자누비아정의 복용 시 유의점은?
, 두통·피로 등 저혈당에 대비해야
1. 성분 및 함량
Sitagliptin 25mg/tab, 50mg/tab, 100mg/tab
2. 효능·효과
제 2형 당뇨병 환자의 혈당조절을 향상시키기 위한 식사 및 운동요법 보조제. 단독요법 및 타 당뇨병약제와 병용투여.
3. 약리기전
인크레틴 호르몬은 DPP-4 효소에 의해서 빠르게 대사되어 혈중 반감기가 2분 이내이다.
DPP-4 inhibitor는 DPP-4 억제를 통해 인크레틴 호르몬 GLP-1과 GIP의 혈중농도 감소를 지연시킨다.
인크레틴 호르몬은 췌장베타세포로부터 인슐린 합성과 분비를 촉진시키고 알파세포로부터 글루카곤 분비를 억제하여 혈당을 낮춘다.
4. 용량·용법
(1) 식사와 상관없이 1일 1회 100mg, 1일 최대용량은 100mg
(2) 신기능에 따른 DPP-4 억제제 용량조절
5. 이상반응
(1) 흔한 이상반응
저혈당증(0.6%~12.2%), 두통(1.1%~5.9%), 비인두염(5.2%~6.3%), 상기도 감염(4.5%~6.3%)
(2) 드물지만 심각한 이상반응
-위장계: 췌장암, 췌장염
-면역학계: 아나필락시스, 혈관 부종, 적혈구 종, 과민 반응, 발진, 스티븐스-존슨 증후군, 두드러기
-근골격계: 관절통
-신장: 비정상적인 신기능, 급성 신부전
-기타: 췌장암
6. 복약상담 포인트
(1) 두통, 비인두염, 상기도 감염이 있을 수 있습니다.
(2) 피부에 발진이나 수포, 박리가 있는지 관찰합니다.
(3) 심한 관절통이 생기면 알려주세요
(4) 드물지만 급성 췌장염이 있을 수 있습니다. 심한 구토 및 지속적인 중증의 복통이 있다면 알려주세요
(5) 일정량의 당을 휴대해 저혈당(두통, 피로, 현기증)에 대비하세요.
(6) 규칙적인 운동 및 적절한 식이요법을 같이 하세요.
7. 보관방법
기밀용기, 실온보관(1~30℃)
참고문헌
1) 의약품안전나라 의약품통합정보시스템 (https://nedrug.mfds.go.kr)
2) MICROMEDEX (http://www.micromedexsolutions.com)
3) KIMS online (https://www.kimsonline.co.kr)
4) Google scholar (https://scholar.google.com)
5) 자누비아ⓡ 제품설명서
6) 대한당뇨병학회 당뇨병진료지침(2019)