결핵, SARS, AI(조류독감), SI(돼지독감) 예방용 마스크

[조현]

질병 예방을 위해서는 일반 면마스크나 얼굴에 완전히 밀착되지 않는 일반 수술용 마스크(surgical mask)를 쓰면 안되고 공장에서 사용하는 산업용 방진마스크와 같이 미세한 입자를 걸러줄 수 있는 마스크(respirator)를 사용한다.

결핵균의 감염경로

결핵은 결핵균의 비말감염(droplet infection)에 의해 전파된다. 비말(飛沫)은 날으는 물방울이라는 뜻으로서 비말감염이 된다고 하면 대화, 기침, 재채기, 노래부르기, 침뱉기 등의 행동이나 의료시술중에 발생하는 미세한 입자(1-5 마이크론 정도의 크기)에 실려서 이동되고 전염된다는 뜻이다. 이러한 입자는 크기가 매우 작기 때문에 실내 공간을 떠돌아 다닌다. 공기 중에 떠돌아 다니는 입자의 숫자가 많을수록 결핵에 감염될 확률도 높아지게 된다. 일반적인 실내환기 시스템을 통해서는 제거되지 않기 때문에 실내에 음압(negative pressure)을 만들어서 실내 공기를 밖으로 완전히 빼낼 수 있는 설비가 필요하다. 개인적으로는 이러한 입자들을 걸러낼 수 있는 마스크를 사용하여야 하는데 일반적인 수술마스크(surgical mask)는 위, 아래, 양 옆으로 공기가 모두 새고 미세한 입자들을 걸러낼 수 있는 재질이 아니기 때문에 사용하면 안된다.

WHO는 결핵 예방을 위해서 마스크의 변연부에서 공기가 새어들어가지 않도록 해야 함과 1micron 이하의 미립자를 걸러낼 수 있는 마스크를 권장하고 있다. 따라서 0.3micron의 미립자가 적어도 95% 이상 걸러지는 마스크가 권장된다. 또한 방진 마스크는 일회용(disposable)이지만 적절히 잘 보관한다면 수 개월(several months) 동안 재사용해도 된다.

마스크는 습기, 먼지, 구겨짐에 약하다. 따라서 청결하고 건조한 장소에 두어야 한다. 얇은 타월로 싸서 보관하는 것도 좋다. 그러나 마스크는 구겨지면 효율이 떨어지기 때문에 천으로 감쌀 때는 주의해야 한다. 비닐 봉투에 넣어서 보관하는 것은 좋지 않은데 습기가 내부에 보존되기 때문이다.

미국의 경우에는 미국 산업안전보건청(NIOSh)이 승인한 규격의 마스크들이 있다. 결핵 감염 방지용 마스크의 규격은 N95, R95, P95, N99, N100, P100 (1회용 포함) 혹은 HEPA필터가 달린 PAPR(Powered Air Purifying Respirator, 동력을 사용한 공기청정기가 달린 마스크)이다.

유럽의 경우(European standard EN149: 2001)에는 FFP1, FFP2, FFP3 규격의 마스크가 있다.

FFP2는 미국의 N95에 대응된다.

우리나라의 경우에는 산업안전공단의 '안' 검정필을 받은 방진용 마스크들이 있다. 그러나 결핵과 질병 예방을 위한 마스크의 규격에 대해서는 국내에서 생산되고 검정된 '안' 표시 제품을 사용하라는 언급은 잘 없고, 미국의 기준인 N95 마스크를 사용하라고 되어 있는 문헌들이 많다.

이러한 기준들 때문에 현장에서는 특정 외국 업체의 제품을 많이 사용하게 되는 것이 현실이다. 질병예방지침을 만들 때 미국의 CDC의 보건기준들을 번역해서 이를 참고로 만들기 때문이 아닌가라는 의구심도 생긴다.

국내의 기준을 설정하기 위해서는 특정 국가의 안전 기준보다는 WHO와 같이 보다 국제적인 기준들을 참고하는 것이 낳을 수도 있다. 그리고 특정 국가의 기준을 우리나라의 기준으로 삼다 보면 잘 만들어진 국내 제품이 설 자리가 없어 지게 된다.

이러한 문제 때문에 일본이나 유럽연합처럼 자국 내에서 생산되는 마스크 제품들에 대해서 사용 기준을 추가적으로 설정하는 작업이 필요하다는 의견도 있다.

마스크의 종류

마스크의 규격은 N95, R95, P95, N99, N100, P100와 같은 기호로 표시된다.

N95는 적어도 95%의 미세분진을 차단한다는 뜻이며 N99는 99%, N100은 99.97%를 의미한다.

N은 기름(oil)에 대한 저항성이 없다는 의미이며(Not resistant to oil), R은 어느정도 저항성이 있다는 의미이고(Somewhat resistant to oil), P는 강한 저항성이 있다(Strongly resistant to oil)는 뜻이다. 

P100은 99.97%를 미세분진을 차단하며 기름에 강한 저항성이 있다는 뜻이된다. P100은 HEPA(high efficiency particulate air) 필터로 불리기도 한다. 

N95 마스크

다양한 형태의 N95마스크가 있다. 동그랗게 생긴 구형이 얼굴에 잘 맞고 사용이 편하지만 보관이 어려운 단점이 있다. 접는 형태도 있는데 주머니에 넣어다니기 편하다.

                                                                           국내에서 생산되는 마스크

                                                 크린텍, 파인텍, 이엔텍 등. 산업안전공단 '안' 검정필 제품. 

출처: http://blog.daum.net/rusure/16495332