 받으면 밝은 세상을 볼 수 있습니다. 그러나 우리 나라는 각막기증자가 적어 1994년부터 미국과 호주 등에서 각막을 수입하는 실정입니다.각막기증은 생존시에는 불가능하며 반드시 사망한 후, 6시간 이내에 적출 해야 합니다. 사망후 유가족의 동의를 통해 각막기증의사를 밝혀주시면 국립장기이식관리센터(Konos)를 통해 각막을 기증하게 됩니다.

뇌사란 뇌의 모든 기능이 완전히 정지하여 회복될 가능성이 전혀 없는 상태를 말합니다.

뇌가 어떤 질환이나 외상으로 뇌기능이 상실되어 자발호흡까지도 불가능한 상태에 이르게 되면 인공호흡기 등을 사용하여 생체징후인 맥박 · 혈압 · 호흡 · 체온 등은 일시적으로 유지될 수 있습니다. 그러나 뇌사는 뇌의 모든 기능이 돌이킬 수 없는 멈춤 상태이므로 어떠한 치료를 하더라도 수일 내지 길어야 2주안에 심장이 정지됩니다. 여러 선진국에서는 뇌사와 심장사가 함께 죽음으로 받아들여지고 있으며, 우리 나라에서도 뇌사를 사망으로 인정하는 장기 등 이식에 관한 법률이 2000년 2월 9일부터 시행되고 있습니다.
식물인간이란 대뇌기능은 정지되었으나 하위뇌간, 즉 생명중추기능은 살아 있어 자발 호흡 등이 가능한 상태로 그 생명은 무한히 존중되어야 합니다.

뇌사상태에서 장기를 기증해 주시면 심장, 간장, 췌장, 폐장 2명, 신장 2명의 생명을 살릴 수 있습니다. 이 외에도 각막과 뼈기증이 가능합니다.

시신기증은 의과대학의 해부학교육과 연구를 위해 생전에 본인의 유언에 의해 기증서약이 이루어지며, 의료사고 및 오진 율을 줄이고 의학발전에 기여하는 숭고한 사랑의 실천입니다. 일부의과대학에서는 외국으로 해부학실습여행을 다녀오는 실정입니다.

시신 기증 방법은 기증자 또는 가족 중에서 사망했을 경우에 가족들이 동의한 상태에서 한국생명나눔운동본부로 연락을 주시면 접수 후 의과대학(해부학교실)에 연락하여 시신을 인도하게 됩니다. 시신 인도는 유족의 뜻에 따라 당일 또는 3일장을 치르신 후에 장지로 떠나는 것 대신 의과대학으로 인도되며, 기증후 1년 ~ 2년 사이에 해부학 실습이 이루어 집니다. 해부학 실습이 끝난후 가족에게 통보된 후 화장하여 의과대학별로 마련된 납골당에 안치됩니다.

장기와 달리 뼈, 연골, 건, 피부, 인대, 심장판막, 혈관, 근막 등 독립적인 생명력 없이 신체를 구성하는 요소를 조직이라고 합니다. 현재 국내에서 조직이식을 기다리는 환우는 대략 300여만명으로 추산되고 있으며, 한사람의 조직기증으로 100명 이상의 환우에게 조직이식의 혜택이 돌아갑니다.

하지만, 필요한 조직이식체의 대부분은 외국에서 고가로 수입하여 사용하거나 고통을 무릅쓰고 환우 자신의 다른 부위에서 조직을 채취하여 사용하는 자가이식요법을 통하여 치료하는 실정입니다.
조직기증은 생전에 본인이 조직기증등록을 하였거나 사망후 보호자의 조직기증 승인으로 가능합니다.

조직을 기증하기 위해서는 사망후 24시간이내에 조직기증 수술을 시행하여야 하며, 수술부위를 기증전의 모습으로 복원하여 유가족에게 돌려드리기 때문에 장례절차를 모두 마칠 수가 있습니다.

	골수기증 등록을 희망할 경우 먼저 등록장소에서 골수기증희망자로 등록하셔야 합니다(만 18세이상-40세 미만)
	골수란? 골수는 뼈 속에 있는 피를 생성하는 조혈조직 입니다. 골수는 혈액세포와 그물처럼 얽혀있는 간질조직으로 구성되어 있으며, 조혈모세포를 함유하고 있습니다. 이 조혈모세포는 모든 혈구의 조상세포이며 우리 혈액 속에 있는 적혈구, 백혈구, 혈장, 혈소판 등이 이 세포로부터 생성되는 것입니다.
	골수이식의 종류 1)동종이식(타인 골수 이식)-가족 중에 조직적합성항원이 일치하는 사람이 없을 경우에 타인의     골수를 기증 받게 됨. 2)동형이식-조직적합성항원이 완전히 일치하는 일관성 쌍둥이간의 이식에 해당한다. 3)자가이식-자신의 골수를 채취하여 냉동 보관했다가 비정상적인 세포를 죽이고 난 후에 건강한     세포만 다시 이식하는 것.
	조직적합성항원(HLA) 검사란 적혈구에 ABO혈액형이 있듯이 백혈구는 HLA형이라는 조직적합항원을 가지고 있습니다. 조직적합성항원은 개개인이 가지고 있는 유전적 배경에 따라 수만 가지의 항원조합으로 구성되어 있으며 골수이식의 성공여부를 결정짓는 대단히 중요한 것입니다. 조직적합성항원은 부모로부터 반씩을 유전 받으므로 친형제 자매간에도 25%만이 서로 일치 할 수 있습니다. 혈연관계가 없는 사람의 경우에는 수천 내지 수 만명 중에 한 사람 정도가 일치 할 수 있습니다.골수이식을 하고자 할 경우에는 A/B/DR세 종류(A2개, B2개, DR2개 총 6개)의 항원이 일치해야만 합니다.
	골수이식은 어떻게 하나요? 환자의 병든 조혈세포를 건강한 공여자의 조혈세포로 바꾸어 주는 것입니다. 즉 채취된 골수세포를 정액으로 주입하면 이들 세포가 환자의 골수에 정착하여 건강한 혈액세포를 만들어 내도록 하는 것입니다.
	골수이식관리 과정

신장
신장은 등쪽에 위치한 주먹만한 크기의 기관

⊙ 소화된 음식물이나 약물의 노폐물을 제거합니다.⊙ 체내의 수분과 염분의 양을 조절합니다.
⊙ 혈액과 체액의 전해질 및 산 염기 평형을 유지합니다.
⊙ 혈압 조절을 합니다.
⊙ 정상적인 호르몬 균형을 갖도록 도와줍니다.
⊙ 적혈구 형성을 자극하는 호르몬을 분비하여 빈혈을 예방합니다.

 

헌혈에 대하여
매년 1.500만 달러의 외화가 혈액수입으로 낭비되고 있습니다.
혈액의 절대적 필요량은 전국민의 7%이상이며, 우리나라는 아직 5%선에 머물고 있습니다.
교회와 성도들의 헌혈참여로 혈액을 수입해야 하는 현실을 극복하는 운동입니다.

통상적인 헌혈가운데 전혈(피)은 320 또는 400 mL 뽑습니다.
혈장성분은 500 mL, 혈소판성분은 400 mL 이내로 혈액성분채집기를 이용하여
성분헌혈을 받습니다.

헌혈에 소요되는 시간은 헌혈의 종류에 따라 다르나 일반적인 전혈의 경우는 약 10분 정도
됩니다.
혈액성분 중 혈소판, 백혈구 또는 혈장 등 중요 성분만을 채혈하는 성분헌혈은 약 2시간 정도의 시간이 필요합니다.

혈소판 헌혈 예약 제도 란?
혈소판이 필요한 환자들이 치료 도중에 시시때때로 혈소판이 필요합니다. 소아암 환자들에게는 치료에 직접적인 영향을 미치는 골수이식만큼이나 중요한 부문으로 혈소판 헌혈자가 많이 필요합니다. 그러나 안 타까운 것은 혈소판 헌혈의 예약자가 없어서 필요할 때에 공여 받지 못하여 치료에 크게 어려움을 겪고 있다는 것입니다. 혈소판은 소아암 환자들에게 꼭 필요한 혈액입니다.

때문에 예약 제도를 실시하여 미리 공여자를 확보한 후에 치료환자에게 공급함으로써 환자의 완치에 직접적인 혜택을 주고자 하는 제도 입니다.

⊙ 현재 필요로 하는 환자 수:3,000여명
⊙ 필요한 공여자 수:6만 여명(환자 1명당 20여명 지원 필요)
⊙ 현재 보유 현황:150여명
⊙ 혈소판 헌혈 방법은?
      혈액에서 혈소판만을 채혈한 후에 나머지 혈액은 바로 체내로 되돌려 줍니다.
      (단, 헌혈 하루 전 사전 검사 필요)
⊙ 채혈량 :300cc정도
⊙ 헌혈 시간:40분~1시간 소요
⊙ 회복 시간:5분
⊙ 후유증:전혀 없음

나 하나의 따뜻한 혈소판 공여의 사랑은 소아암 환자들에게 새 생명을 되찾을 수 있도록 도와주는 생명의 구원자 입니다. 우리 모두 사랑으로 하나되어 소아암 환자들을 살립시다!

좁은 국토에 산 사람의 평균 주거공간은 4.3평에 불과하지만 죽은 사람을 위한 분묘의 평균면적은 15평.산자들을 위한 공간보다 3.5배나 넓다.죽은 자들은 편히 누워 잠들고 있지만 산자들은 서 있기도 불편할 만큼 남아 있는 땅이 좁다.

우리나라 남한 면적은 9만9600㎢.이중 1% 정도인 998㎢가 묘지로 덮여 있다.묘지면적이 서울시 면적의 배를 넘었고,분묘수로는 인구의 절반에 달하는 2100만기에 달한다.보건복지 통계연보에 따르면 이중 40%가 버려진 무연고 분묘다.통계에 잡히지 않은 분묘를 포함하면 묘지면적은 공식통계보다 훨씬 넓은 것으로 추산된다.

또 여의도 면적의 1.2배에 달하는 8㎢의 땅이 묘지로 잠식돼 간다.정부는 산 사람들이 살아가기에 부족한 땅을 마련하기 위해 매년 14㎢의 공유수면 매립을 하지만 정작 산 사람에게 돌아오는 면적은 절반도 안되는 셈이다.

최근들어 화장률이 급속히 증가하고 있지만 아직은 외국에 비해 낮은 수준이다.2000년 기준 우리나라 화장률은 33.7%로 90년대 중반 이후 매년 3%포인트씩 증가하고 있지만 일본의 98.4,태국 90%,홍콩 78.5% 등에 비해 턱없이 낮다.죽은 자를 위해 산자들이 땅을 내놓고 있어 후세대들에게는 엄청난 고통을 안겨줄 것으로 예고되고 있다.

2001년 1월부터 분묘의 설치기간이 최장 60년으로 제한하는 법률시행령이 발표되었으며, 매년 여의도 면적에 해당하는 땅이 묘지로 잠식되는 것을 막고 아름다운 금수강산으로 불려지도록 우리모두가 노력하여야 할 운동입니다.

출처;한국생명나눔운동본부

[천사김과장]

한국생명나눔운동본부