허리의 움직임의 기준은 L3
L4/L5은 앞으로 밀려나가기 쉽고
L1/L2는 뒤로 빠지기 쉽다.
L4/L5는 특수하게 연결되어 있어 90%hyper하다.
Lumbar instability test
-coin test pain
-손모아 전방으로 밀어 통증이 나타난다.
-Iliolumbar ligament pain
-Gluteus medius palption pain
-ely test시 허리에 Pain
-L5 body palpation시 Pain
-한자세로 오래 앉아 있기가 어렵다.
-앞으로 숙일때 한참지나면 통증이 나타나기 시작한다.
-엎드려 ASIS침상에 대고 P-A누르면 아프나 양다리 들고 누르면 않아프다
-자고나면 뻣뻣하다.
-앉은 자세에서 무릎 신전시 허리의 전만이 강해진다.
장요근의 단축
요추의 과전만
디스크의 손상 미세손상-사무직
밖의 두꺼운 근육이 긴장되어 있다.--심부근육을 강화하기 전에 항상 밖의 근육을 이완시켜야 한다.
충격흡수기전망가짐
supine SLR
sidelying SLR
보우스트링 검사
근력/감각/반사검사
--분절 확정
1.옆으로 누운자세에서
아래다리 SLR자세를 만든후
disk traction시행-없어지는지 시험치료
2단계로 1-2분정도 한다.
2.상부 요추 exteion mobilization
3.하부 요추 flexion mobilization
4. pelvic anterior tiltiong
-hamstiong stretching
-요방형근 이완