[자궁내막암]2023년 NCCN 항암치료 최신 가이드라인

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자궁내막암은 자궁 체부의 내벽을 구성하는 자궁내막에서 발생하는 암입니다. 자궁내막암의 치료 방법은 암의 진행 단계, 암세포의 조직학적 특성, 환자의 연령과 전신 상태 등에 따라 다르지만, 일반적으로 수술, 방사선 치료, 항암화학요법, 호르몬 치료 등이 있습니다.

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2022년과 비교하여 2023년 NCCN 가이드라인에서 자궁내막암 항암치료에 관한 변경된 사항은 다음과 같습니다.

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1.

1기 자궁내막암의 경우, 수술 후 보조적인 방사선 치료나 항암화학요법의 필요성을 판단할 때, 림프절 전이 여부뿐만 아니라 암세포의 분화도, 깊이, 크기, 형태 등을 종합적으로 고려하도록 권고합니다. 또한, 수술 후 보조적인 방사선 치료를 받는 환자에게는 항암화학요법을 병용하는 것이 유익할 수 있다는 증거가 있으므로, 환자와 상의하여 결정하도록 권고합니다.

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2.

2기 자궁내막암의 경우, 수술 후 보조적인 방사선 치료를 받는 환자에게는 항암화학요법을 병용하는 것이 유익할 수 있다는 증거가 있으므로, 환자와 상의하여 결정하도록 권고합니다. 또한, 수술 전에 방사선 치료를 받는 환자에게는 항암화학요법을 병용하는 것이 재발 위험을 감소시킬 수 있다는 증거가 있으므로, 환자와 상의하여 결정하도록 권고합니다.

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3.

3기 자궁내막암의 경우, 수술 후 보조적인 방사선 치료와 항암화학요법을 병용하는 것이 생존율을 향상시킬 수 있다는 증거가 있으므로, 환자와 상의하여 결정하도록 권고합니다. 또한, 수술이 어려운 경우에는 방사선 치료와 항암화학요법을 병용하는 것이 유익할 수 있다는 증거가 있으므로, 환자와 상의하여 결정하도록 권고합니다.

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4.

4기 자궁내막암의 경우, 수술이 가능한 경우에는 수술 후 보조적인 방사선 치료와 항암화학요법을 병용하는 것이 유익할 수 있다는 증거가 있으므로, 환자와 상의하여 결정하도록 권고합니다. 또한, 수술이 어려운 경우에는 방사선 치료와 항암화학요법을 병용하는 것이 유익할 수 있다는 증거가 있으므로, 환자와 상의하여 결정하도록 권고합니다. 호르몬 치료는 여성호르몬 수용체가 양성인 경우에만 효과가 있으므로, 암세포의 여성호르몬 수용체 검사를 시행하여 판단하도록 권고합니다.

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