겨울철 더 아픈 허리, 알고 봤더니 고관절이 문제!!(고관절 통증)

[최윤희]

 해마다 증가하는 고관절 환자, 잘못된 습관 및 퇴행성이 원인

겨울철이 되면서 관절 질환을 호소하는 환자들이 크게 늘어났다. 그러나 흔히 허리가 아프면 척추 질환을 의심하지만 허리 주변부와 다리의 통증은 고관절 질환에 의해 발생하는 경우도 있다. 특히 최근들어 퇴행성관절염, 외부 충격으로 인한 외상, 잘못된 생활습관 증으로 고관절 질환환자가 크게 늘어나고 있다.

 대표적인 고관절 질환을 알아보자

중년남성들에게 많이 발생하는 대퇴골두무혈성괴사

가장 대표적인 고관절 질환은 중년 남성들에게 많이 발생하는 대퇴골두무혈성괴사가 있다. 고관절 질환의 약 70%가 대토골두 무혈성 괴사로 알려져 있다. 고관절, 즉 골반 뼈와 맞닿고 있는 넓적다리뼈 끝 부분에 피가 통하지 않아 뼈가 괴사하는 질환으로 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나 과도한 음주나 지나친 스테로이드제사용으로 인한 혈액순환 장애를 가장 큰 원인으로 보고있다.

증상은 사타구니와 허벅지 또는 무릎 주변에 통증이 있고 엉덩이 부위와 허리 통증이 느껴져 대부분 디스크질환으로 오해하는 경우가 많다.

대퇴골두무혈성괴사가 있는 경우 양반다리가 힘들며 다리 길이가 짧아져 절뚝거리게 되는데 이 경우 허리에 부담을 주기 때문에 척추 질환으로 오인해 치료 시기를 놓치는 경우가 많다. 고관절 및 허리 주변부 통증이 있을 경우 반드시 전문의를 찾아 정확한 검사를 받는 것이 질환을 초기에 발견하고 예방하는 길이다.

 고관절 인공관절수술을 통한 고관절 기능 회복, 정상생활 가능

고관절 수술의 가장 큰 문제점은 탈구로 인한 재수술이다. 그러나 최근에는 '근육과 힘줄을 보존하는 최소절개술'을 통해 탈구 발생률을 크게 줄였다. 최소절개술이란 기존 10~20cm였던 절개 부위를 8~10cm로 절반 이상 줄여 근육과 힘줄을 보존하기 때문에 수술 후에도 관절을 단단히 지지해 탈구율을 획기적으로 줄인 최신 수술법이다. 또한 예전에는 수술 이후 일정 기간 동안 계속 누워 있어야만 했던 반면, 근육과 힘줄을 보존하기 때문에 수술 후 4시간 후부터 조기 재활이 가능하다는 장점이 있다.

                                                     <근육과 힘줄을 보존하는 최소절개 수술법>