[별지 제2호서식 ]
학교발전기금기탁서 ─────────
1. 기탁자 인적사항 ┏━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━ ━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃성 명│ ┃ ┠──────┼──────────── ────────────────┨ ┃주민등록번호│ ┃ ┠──────┼──────────── ────────────────┨ ┃주 소│ ┃ ┠──────┼──────────── ────────────────┨ ┃전 화│ ┃ ┗━━━━━━┷━━━━━━━━━━━━ ━━━━━━━━━━━━━━━━┛
2. 기탁 내역 가. 학교발전기금 : 원 나. 물품·시설 기탁내역 ┏━━━━━━━━┯━━━━━━━━┯━ ━━━━━━━┯━━━━━━━━┓ ┃ 물품·시설명 │ 수 량 │ 단 가 │ 금 액(원) ┃ ┠────────┼────────┼─ ───────┼────────┨ ┃ │ │ │ ┃ ┠────────┼────────┼─ ───────┼────────┨ ┃ │ │ │ ┃ ┗━━━━━━━━┷━━━━━━━━┷━ ━━━━━━━┷━━━━━━━━┛
3. 사용용도(초·중등교육법시행령 제64조제2항관련) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃□ 학교교육시설의 보수 및 확충( )┃ ┃□ 교육용 기자재 및 도서의 구입( )┃ ┃□ 학교체육활동 기타 학예활동의 지원( )┃ ┃□ 학생복지 및 학생자치활동의 지원( )┃ ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ━━━━━━━━━━━━━━━━┛ ※ □안에는 V표시를 하고, ( )안에는 세부사용내역을 구체적으로 기재
위와 같이 ○○학교의 교육활동을 지원하기 위하여 학교발전기금을 기탁합니
다.
19 . . .
기탁자 (서명 또는 인)
○○학교운영위원회 위원장 귀하
25254-04911일 210㎜×297㎜ 98.8.27 승인 (일반용지 60g/㎡(재활용품))
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