삼성생명에서 암입원금 지급불가라고 하는군요..삼성에서 암입원금 받으신 회원님을 찾습니다~~

[땡굴이]

안녕하세요

저는 갑상선유두암으로 2015.8.12.일 갑상선 반절제 및 중앙경부림프절(좌우) 제거수술하였습니다.

수술전 암 전이 및 갑상선을 뚫었다는 소견으로 중앙경부 림프절까지 모두 제거하였습니다.

수술결과 다행히 전이는 없었고, c73코드 받았습니다.

수술 후 너무 힘들어 퇴원하는날 바로 대전한방병원에 입원하여 20일 동안 치료- 침, 뜸, 한약, 물리치료 전기치료 등-를 받고 퇴원하였습니다.(수술한병원진단서c73, 한방병원진단서에도 c73코드 받음, 모두 제출)

보험료 청구를 하였습니다

1. ING생명 – 2005년9월가입- 종신보험 – 암진단비, 암수술비, 암입원비(수술한병원 및 한방병원입원비 모두), 모두 청구한지 이틀만에 지급완료

2. 삼성생명- 1998년6월가입 –홈닥터플러스원 – 암진단비, 암수술비, 암입원비, 암통원비 청구 하였으나, 실사하겠다 문자온후 집으로 찾아와 환자상태 확인 및 진료기록열람 동의서 받아간지 3주가 되어도 연락이 없어 전화해보니, 실사한 결과 암입원비를 지급할수 없다고 합니다. 이유를 물으니 대전한방병원에서 치료한 것-뜸,침 등은 직접적인 암치료의 목적으로 볼수 없다고 하더라구요,,(아직 아무것도 지급되지 않은 상태임)

똑같은 서류를 두 보험사에 제출하였습니다

그런데 ING생명에서는 암입원비를 바로 입금해주었고, 삼성생명에서는 암입원비를 줄수 없다고 합니다,,,(참고로 ING생명의 암입원비는 삼성생명의 암입원비보다 2배나 많습니다, 그래도 바로 지급해 주었습니다.)

이렇게 같은 서류를 놓고,

한방병원에서의 치료를 두고 한 보험사는 암입원비를 바로 지급해주고

삼성생명은 암입원비 지급이 불가능하다 라고 할 수가 있는 건지 ,

삼성생명에서 보험료 지급받는데 스트레스 많이 받았다는 글들을 많이 보면서,,,설마설마 했는데,,역시나 더라구요,,,

가만히 있어서 될건 아닌것 같아서 금감원이랑 심사과직원이랑 한바탕 해야 할것 같네요,,

혹시 선배님들중, 저와 비슷한 경험이 있으신분 계실까요??

조언들 부탁드립니다,,,

삼성생명과 싸워야 할걸 생각하니,,,스트레스 받네요,,,ㅜㅜ..

[세계일주 낭랑]

지급 받으실수 있어요.
암직접치료 입원일당으로바뀌기 전의 보험이라 가능합니다.
아마 담당자가 나와서 지금까지 나온거는 지급하고 앞으로 요양병원 입원은 지급안한다고 합의보자고 할거예요. 합의하지 마시고 지급이 늦어지면 경과이자까지 달라고 하세요

[땡굴이]

네.,감사합니다...
삼성생명에서 이렇게 스트레스를 줄줄 정말 몰랐네요...

[현기승기맘]

저도 똑같은 케이스에요
98년 삼성에 가입된 보험이고
동위원소 후
천안대전.한방병원에서
후유증치료 받았는데
암일당은 못받았어요......ㅜㅜ

[땡굴이]

헐...정말요?
암직접적인치료로 볼수없다고 못받으신거에요? 삼성생명에요?

[현기승기맘]

네....ㅜㅜ

[슈퍼파월]

진짜. 그렇다면 너무 한데요.
종신에 암입원비가 4일째부터 십만원 나온다길래 요양병원가도 적용받는줄 알았는데 그게 아닌가요?

[마삭줄]

암입원비란 항목을 만들어 놓고 안줄려고 하는 회사~~저도 가입한지(삼성생명은 아님) 15년 지났는데도 진단금은 미리.신청해서 받음요 그리고 암진단을 받고 수술하고나서 입원할때쯤 진단금은 미리 신청하세요 아들이 서류신청 해줬어요 입원비신청 한곳은 신청한그날 나왔는데 다른 한곳은 방문심사한다고 하더군요 암수술후 아파서 입원했으니 당연히 암입원비 지급받아야 한다고 생각해요 우리모두 힘내요 화이팅~~

[마삭줄]

땡글이님 저도 암입원비 청구했는데 2군데는 암입원비로.지급 받았는데요 한군데는 한방병원 암입원비로 안주고 질병입원비로 준다고 해요 암입원비로 계속주라고 했더니 그럼 반송한다고 해요 반송 하지 말라고 했더니 그럼 질병입원비로 처리 해준다고 하네요 땡글이님은 그뒤로 암입원비 안받았나요 답좀 주시면 감사하겠습니다