(분류) 나321 (명칭) VMA (영문) VMA (EDI) C3211-C3213

[Mr안]

 

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나-321-가 VMA(정성)(C3211)

나-321-나-(1) VMA(정량, 일반)(C3212)

나-321-나-(2) VMA(정량, 정밀)(C3213)

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1. Vanillyl Mandelic Acid는 교감신경 말단의 화학 전달물질인 Norepinephrine 및 부신수질 Chromium 친화성 세포에서 분비되는 Epinephrine 등 Catecholamine의 대사 종산물이다. 혈중 Tyrosine → DOPA → Dopamine → (Norepinephrine, Epinephrine) →VMA

(1) VMA는 Norepinephrine 및 Epinephrine의 대사 종산물이므로 부신수질 Chromium 친화성세포 유래 종양인 갈색세포종 또는 교감신경 유래인 신경아포종에서 VMA의 요중 배설량은 증가한다.

① 갈색세포종 : 요중 VMA의 정상 범위는 3-7mg/d 정도로 10mg/d를 초과할 경우는 이 질환에 대한 의심이 농후해진다.

② 교감신경 아세포종 : 이 질환에서는 Catecholamine보다 그의 대사산물이 현저하게 증가하는 것이 특징인데 특히 VMA 및 HVA가 상당히 증가하는 점이 갈색세포종과 다르다.

(2) 검체별 기준 범위 :

① 요 : GC/MS(1984)법 : 성인 (4.6±2.06mg/24h), 0-6개월 (0.6±0.25mg/24h),  6개월-2세 (1.23±1.03mg/24h), 2-15세 (2.4±1.07mg/24h)

② 혈장 : HPLC(1983)법 (10.9±4.6mg/24h), GC/MS(1981)법 (5.9±1.9mg/24h)

③ 뇌척수액 : 형광(1983)법 : 남자 (22.9±4.1mg/24h), 여자 (19.9±4.6mg/24h)

(3) 유의사항 : 바나나, 커피, 바닐라가 함유된 과자류, Salicylic Acid 제제는 측정법에 따라 변동하므로 일정기간 이들의 투여를 중지한 후 측정하여야 한다.

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(1) 검사목적 : VMA는 Catecholamine Metabolite로서 Epinephrine, Nor- Epinephrine이 대사되어 나오는 물질로 갈색종(Pheochromocytoma)이나 신경아세포종 등의 질환의 진단에 유용한 검사이다.

(2) 검사방법 : Chromatography법 또는 형광측정법으로 측정한다.

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1. VMA(Vanillyl Mandelic Acid)는 Catecholamine의 주요 종말대사산물로서 뇨중에 유리형으로 배설되는 안정된 화합물이며 VMA의 측정으로 CA의 동태를 추정함.

2. 신경아세포종, 당뇨병, Cushing 증후군, 원발성 Aldosteron증, 발작성 고혈압에서는 VMA가 증가하고 갑상선기능저하, 뇌종양, 만성간염에서는 감소됨.