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<div _ngcontent-ng-c2696373390="" inline-copy-host="" class="markdown markdown-main-panel stronger enable-updated-hr-color" id="" aria-live="polite" aria-busy="false" dir="ltr" style="--animation-duration: 400ms; --fade-animation-function: linear;"><h1 data-path-to-node="0"><b data-path-to-node="0" data-index-in-node="0">연명 거부 동의서 사전연명의료의향서 신청방법 등록기관 효력 확인</b></h1><hr data-path-to-node="1"><p data-path-to-node="2">최근 삶의 마지막 순간을 스스로 결정하고자 하는 '웰다잉(Well-Dying)'에 대한 관심이 높아지면서, <b data-path-to-node="2" data-index-in-node="60">연명 거부 동의서</b>라고 불리는 <b data-path-to-node="2" data-index-in-node="78">사전연명의료의향서</b>를 작성하려는 분들이 크게 늘고 있습니다. 임종 과정에 접어들었을 때 무의미한 생명 연장 대신 품위 있는 마무리를 준비하는 이 제도는 본인의 의사를 명확히 남겨 가족들의 심리적 부담을 덜어준다는 점에서도 매우 중요합니다. 오늘은 2026년 최신 기준에 맞춘 신청 방법부터 효력, 주의사항까지 상세히 정리해 드립니다.</p><h3 data-path-to-node="3"><b data-path-to-node="3" data-index-in-node="0">사전연명의료의향서란 무엇인가요?</b></h3><p data-path-to-node="4"><b data-path-to-node="4" data-index-in-node="0">사전연명의료의향서</b>는 19세 이상의 성인이 향후 자신이 임종 과정에 있는 환자가 되었을 때를 대비하여, 심폐소생술, 혈액 투석, 항암제 투여, 인공호흡기 착용 등 없이 임종 과정만을 연장하는 '연명의료'를 받지 않겠다는 의사를 미리 문서로 작성해 두는 것입니다.</p><p data-path-to-node="5">이는 법적 효력을 갖는 문서로, 본인이 직접 의사결정 능력이 있을 때 작성해야 하며 나중에 의식이 없어졌을 때 의료진이 이 문서에 기록된 본인의 뜻을 존중하여 집행하게 됩니다.</p><hr data-path-to-node="6"><h3 data-path-to-node="7"><b data-path-to-node="7" data-index-in-node="0">사전연명의료의향서 신청방법 및 절차</b></h3><p data-path-to-node="8">신청은 반드시 <b data-path-to-node="8" data-index-in-node="8">보건복지부가 지정한 등록기관</b>을 직접 방문하여 진행해야 합니다. 온라인이나 대리 작성은 불가능하다는 점을 명심하세요.</p><ol start="1" data-path-to-node="9"><li><p data-path-to-node="9,0,0"><b data-path-to-node="9,0,0" data-index-in-node="0">등록기관 찾기</b>: 전국 보건소, 의료기관(대형병원), 공공기관(국민건강보험공단 지사), 비영리 법인 등에서 작성이 가능합니다. 집 근처의 등록기관은 '국립연명의료관리기관' 홈페이지나 콜센터를 통해 확인할 수 있습니다.</p></li><li><p data-path-to-node="9,1,0"><b data-path-to-node="9,1,0" data-index-in-node="0">신분증 지참</b>: 본인 확인을 위해 주민등록증, 운전면허증, 여권 등 사진이 부착된 신분증을 반드시 지참해야 합니다.</p></li><li><p data-path-to-node="9,2,0"><b data-path-to-node="9,2,0" data-index-in-node="0">전문 상담원과의 상담</b>: 등록기관에 방문하면 전문 상담사로부터 연명의료의 개념, 의향서 작성 시의 효력, 변경 및 철회 방법 등에 대해 1:1 설명을 듣게 됩니다.</p></li><li><p data-path-to-node="9,3,0"><b data-path-to-node="9,3,0" data-index-in-node="0">의향서 작성 및 등록</b>: 설명을 충분히 이해했다면 직접 작성 후 서명합니다. 작성된 정보는 연명의료 정보처리시스템에 즉시 등록되어 법적 효력을 얻게 됩니다.</p></li></ol><hr data-path-to-node="10"><h3 data-path-to-node="11"><b data-path-to-node="11" data-index-in-node="0">주요 내용 및 거부 가능한 연명의료 범위</b></h3><p data-path-to-node="12">의향서를 작성할 때 거부 의사를 밝힐 수 있는 연명의료는 다음과 같습니다.</p><ul data-path-to-node="13"><li><p data-path-to-node="13,0,0"><b data-path-to-node="13,0,0" data-index-in-node="0">심폐소생술</b>: 심정지 시 가슴 압박 및 전기 충격</p></li><li><p data-path-to-node="13,1,0"><b data-path-to-node="13,1,0" data-index-in-node="0">혈액 투석</b>: 신장 기능 정지 시 인공적으로 혈액 정화</p></li><li><p data-path-to-node="13,2,0"><b data-path-to-node="13,2,0" data-index-in-node="0">항암제 투여</b>: 목적이 아닌 생명 연장용 항암 </p></li><li><p data-path-to-node="13,3,0"><b data-path-to-node="13,3,0" data-index-in-node="0">인공호흡기 착용</b>: 자가 호흡 불능 시 기계 장치 연결</p></li><li><p data-path-to-node="13,4,0"><b data-path-to-node="13,4,0" data-index-in-node="0">체외생명유지술(ECMO)</b>: 심장이나 폐의 기능을 대신하는 장치</p></li><li><p data-path-to-node="13,5,0"><b data-path-to-node="13,5,0" data-index-in-node="0">수혈 및 승압제 투여</b>: 그 밖에 임종 과정만을 연장하는 의료 행위</p></li></ul><p data-path-to-node="14"><b data-path-to-node="14" data-index-in-node="0">※ 주의사항</b>: 연명의료를 거부하더라도 **통증 완화를 위한 의료 행위(성 진통제 등)**와 <b data-path-to-node="14" data-index-in-node="53">영양분 공급, 물 공급, 산소의 단순 공급</b>은 법적으로 중단할 수 없으며 기본적으로 계속 제공됩니다.</p><hr data-path-to-node="15"><h3 data-path-to-node="16"><b data-path-to-node="16" data-index-in-node="0">효력 발생 시점과 철회 방법</b></h3><p data-path-to-node="17"><b data-path-to-node="17" data-index-in-node="0">1. 효력 발생</b>
의향서를 작성했다고 해서 바로 의료 행위가 중단되는 것은 아닙니다. 오직 **의사 2인(담당 의사 및 해당 분야 전문의 1인)**에 의해 해당 환자가 '임종 과정'에 있다고 판단될 때에만 문서의 효력이 발휘됩니다.</p><p data-path-to-node="18"><b data-path-to-node="18" data-index-in-node="0">2. 변경 및 철회</b>
사람의 마음은 언제든 바뀔 수 있습니다. 작성 후 마음이 변했다면 언제든지 전국 어느 등록기관을 방문하더라도 기존 내용을 변경하거나 철회(폐기)할 수 있습니다. 본인의 의사가 최우선이므로 철회 즉시 시스템에서 정보가 삭제됩니다.</p><hr data-path-to-node="19"><h3 data-path-to-node="20"><b data-path-to-node="20" data-index-in-node="0">왜 미리 작성해야 할까요?</b></h3><p data-path-to-node="21">가장 큰 이유는 <b data-path-to-node="21" data-index-in-node="9">가족들의 고통을 덜어주기 위해서</b>입니다. 환자가 의사 표현을 할 수 없는 상태에서 연명 여부를 결정해야 하는 가족들은 엄청난 심리적 가책과 갈등을 겪게 됩니다. "본인이 원하지 않았을 거야"라는 확신이 담긴 서류 한 장이 남겨진 이들에게는 마지막 선물이 될 수 있습니다.</p><p data-path-to-node="22">또한, 의료비 부담 문제나 무의미한 병원 생활로 인한 존엄성 훼손을 방지하고, 본인이 원하는 방식의 마무리를 설계할 수 있다는 점에서 현대 사회의 필수적인 준비 과정으로 자리 잡고 있습니다.</p><hr data-path-to-node="23"><h3 data-path-to-node="24"><b data-path-to-node="24" data-index-in-node="0"> 미리보기 (8장)</b></h3></div>
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의향서를 작성했다고 해서 바로 의료 행위가 중단되는 것은 아닙니다. 오직 **의사 2인(담당 의사 및 해당 분야 전문의 1인)**에 의해 해당 환자가 '임종 과정'에 있다고 판단될 때에만 문서의 효력이 발휘됩니다.</p><p data-path-to-node="18"><b data-path-to-node="18" data-index-in-node="0">2. 변경 및 철회</b>
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