1. 파킨슨병 신약 ‘온젠티스’란?
오피카폰(Opicapone) 성분의 제 3세대 콤트(COMT) 저해제입니다.
콤트 저해제란?
레보도파 장기 투여 시 약효 시간이 변동되는 현상인 운동동요현상을 개선하기 위한 약제입니다.
1세대 현재 사용하지 않음
2세대 엔타카폰(Entacapone) 제품명: 콤탄
톨카폰(Tolcapone) 제품명: 타스마 → 심한 간독성으로 거의 처방하지 않음
3세대 오피카폰(Opicapone) 제품명: 온젠티스
파킨슨병 환자들이 주로 복용하는 마도파정, 퍼킨정, 시네메트정 등과 같은 레보도파+DDCI(도파 탈탄산효소 억제제) 표준요법의 부작용인 운동동요현상=운동기복(motor fluctuation)이 개선되지 않는 경우 보조 치료로 사용됩니다
‘온젠티스’는 용량은 25mg, 50mg 두 종류이며, 캡슐 형태로 1일 1회 경구투여하는 약물입니다.
2. ‘온젠티스’의 효과와 부작용
3세대 콤트 억제제 ‘온젠티스’의 경우에는 하루 1회 복용으로 충분한 약효를 나타내어 복용 편의성을 높인 약제입니다. 또한 제약사에 따르면 1년 이상 장기 투여 시에도 특별한 안전성 문제가 없었다고 합니다.
의약품사전에 따른 가장 흔한 부작용은 신경계 장애인 운동 이상증이며, 그 외에는 구강건조증, 변비, 불면증이 보고되었습니다. 또한 현기증, 기립성 저혈압 및 졸림을 유발할 수 있으므로 운전이나 기계 사용을 피해야 합니다. 따라서 취침 전 복용하는 것이 좋습니다.
3. ‘온젠티스’ 복용 시 주의사항 및 금기사항
온젠티스’는 약효가 강력한만큼 주의해야 할 사항이 있습니다.
⑴
‘온젠티스’는 ‘레보도파’의 효과를 높여줍니다.
그래서 파킨슨병 환자들이 주로 복용하는 ‘레보도파+DDCI 혼합제’인 마도파정, 퍼킨정, 시네메트정과
최소 1시간 이상 간격을 두고 투여하는 것이 권장됩니다.
그리고 ‘온젠티스’ 첫 복용 시에는 레보도파와 관련된 도파민성 부작용인 ‘운동이상증, 환각, 구역, 구토 및 기립성저혈압’과 같은 이상 증상이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 있는지 주의 깊게 살펴보아야 합니다.
환자의 증상 여부에 따라 ‘온젠티스’ 첫 복용 시점부터 1주일간 레보도파의 투여 간격 및 복용량을 조정해야 합니다.
⑵
파킨슨병 치료제로 쓰이는 ‘마오-B 억제제’인
‘라사길린’(제품명: 아질렉트정)은 하루에 최대 1mg,
‘세레길린’(제품명: 마오비정)은 경구투여 시 하루에 10mg, 분말 형태인 구강흡수제형 사용 시 하루 1.25mg까지 허용되므로
용량에 주의하실 필요가 있습니다.
추가로, 우울증 치료제로 쓰이는 마오 억제제 ‘페넬진, 트라닐시프로민, 모클로베미드’의 경우 온젠티스와 병용할 수 없으므로 주의하셔야 합니다.
⑶
입원 치료 시 사용할 가능성이 높은 약물인
‘리미테롤, 이소프레날린, 아드레날린, 노르아드레날린, 도파민, 도페사민, 도부타민’을 사용하게 되면 이 약물들의 약효가 높아질 수 있기 때문에 환자의 상태를 면밀하게 살펴보아야 합니다.
이 약물들은 콤트에 의해 대사 되는 카테콜 그룹인데 온젠티스가 콤트 억제제이기 때문에 이 약물들의 대사를 방해하여 약효를 증가시킬 수 있음. 즉, 낮은 용량으로 높은 효과를 보일 수 있음.
⑷
그 외에도, 우울증 치료에 일반적으로 사용하는 ‘삼환계 항우울제’(TCA- 아미트립틸린,노르트립틸린)와 ‘세로토닌-노르아드레날린 재흡수 억제제’(SNRI), 당뇨병 약 성분인 ‘레파글리니드’, 부정맥 약 성분인 ‘퀴니딘’ 등과 병용 사용 시 특별한 주의를 기울여야 합니다.
복용중인 약이 많다면
꼭 주치의와 상의 후 복용하시길 바랍니다.
출처 ; #파킨슨병 신약
건강·의학
MINT의 일상, 정보 공유 블로그입니다
첫댓글 좋은 자료 올려주심에 감사드립니다.24일날 세브란스 예약이 되어잇는데 상의를 해봐야겠습니다.
작은 도움이라도 되셨다면 저도 보람이 있습니다
치병 잘 하시고 건강하세요 ~^^
온젠티스 신약의 효과를 보신 분의 후기를 보면
불편을 감수하며 약을 아껴 먹을 필요가 없을 것 같은 생각이 들고요
암튼 신약개발이 많이 되어 계속 불편함 없이 살았음 좋겠어요
신약 정보를 잘 파악해서 몸에 맞추시면 도움이 될 수 있을것 같습니다
온젠티스가 안 맞는다는 분들도 꽤 계시던데 주치의샘도 데이터가 부족할 수 있으니 복용후 환우님들이 신경쓰셔야 할 것 같습니다
온젠 복용 20일.
결론은 좋다.
아침6시 30분 온젠 50
7시30분 아질반알,퍼킨150한알
미라한알.
10시30부터 세시간 마다
퍼킨150 씩 4시30까지 마지막7시30에
퍼킨170 미라한알 먹고잇 습니다.
온젠복용전에는 퍼킨200 을 꼬박 먹고도 다음복용시간전에 신호가 왔엇는데 온젠 복용후에는 약복용시간이 지나는 경우가 여러번입니다.
효과는 가끔씩 흡수가안되는지 모르지만
힘들때가잇는데 사과음료 한잔마시면 금방 해결됩니다. 저의경우입니다.
복용 후기를 올려 주셔서 감사드립니다
많은 환우님들께 참고가 되실것 같습니다
온제티스 복용 하신 이후 약효 시간이 길어지섰다니 저도 반갑고 앞으로의 걱정도 덜었습니다
효과적인 복용 방법이 궁굼한 환우님들을 위해 가끔 정보 공유해 주시면 더욱 감사하겠습니다~^^