(분류) 나004 (명칭) 요침사현미경검사 (영문) Urine Sediment Microscopy (EDI) B0041

<A name="[문서의 처음]"></A> 나-4-주 : Wet Smear(Direct Smear)를 행한 경우에도 소정금액을 산정한다. -------------------------- 1. Urine Sediment Microscopy : 요침사 검사란 요중의 유형성분을 모아 생표본을 만들거나 염색액을 가하여 100-400배로 검경하여 유형성분의 질과 양을 정성적으로 판정하는 검사이다. 요중 유형성분은 신장에서 요도까지의 누출 또는 박리세포, 붕괴된 세포 잔유물, 신장세뇨관에서 내에서 형성된 원주체를 비롯하여 석출된 염류, 외계로부터 떨어진 혼입물 등으로 구성되었다. (1) 항상 존재하는 결정체 : 요산염, 인산염, 탄산염, Oxalate염, Magnesium염. (2) 병적 성분의 결정체 : Bilirubin, Cystine, Tyrosine, Leucine, Cholesterin, Indigo, Xanthine, Sulfa제. ① Bilirubin 결정체 (소수이나 요정성 검사에서 음성에서도 발견되는 경우가 있으며, 혈중 농도의 증가를 의미). Amino산 결정체 (대사 이상을 근간으로 한 것으로 중증 간질환, 기아 등에 많다). ② Indigo (요중 Indoxyl Sulfate 등의 유도체 배출이 많은 경우), Xanthine (대사 이상에 의한 결석)에 나타나지만 그다지 중요한 것은 아니다. -------------------------- (1) 검사목적 : 요침사에 발견되는 백혈구, 적혈구, 원주 등을 관찰함으로써 각종 신질환의 감별 진단에 이용되고, 상피세포 관찰을 통하여 질환의 조기 발견을 위한 선별검사 검사로도 이용된다. (2) 검사방법 : 가검뇨를 충분히 흔들어 섞은 후 원침시켜 상청을 버리고 침전물을 슬라이드에 옮기고 Cover Glass를 덮은 후 현미경으로 관찰한다. -------------------------- 1. 임균성 요도염에 나-4(요침사현미경검사)는 주 2회 정도 인정함. [비뇨기과분위, 1984/05/31] 2. Routine 소변검사(나-3(요일반검사 10종까지), 나-4(요침사현미경검사))와 뇨제1배검사(나-1(요일반검사 4종까지) ＋ 나-4(요침사현미경검사))시 뇨제1배검사는 인정하지 아니함. [비뇨기과분위, 1985/03/20] 3. 전립선의 염증성 질환 및 방광염 상병으로 초진 1일 내원에 Voiding 1, 2, 3 검사시 나-2(요일반검사 7종까지) 1회, 나-4(요침사현미경검사) 3회, 나-4(Wet Smear) 1회 실시시 인정함. [임상병리과분위, 1986/07/04]   4. (신설:고시 제2007-113호(20080101)) 주 : 요침사현미경검사로 재확인하는 경우에도 소정점수만 산정한다.  가. 유세포분석법 Flow Cytometry(코드: B0043)  나. 이미지분석법 Image analysis (코드: B0044)