게실병 게실염 우반장절제 보훈보상대상자 요건 통과

[행정짱]

게실병 (Diverticular disease)

장벽이 약해져 장 바깥으로 작은 주머니(게실)가 튀어나온 상태

• 대장 벽의 약한 부분이 바깥으로 불룩 튀어나온 것

게실염 (Diverticulitis)

게실에 염증이나 감염이 생긴 상태

게실병 = 구조적 문제

게실염 = 그 게실이 실제로 곪거나 염증 생긴 상태

증상:

• 복통
• 발열
• 메스꺼움
• 구토
• 설사 또는 변비
• 압통

위치별 통증:

• 좌측 대장 → 좌하복부 통증
• 우측 대장 → 우하복부 통증 (맹장염처럼 보임). 그래서 우측 게실염은 종종 충수염(맹장염)으로 오인되는 경우도 있습니다.

합병증으로

• 천공(장에 구멍)
• 복막염
• 농양
• 장폐색
• 출혈
• 누공

 우반장절제 (우측 결장절제술, Right hemicolectomy)

우측 대장의 일부를 잘라내는 수술

보통 제거 부위:

• 맹장
• 상행결장
• 간만곡부 일부
• 말단 회장 일부(필요시)

남은 장끼리 연결: 소장 ↔ 횡행결장 연결을 말합니다.

게실 질환은 식도, 위, 소장, 대장의 약해진 장벽이 늘어나 꽈리 모양의 주머니가 생기는 것을 의미하며 게실 질환은 대부분 대장에 발생하고 특히 우측 결장에 잘 생긴다고 합니다.(서울아산병원)

의뢰인의 경우 해군에 입대하여 선상경계근무과정에서 수면부족과 이에따른 육체적 피로감으로 스트레스가 상당하였고 식이섬유 부족은 신청 상이의 원인이 된 것으로 주장하였습니다.

그리고 함정에서 포단이동작업, 출항을 위한 수리 및 보수작업 등을 하는 과정에서 복통과 변비가 발생하였고 이후 소화기능저하 등의 증상의 발생하여 병원진료결과 대장의 게실병, 게실염-상행결장 으로 최종 진단 되었습니다.

그리고 천공, 누공, 장폐색 등의 합병증이 생겨 우측 반결장절제술을 한 경우로 보훈심사위원회에서는 군복무로 인해 신청 상이가 자연경과 이상으로 현저하게 악화된 것으로 인정하게 되었습니다.

무엇보다 내과질환의 경우 발병원인이 명확치 않기에 공무상인과관계를 밝히는게 결코 간단하지 않습니다.

꼭 전문가의 자문과 상의를 통해 보훈신청을 진행해 볼것을 권합니다.

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