1. 운동과 세의 기록
1) 평면
(1)시상면(=정중면): 좌/우 분리하는 수직평면, 좌우대칭→정중시상면
☞시상면에서 운동이 일어나는 motiondms? 굴곡과 신전
☞시상면에서 운동이 이루어지는 경우? 대퇴사두근의 수축
ꂏili0psoas의 수축✗
(2)관상면(=전액면=전두면): 전/후, 인체에서 전후로 직교하는 면
(3)수평면(=횡단면): 상부/하부
☞운동이 수평면에서 이루어지는 경우? 봉공근 수축
cf) 봉공근: 고관절 굴곡외전 및 슬관절 굴곡과 함께 외회전
※수평면┏①Rotation of the head
┣②medial rotation
┗③lateral rotation
☞basic plane이 아닌 것은?
: ①시상면 ②관상면 ③전두면 ④수평면 ꂏ해부학적 면✗
2) 축┏①시상축: 전/후방 수평연장, 관상면에서 이 축을 중심으로 외전/내전
┣②관상축: 좌↔우 수평연장
┗③장축: 머리↔꼬리 수직연장, 외회선/내회선
2. 운동의 자유도(degree of freedom of motion)
: 어떤 공간에서 물체가 움직일 수 있는 능력
1)운동의 자유도 1⇨어떤 관절이 단지 1개의 축만 가지고 있을 때.
┏(1)예┏①접번관절(hinge jt): 주관절, 슬관절, 지절간관절, 족관절
┃ ┗②차축관절(pivot jt): 척주의 환추후두관절, 요척골관절
┗(2)가능운동: 굴곡, 신전, 회외선, 회내선
2)운동의 자유도 2⇨관절이 2개의 축을 가지고 있을 때.
┏(1)예: 수근관절, 중수지절관절, 중족지절관절
┗(2)가능운동: 굴곡, 신전, 외전, 내전, 회전운동(어느정도)
3)운동의 자유도 3⇨어떤 관절이 시상∙관상∙수평면 등의 세 평면
에서 모두 운동이 가능할 때,3축성✗→다축성
┏(1)예┏①구상관절(→견관절)
┃ ┗②구관절(→고관절)
┗(2)가능운동: 굴곡,신전,외전,내전,외회선,내회선, 실질적인 회전운동
☞다음 관절 중 one degree of motion이 있는 것은
가. finger의 D.I.P
나. Hinge jt
다. Knee jt
라. ...
3. 운동사슬(Kinematics Chains)
┏1)폐쇄운동사슬: 한관절의 운동이 다른 관절에서의 운동과 동반되어야 가능
┃ 예>슬관절 굴곡시 고∙족관절의 운동의 연합
┗2)개방운동사슬: 다른 관절의 운동없이 한관절에서만 운동이 가능
예>슬관절
4. 힘
1) 정의: 어떤 물체에 작용하여 모임에 변화를 일으키거나 운동상태의 변화를 일으키는 원인
2) 힘의 3요소: 크기, 방향, 작용점(착력점)
☞ 힘의 구성분자는? 방향, 크기
3) 힘의 모멘트: 물체를 한 축의 둘레로 회전시키려고 하는 작용의 크기
*M=힘(F)×능률의 팔(ℓ)
4) 짝힘: 크기가 같고 방향이 정 반대인 두 평행력이 두점 A, B에서 동시에 작용할 때
▶예: 자동차의 핸들, 견갑골 상방회선시 승모근과 전거근 사이에서 일어나는 운동
5) 인체 근육에서 힘 합성의 예
(1) 대흉근
(2) 삼각근
(3) 고관절 외전근
6) 임상에서 힘의 합성을 이용한 예: 경추나 요추의 견인치료시
로프와 생체가 이루는 각도를 정할 때
▶럿셀 견인법(Russell traction): 대퇴와 약 20°의 각도를 유지
5. 근육이 끄는 각도: 90°일 때 최대 효율
▶근섬유의 달리는 방향과 장력의 관계
┏①평행: 방추상근
┗②일정한 각도: 익상근
★근섬유가 일정한 각도를 이루고 있을 때가 각도가 없을 때보다
효율이 높아진다.
☞angle of pull에서 힘은 어느때 가장 효과적? 90°
☞angle of pull 즉 끄는 힘에 대한 설명중 적당한 것은?
근수축에 의한 운동은 근육의 기시(insertion)된 부분과 움직이는 뼈의 각도에 따라 효율이 달라진다.
☞ 힘을 위한 근육의 설명이 아닌 것은?
┏①익상근(Penniform muscle)
┣②섬유의 길이가 짧다.
┣③섬유의 수가 많다.
┣④근의 부피 증가
┗⑤운동방향과 서로 직각(또는 일정한 각이 있다)이다.
ꂏ운동방향과 서로 평행✗
6. 염력(Torque): 회선 중심주위에서 일어나는 뒤틀림의 크기
T(염력) = F(적용되는 힘) × d(거리)
▶회전모멘트(염력)의 원리가 운동에 응용된 예
※특히 슬관절 신전의 마지막 10°~15°에 이르면 내측광근의 작용이 두드러지게 된다. 그러므로 내측광근을 효율적으로 작용시키려면 마지막 10°~15°에서 저항을 주도지도록 해야 한다.
☞비트는 힘(torque)을 계산하는 방법은? 힘과 force arm을 곱한다.
☞force arm의 비트는 힘은? 300
7. 지례(Lever)
┏1)팔(Arm)┏①힘팔: 받침점~힘
┃ ┗②무게팔: 받침점~무게
┣2)힘과 무게┏①힘: 운동을 일으키는 원동력, by 근육의 수축력
┃ ┗②무게: 운동이 일어나는 반대 방향으로 작용하는 힘
┃ 외력이나 뼈의 무게
┣3)받힘점: 운동이 일어나는 중심축, 관절
┣4)지례의 균형┏①평형: 힘×힘팔=무게×무게팔
┃ ┗②힘: 무게팔/힘팔 × 무게
┣5)기계적 이득=힘팔/무게팔
|
기계적 이득 |
속력 |
|
제 1 형 |
중간 |
중간 |
[힘팔=무게팔]=1 |
제 2 형 |
가장 큼 |
가장 느림 |
[힘팔>무게팔]>1 |
제 3 형 |
가장 작음 |
가장 빠름 |
[힘팔<무게팔]<1 |
▶지레의 원리가 운동에 응용된 예
근력이 약한 초기단계에서는 지레의 무게팔 길이를 짧게하여 기 계적 이득을 높여줌으로서 환자가 운동을 쉽게 일으키게 해주고 근력이 발달함에 따라 점점 무게팔의 길이를 길게 해주어 많은 근의 일이 일어나게 한다.
┣6) 지례의 종류
|
그림 |
설명 |
일상생활예 |
인체의 예 |
제
1
형
지
레 |
|
받힘점: 무게와 힘 의 사이
이점: 안정(균형)
기계적 이득∙속력⇨중간정도 |
가위
시이소오,
펌프,
못빼는 동작 |
주관절 신전시 상완삼두근의 척골주두에 대한 작용,
머리 끄덕일 때
후경부근육의 작용,
대퇴골두부위에서의 경사운동.
받힘점을 족관절로 하였을 때의 비복근,
대퇴직근을 제외한
대퇴사두근.
중둔근
소둔근
비복근(족관절)
극상근
방형회내근
회외근
대퇴이두근(hip)
반건양근(hip)
반막양근(hip) |
제
2
형
지
레 |
|
무게: 힘과 받침점
의 사이
[힘팔>무게팔]>1
(힘팔이 무게팔보다
항상 크다)
이점: 기계적 이득.
단점: 속도느림. |
외발손수레,
사진(종이)절단기,
무거운 물건을 움직이는 경우 |
받힘점을
중족지절관절로 하였을 때의
비복근,
상완요골근
(신전) |
제
3
형
지
레 |
|
제2형 지레에서
힘과 무게의 위치를 서로 바꿈,
이점: 속력빠름,
단점: 기계적 이득.
[무게팔>힘팔]<1
(무게팔이 힘팔보다
항상 크다) |
핀셋,
쪽가위
(양날가위) |
*인체에서 예 가장 多
상완요골근
(굴곡)
대부분의 사지골격근.
*작은수축⇨큰동작
대퇴이두근(knee)
반건양근(knee)
반막양근(knee)
상완근
상완이두근(굴곡시)
상완요골근(굴곡시)
대퇴직근(고관절) |
ꋭ슬건근┏Hip → 1형 ꋭ상완요골근┏굴곡→3형
┗Knee→3형 ┗신전→2형
※ 지렛대의 기능?
┏①힘의 방향을 변화
┣②힘의 크기를 변화
┗③운동 속도를 변화
ꂏ항상 역학적 이점이 증가한다. ✗
※ 지레의 작용을 안다는 것은?
┏①근력 강화 증가방법 이해
┣②적당한 저항이나 무게 선택
┣③고정할 부위 결정
┗④지점으로부터 적당한 거리 조정
※ 비복근의 지렛대 원리
┏받힘점을 족관절로 했을 때→1형
┗발가락으로 섰을 때→2형
☞Speed에 유리한 지렛대 원리는? 3형
☞일상생활에서 주로 많이 사용되는 것은? 3형
☞Calf m.은 몇 형 지레? 2형
8. 활차: 저항운동이나 능동보조운동 등의 수단
9. 힘과 평형
1) COG
2) 물체 놓임의 안정조건┏①무게중심 G가 낮을수록 안정도 크다.
┣②물체의 밑바닥 S가 넓을수록 안정도가 크다.
┗③물체의 무게 W가 무거울수록 ‘’ .
▶물체 놓임의 안정조건이 응용된 예┏①환자의 발판의 무거운 추
┗②보행보조기의 구조
⇨Cane, 보행보조기
10. 일과 일률
┏① 일(W) = 힘(F)×이동거리(S)
┗② 일률(P) = 일(W)/시간(t)