의학과한방(동영상):요로감염 (Urinary tract infection)

[공주]

요로감염 (Urinary tract infection)

정의

요로, 즉 소변이 흐르는 길에 감염이 있는 것으로 감염 부위에 따라 하부 요로감염인 방광염, 요도염과 상부 요로감염인 신우신염으로 나뉩니다.

질병의원인

세균에 의한 감염으로 원인균의 85%는 대장균입니다. 감염 경로는 요도로부터 방광으로 올라가는 상행성 감염이 대부분이며, 여성에게서 빈번하게 발생하게 됩니다. 요로감염은 해부학적 이상이나 기능적 이상이 없이도 발생하며, 비뇨기계와 관련된 수술이나 기계적 조작에 의해 발생할 수도 있습니다.

증상

요로감염의 증상은 감염부위에 따라 차이가 있습니다 상부 요로감염인 신우신염의 경우는 발열, 오한, 옆구리 통증과 배뇨 시 통증, 빈뇨, 야뇨, 급뇨 등이 나타나게 되며, 오심, 구토가 나타나기도 합니다. 반면, 하루 요로감염인 단순한 방광염일 때 배뇨통, 빈뇨, 잔뇨감, 소변이 마려운 느낌을 참기 어려운 증상등이 나타나기도 합니다. 요도염은 잠복기가 3~10일, 길게는 3주까지로 다양하며, 요도 분비물, 배뇨통, 요도 가려움증 등이 증상이 나타나고 때로는 증상이 없을 수도 있습니다.

진단

요로감염은 환자가 느끼는 임상 증상과 소변검사 및 소변 배양 검사를 기본으로 하게 됩니다.

경과/합병증

요로감염의 경우 항생제로 호전되고, 요로 폐쇄가 있거나 다른 신우신염의 경우 주사 항생제가 필요하며 치료 기간도 길어질 수 있습니다.

치료

요로감염의 초기에는 항생제를 사용하며 세균의 항생제 감수성에 따라 항생제가 선택됩니다. 단순 신우신염의 경우1~2주간 항생제를 통해 치료하며 필요 시 주사 항생제를 사용할 수 있습니다. 때로는 항생제 치료에도 불구하고 증상이 좋아지지 않는 경우 비뇨 생식기계에 다른 이상이 있는지 추가 검사, 즉 신장 초음파나 CT검사를 시행할 수도 있습니다.

주의사항

반복적으로 생기는 요로감염은 해부학적이나 기능적인 비뇨기계이상 외에도 생활습관으로 인해 생길 수 있습니다. 예를 들면 수분 섭취를 많이 하고, 성교 후 바로 소변을 보거나 대변을 보고 앞에서 뒤로 닦는 등 생활 습관의 변화가 필요합니다.

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