고요산혈증 개선…급성통풍 발작시 진정 후 투여 유리논정

[한방생약]

1. 성분 및 함량

Benzbromarone 50mg

2. 효능·효과
고요산혈증의 개선: 통풍, 고요산혈증을 수반한 고혈압증

3. 용법·용량
(1) 통풍
- 성인: 1일 1회 25mg 또는 50mg을 경구투여하고, 이후 유지량으로 1회 50mg을 1일 1∼3회 투여한다.

(2) 고요산혈증을 수반한 고혈압증
- 성인: 1회 50mg을 1일 1∼3회 경구투여한다. 

4. 작용기전
Benzbromarone은 요산 합성에는 영향을 주지 않고 근위신세뇨관 요산염 재흡수 억제에 의해 혈청 요산 농도을 낮추고 요산염 방출은 증가시킨다. 이 약은 경구투여 후 짧게 비뇨기계 요산 방출을 증가시키고, 단회 투여 또는 반복 투여 후 용량-의존적 방법으로 요산 혈청 수치를 33%~59%까지 감소시킨다.

5. 이상반응 및 사용상의 주의사항
(1) 과민반응
광민감반응, 때때로 가려움, 두드러기, 발진이 나타날 수 있다. 위의 증상이 발현되는 경우에는 복용을 중지한다. 

(2) 간장애
급성 중증의 간염 등의 심각한 간장애, 황달이 나타날 수 있다. 중증의 간장애가 주로 6개월 이내에 발현되므로, 투여개시 후 적어도 6개월간은 반드시 정기적으로 간기능 검사를 한다. 이상반응이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절히 처치한다. 

(3) 기타
때때로 위부불쾌감, 위장장애, 설사, 변비, 흉통, 결막염 등이 나타날 수 있다. 

6. 상호작용
(1) Allopurinol: Allopurinol 1회 용량을 동시에 투여할 경우 이 약의 용량을 감량하여 투여해야 한다. 
(2) Warfarin: Warfarin의 작용을 증강시키는 경우가 있으므로 프로트롬빈시간을 측정하는 등 관찰을 충분히 한다. 
(3) Pyrazinamide: Pyrazinamide는 신뇨세관에서 요산의 분비를 억제하므로 이 약의 효과가 감약될 수 있다. 
(4) Aspirin: Aspirin이 요산의 배설을 억제하므로 이 약의 효과가 감약될 수 있다. 

7. 복약상담 포인트
(1) 급성통풍 발작시 발작이 진정될 때까지 투여를 개시하지 않는다. 
(2) 투여초기 급성통풍 발작을 피하기 위해 투여 첫 날 이 약과 함께 콜키신 또는 비스테로이드소염진통제의 병용투여가 추천된다. 
(3) 피부가 햇빛에 민감해질 수 있으므로 외출 시 자외선차단제를 사용한다. 
(4) 충분한 수분(1일 최소한 1.5∼2L)을 섭취한다.
(5) 동물실험에서 기형발생이 보고됐으므로 임신 중에는 투여하지 않고(임부금기 2등급), 이 약이 모유로 분비되므로 수유부도 복용하지 않는 것이 바람직하나 부득이 한 경우 수유를 피한다.

8. 보관방법
차광기밀용기, 실온보관