코의 내부(비강)에는 코살(비갑개)이 있는데 보통 상, 중, 하의 3개가 있으며
이중 특히 하 비갑개가 커져있는 상태를 비후성비염이라 하며
코가 막히는 증상의 가장 많은 원인 중 하나입니다.
비후성비염은 왜 생기나요?
만성 비염의 모든 원인이 본 질환의 원인이 됩니다.
만성비염이 장기간 계속될 때, 비중격 만곡증이나 만성 부비동염(축농증)이 있을 때,
점막수축제(코에 뿌리는 약의 일종)를 다량 또는 장기간 사용하였을 때에도 생깁니다.
비후성비염의 증상은?
비폐색(코가 막히는 것)이 주로 느끼는 증상이며 밤에 더욱 심하고
지속적인 비호흡(코로 숨쉬는 것)의 장애가 있으며
하비갑개(코살) 앞쪽이 비대할 때에는 숨을 들이 쉴 때,
뒤쪽이 비대할 때에는 숨을 내쉴 때 장애가 있습니다.
후각(냄새를 맡는 것)의 이상, 콧소리, 콧물, 두통, 수면장애도 생길 수 있습니다.
코 안의 소견은 코의 점막이 어두운 빨간색으로 발적되어 있고 콧살이 비후되어 있으며
특히 앞쪽이나 뒤쪽 끝이 둥그런 모양을 보입니다.
특징은 점막 수축제의 분무나 도포로도 점막 수축이 잘 이루어지지 않는다는 점입니다.
합병증으로는 눈물샘의 염증, 눈의 결막염, 이관의 염증, 귀의 중이염,
인후두 염증 등이 나 타날 수 있습니다.
비후성비염은 어떻게 치료하나요?
초기에는 스테로이드제제나 혈관 수축제의 분무로 치료를 합니다.
그러나 장기간 사용 하는 것은 오히려 더 악화시킬 수 있으니 좋지 않습니다.
전기소작이나 냉동수술로 치료하는 방법이 있으나 최근에는 많이 사용하지 않고 있습니다.
비후된 코살을 기구로 잘라내는 수술과
코 살 안의 뼈를 부러뜨려서 비강을 넓혀주는 수술을 합니다.
코 살 안의 뼈가 두껍거나 커져 있을 때에는 비갑개 성형술을 할 수 있으며
치료기간도 단축됩니다.
생활 가이드
양손을 강하게 마찰시킨 후 중지와 약지 두개의 손가락을 나란히 펴서
왼손은 왼쪽, 오른손은 오른쪽 콧망울 옆 위아래로 가볍게 문질러 줍니다.
아침, 저녁으로 세수할 때 묽은 소금물이나 식염수, 생수로 손바닥 가득 물을 담은 뒤
코밑에 바싹대고 숨을 조금 강하게 들이마시면
물이 코 속으로 들어갔다가 목으로 나옵니다.
삼키지 말고 뱉는 방식으로 몇 회 반복합니다.
Q : 만성 비후성 비염으로 고생하고 있습니다. 과연 또 수술을 받아도 되는지,
수술을 한다면 완치가 가능한지 궁금합니다.
그리고 만약 수술을 하게 된다면 칼을 대어야 하는 수술인지
아니면 레이저 수술인지 궁금하기도 하고요.
A: 만성비후성 비염은 콧속 양측의 바깥벽에 달려있는 콧살이 염증에 의해서
많이 자라있는 상태를 말합니다. 만성비후성비염이 심한 경우에는 전기소작, 냉동수술,
레이저를 이용한 비갑개제거술을 시행할 수 있습니다.
콧살의 뼈 부분이 자라서 코가 막히는 경우에는 점막하 하비갑개 골절제술
또는 비갑개 성형술을 시행합니다.
만성 비후성비염의 수술로는 전기소작술 또는 냉동수술,
레이저를 이용한 하비개 절제술 등이 있으나
비후된 콧살을 수술적 방법으로 제거하는 비갑개절제술 등이 일반화되어 있습니다.
또한 점막을 손상시키지 않아 치료의 경과가 더 좋은 점막하 하비개 절제술을 더 많이 시행하고 있습니다.
수술 후 에는 2-3일 동안 탐폰을 하고 탐폰 제거 후 2주 정도의 통원 치료를 하게 됩니다.
코 점막에 대한 레이저 수술은 점막에 레이저를 쏘아 줌으로써 점막을 열응고 시키게 됩니다.
그 후 코 점막상피층이 재생되는 과정에서 반흔을 남겨
알레르기 원인물질이 점막에 닿아 생기는 알레르기 반응을 약화시키는 방법입니다.
레이저광선에서 발생되는 빛에너지는 높은 에너지밀도를 갖고 있으며
생체조직에 흡수되면 열에너지에 의해 증발되고 생체조직에는 응고 및 탄화된 반흔이 남게 되며
원래의 조직과는 다른 조직으로 변하게 됩니다.
다른 외과적인 수술방법으로 비갑개라고 하는 콧살을 잘라내거나 코내성형술을 제한적으로 실시해 왔지만
입원을 해야하고 치료 시 출혈과 고통이 수반되어 환자에게 큰 부담이 되었지만
레이저를 이용한 수술은 출혈이나 통증이 없고 외래에서 수술이 가능합니다.
첫댓글 한겨울 콧등에 쇠뭉치가 떨어지면서 심하게 맞은이후 이상한 증상이 나타나고 있다 ....수술을 해야 하는건지.....