오는 13일은 '세계 신장의 날'. 대한신장학회는 2008년 신장투석을 시작한 만성신부전 환자 9176명 중 41.9%가 당뇨병이 투석의 원인이 됐다고 밝혔다.
당뇨병 환자에게 신장 합병증이 생기면 기존 '당뇨병 식단'부터 바꿔야 한다. 오국환 서울대병원 신장내과 교수는 "신장 기능에 문제가 생기면 단백질, 나트륨, 칼륨 등의 배설이 잘 배설되지 않아 제한해야 할 식품이 많아진다"고 말했다. 서울성모병원 영양팀의 도움으로 신장 합병증이 있는 당뇨병 환자의 식단을 소개한다.
첫째, 신장 합병증이 생기면 단백질 대사산물인 요산이 제대로 배설되지 못하고, 요독증이 생길 수 있으므로 단백질을 기존 당뇨병 식단의 3분의 1로 줄인다. 1일 단백질 권장 섭취량은 체중 당 0.6~0.8g으로, 체중 70㎏인 사람은 하루 42~48g(생선 한 토막과 고기 반 주먹 정도)만 먹어야 한다. 두부 등 식물성 단백질보다는 닭, 생선, 쇠고기 등 필수아미노산 함량이 높은 동물성 단백질이 좋다. 둘째, 당뇨병만 있을 때는 흰밥보다 잡곡밥을 권장하지만 신장이 나쁘면 부정맥·심근경색 등 심장질환을 유발하는 칼륨 배설 능력이 약해지므로 칼륨 함량이 높은 잡곡밥과 콩 등 견과류는 금해야 한다.
토마토·키위·바나나 등의 과일과 미역·미나리·쑥·부추·시금치 같은 채소도 칼륨 함량이 높으므로, 이것들을 꼭 먹고 싶다면 재료의 10배 정도 되는 양의 물에 2시간 이상 담가 두었다가 데쳐 먹는다. 셋째, 신장 합병증이 생긴 당뇨병 환자는 단백질 섭취를 제한하고 지방으로 열량을 보충해야 하므로 나물을 무치거나 전을 부칠 때 참기름을 듬뿍 넣는다. 넷째, 나트륨 대신 칼륨을 사용해 짠맛을 내는 저나트륨 소금을 먹으면 체내 칼륨 수치가 높아지므로 저나트륨 소금 대신 일반 소금을 사용하면서 양을 줄여야 한다.
홍유미 헬스조선 기자
첫댓글 병도 번뇌 가지수와 같은 것 같습니다 나무아미타불 관세음보살