[대한산부인과의사회 와이즈우먼 상담의 - 안창훈 산부인과]
암이란 악성종양으로서 왕성한 증식과 침윤의 특성이 있으며 발생한 최초의 발생장기를 떠나 임파선 또는 혈관을 통로로 하여 인체
의 각 부분으로 전이하여 결국은 생명을 위협하게 됩니다.
종양 가운데는 성장 속도가 느리고 어느 정도까지만 자라고 성장을 멈추며 주위의 정상적인 조직과는 경계가 분명하고 일반적으로
생명에는 지장을 주지 않는 양성 종양이 있습니다.
여성에게 있어서 암 발생률은 자궁경부암, 위암, 유방암, 대장암, 폐암, 간암 순이라는 보고가 있습니다. 암중에서도 여성 생식기관에
서 발생하는 암을 통칭하여 부인암이라고 합니다.
자궁경부와 자궁내막에 발생하는 자궁경부암, 자궁내막암, 난소에 발생하는 난소암, 외음부에 발생하는 외음부암, 질에 발생하는 질
암, 나팔관에 발생하는 난관암, 태반에 발생하는 융모상피암 등이 있습니다. 유방에 생기는 유방암도 넓은 의미에서 본다면 부인암의
범주에 속합니다.
[자궁암]
자궁암은 어느 날 갑자기 발생하는 것이 아니라 정상적인 세포가 서서히 암으로 변합니다. 정상세포는 "상피세포내 신생물"이라는 단
계를 거쳐서 자궁암으로 발전하는데 정상세포가 이 단계를 거쳐 암세포로 발전하기까지는 대략 10년 정도의 기간이 소요됩니다.
그러므로 여성은 정기적인 검사를 통하여 조기에 예방하여야 합니다. 자궁암 검사는 아프지도 않고 비용도 싼 편입니다. 자궁암의 초
기증상은 질출혈이며 정상적인 월경이 아닌 질 출혈은 한번쯤 의심을 해보아야 하며 성관계 후의 출혈 또는 폐경이후의 출혈은 반드
시 자궁암 검사를 하시기를 권합니다. 자궁암이 일정단계까지 진행이 되면 질분비물에서 악취가 나게 되며 체중이 감소하게 됩니다.
자궁암 검진과 자궁암의 단계별 증상과 치료는 다음과 같습니다.
◈ 자궁암의 검진
질 세포진
- 자궁경부의 육안전 검사와 더불어 간단하게 질경삽입 후 자궁경부 및 질내의 세포를 채취, 현미경으로 관찰하여 암세포를 가려낼
수 있는 방법입니다. 비용도 싸고 검사도 간단하며 단시간에 결과를 알 수 있습니다. 반면 검사물 채취방법 및 장소, 검사실의 판독능
력에 따라 결과의 정확성이 문제될 수도 있습니다. 정확도는 80% 내외입니다.
질 확대경 검사
- 좀 더 정확한 결과를 알기 위해서는 자궁 경부의 병소를 확대 관찰하는 질확대경 검사를 하게 됩니다. 역시 부담없이 간단히 시행할
수 있으며 세포진 검사와 병행시 98% 정도의 정확도를 나타냅니다.
조직검사
- 세포진결과가 전암기 혹은 암의 의심이 가면 그 부위의 조직 일부를 떼어서 자세히 조사하는 방법입니다. 진행된 경우는 눈으로 보
아 암이란 것을 알 수 있지만 병리조직학적 유형을 가려내기 위해서라도 조직검사를 해야만 암이란 진단을 내리게 됩니다. 이것으로 자궁경부암은 99% 확진이 가능합니다.
◈ 자궁경부암
자궁경부암의 원인은 성관계로 인한 바이러스 감염, 흡연, 비타민 결핍 등이 있고 근래에는 인유두종 바이러스가 가장 중요한 원인으
로 확인되었습니다. 고위험군 인유두종바이러스 등이 자궁경부 조직에 감염되어 자궁암을 일으킵니다.
환자의 상태에 따라 보존적 또는 수술로 치료합니다.
◈ 자궁체암
자궁경부암에 비해 발생률이 낮습니다. 우리나라 여성암 발병률을 보면 자궁암의 86%가 자궁경부암이고 나머지 14%가 자궁내막암
과 기타 암입니다. 자궁구의 깊숙한 체막에 생기는 암이며 주로 폐경이후 발생하는 자궁체암은 일반적인 자궁암 검사론느 발견이 어
렵고 자궁 내막검사를 통해서 알 수 있습니다.
출처 : 안창훈산부인과 (http://www.miz75.com/frames8.html)
* 안창훈산부인과는 와이즈우먼 자궁경부암 캠페인 참여병원입니다.
* 안창훈산부인과는 자궁경부암 백신 접종병원입니다.
<안창훈 선생님 네이버 지식인 상담 사례>
[지식인 상담]
현재 임신 35주인 산모입니다.
출산 전 검사에서 바이러스가 있다고 나왔다네요.
인두유종바이러스 39번이라는데 산부인과 의사선생님 말로는 자궁경부암 고위험군이라는데...
현재는 질 세척을 하고 출산 후 자궁경부암검사를 받아보라고 하시는데...
현재는 자궁경부암인지 아닌지 알수는 없나요?
그리고 만약 자궁경부암으로 진행되지 않았다면 바이러스를 없앨수는 없나요?
또 자궁경부암백신이 있다는데 그것을 맞으면 바이러스가 없어지나요?
수유중에도 백신을 맞을 수 있나요?
궁금하네요...
답변 부탁드립니다.
|
[답변]
안녕하세요. 대한산부인과의사회 자궁경부암연구회 산부인과전문의 안창훈입니다. 현재는 암은 아니시고요, 방치하면 암이될수도 있다는 말씀입니다.
바이러스 감염은 시간이 지나면 대부분 소멸되나 반복감염시 세포의 손상을 주어 암의 위험성을 높여줌으로 백신을 맞아 이를 똑똑하게 예방하자는 것이지요.
수유중 가능합니다.
감사합니다
답변을 참고하시기 전에 1. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요. 2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 산부인과에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.
|