맘편히장사하고픈상인모임 (전국상가세입자협회)
정회원 가입 신청서
지정단체명 : 맘편히장사하고픈상인모임
이 름
권호
업 종
일반음식업
상 호 명
도그앤피그
주소 (영업장)
서울시 구로구 신도림동 433-6
전화번호 (영업장)
02-6677-9707
휴 대 폰
010-5391-9707
이 메 일
younghoaa@naver.com
* 상기 본인은 정기 CMS 자동이체로 아래와 같이 정기회비(기부금)를 납부하겠습니다.
CMS
출금이체
신청서
(동의서)
회비 약정액
( )5만원 ( )4만원 ( )3만원 ( )2만원 ( * )1만원 기타 원
출금 일자
( * )5일 ( )25일
출금 은행
국민은행
출금 계좌
* 48970101079076회비 출금 후 "장애인야학후원"으로 기록이 남습니다. 착오없으시기 바랍니다.
예금주 성명
강지영(도그앤피그)
예금주생년월일
1971년07년17일* 추후에 기부금 소득공제를 신청하실분은 주민등록번호 모두를 적어주세요.
개인정보활용동의서
<개인정보 수집 및 이용동의>
수집하는 개인정보의 항목
개인정보의 수집/이용목적
개인정보의 보유 및 이용기간
성명, 생년월일, 성별,
주민등록번호, 주소,
전화번호, 이메일, 계좌정보
본인 식별, 기부금 출금, 기부금영수증발행, 기부제안, 우편물 발송, 뉴스레터 발송, 행사안내
개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 파기함. 단, 기부금영수증 발행 등을 위해 관계법령에서 정한 일정한 기간 동안 개인정보와 기부결제정보를 보관함. (기부 중단 시부터)
* 위 항목에 동의하지 않을 때에는 기부금영수증 등 우편물의 발송, 정보수정 등의 제약을 받을 수 있습니다.
* 동의함 ( * ) 동의 안함 ( )
<개인정보 취급위탁 동의>
개인정보 취급위탁을 받는자(수탁자)
개인정보 취급위탁 정보
개인정보 취급위탁 사유
앤컴커뮤니케이션
성명, 연락처, 기부정보
기부 분석 및 기부 제안
본인은 맘편히장사하고픈상인모임(전국상가세입자협회) 설립 취지에 공감 동의하며, 위와 같이 회원 가입 및 회비(기부금) 약정을 신청합니다. (정관 첨부)
2017년 3 월 17 일 신청인 : 강지영 (서명)
맘편히장사하고픈상인모임(전국상가세입자협회) 귀중
*출금과 기부금 영수증 발행은 "전국장애인야학협의회" 이름으로 진행됩니다.
* 회비(기부금)가 출금된 후 "장애인야학후원"으로 기록이 남습니다. 착오없으시기바랍니다.
* 납부하신 회비(기부금)는 연말정산시 기부금 소득공제를 받으실 수 있습니다.
*회원가입 게시글은 맘상모 사무국에서 확인 및 출력 후 개인정보보호를 위해 자동 삭제 됩니다.
첫댓글 네, 등업 완료되었습니다^^
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