물 없이 식전에 녹여 먹는 위장약 [삼성서울병원 약물정보파트] 란스톤엘에프디티정 15 mg, 30 mg

[한방생약]

1. 성분 및 함량
Lansoprazole 15 mg, 30 mg/구강붕해정(LFDT, Lansoprazole Fast Disintegrating Tablet)
- 유효성분: 란소프라졸 15 mg/30 mg

2. 효능·효과
활동성 십이지장궤양, 양성 위궤양의 단기치료, 십이지장궤양 재발방지를 위한 헬리코박터필로리의 박멸, 십이지장궤양의 치료 후 유지요법, 비스테로이드소염진통제 유발성 위궤양의 치료 및 발생위험 감소, 위식도 역류질환 관련 증상의 단기치료, 미란성 역류식도염의 단기치료 및 치료 후 유지요법, 졸링거 엘리슨 증후군을 포함한 병리학적 과분비 상태

3. 용법·용량 
△성인
(1) 활동성 십이지장궤양의 단기치료: 15 mg을 1일 1회 4주 동안 투여
(2) 활동성 양성 위궤양의 단기치료: 30 mg을 1일 1회 8주 동안 투여
(3) 십이지장궤양 재발방지를 위한 헬리코박터필로리의 박멸
  ① 란소프라졸 30 mg을 클래리트로마이신 250∼500 mg, 아목시실린 1,000 mg과 함께 1일 2회(12시간마다) 7일간 투여(필요에 따라 14일까지 투여 가능)
  ② 란소프라졸 30 mg, 아목시실린 1,000 mg과 함께 1일 3회(8시간마다) 14일간 병용투여
(4) 십이지장궤양의 치료 후 유지요법: 15 mg을 1일 1회 투여
(5) 비스테로이드소염진통제 유발성 위궤양의 치료: 30 mg을 1일 1회 8주 동안 투여
(6) 비스테로이드소염진통제 유발성 위궤양의 발생위험 감소: 15 mg을 1일 1회 12주 동안 투여
(7) 위식도 역류 질환 관련 증상의 단기치료: 15 mg을 1일 1회 8주 동안 투여
(8) 미란성 역류식도염의 단기치료: 30 mg을 1일 1회 8주 동안 투여
(9) 미란성 역류식도염의 치료 후 유지요법: 15 mg을 1일 1회 투여
(10) 졸링거 엘리슨 증후군: 60 mg을 1일 1회로 투약 시작함(1회 90 mg으로 1일 2회까지 투여가능).

△12∼17세 소아 및 청소년
(1) 비미란성 위식도 역류질환 관련증상의 단기치료: 15 mg을 1일 1회, 8주간 투여
(2) 미란성 역류식도염의 단기 치료: 30 mg을 1일 1회, 8주간 투여

△1∼11세 소아
위식도 역류질환 관련증상 및 미란성 역류식도염의 단기치료
- 30 kg 이하: 15 mg을 1일 1회, 12주간 투여
- 30 kg 초과: 30 mg을 1일 1회, 12주간 투여

△고령자
1일 용량 30 mg을 초과하지 않는다.

△간장애 환자
이 약의 대사, 배설이 지연될수 있으므로 용량 조정 등 신중히 투여

4. 작용기전
위벽세포의 프로톤펌프(양성자펌프, H+/K+-ATPase)를 억제하여 위산의 분비를 억제한다.

5. 이상반응 및 사용상의 주의사항
△이상반응
- 중대한 이상반응: 아나필락시스 반응, 범혈구 감소, 무과립구증, 용혈 빈혈(0.1% 미만), 과립구감소, 혈소판 감소, 빈혈(0.1∼5% 미만), 황달, AST, ALT의 상승을 수반한 중독성 간기능 장애(0.1% 미만), TEN, SJS, 간질 폐렴(0.1% 미만), 간질 신장염

△주의사항
(1) 이 약을 장기간 투여 하는 경우, 주의해야 할 사항: 비타민B12 결핍, 고관절, 손목 및 척추 골절의 위험성 증가, 저마그네슘혈증
(2) 이 약에 함유되어 있는 인공감미제 아스파탐은 체내에서 분해되어 페닐알라닌으로 대사되므로 유전성 질환인 페닐케톤뇨증 환자에는 투여하지 않는다.

6. 상호작용
(1) pH-의존성 흡수 약동학을 보이는 약물: 케토코나졸, 이트라코나졸, 암피실린, 아타자나비어, 철염, 엘로티닙, 게피티니브 및 미코페놀레이트 모페틸
(2) 수크랄페이트/제산제를 복용한 후 최소 1시간 후에 이 약을 투여한다.

7. 복약상담 포인트
- 이 약은 식사하기 전에 복용하는 것이 가장 효과가 좋으며, 혀 위에 놓고 침으로 녹여 복용하거나 물과 함께 복용하며, 씹거나 부순 후 복용해서는 안된다.
- 이 약을 장기간 복용 시 혈중 비타민B12, 마그네슘이 감소할 수 있고 골절위험이 증가할 수 있으므로 주의한다.
- 술, 담배는 위산 분비를 증가시킬 수 있으므로 금주 및 금연한다.
- 상호작용이 많은 약물이므로 다른 약 복용 시 약사 또는 의사와 상의한다.
- 임부 및 수유부에게 금기인 약이므로 복용 전 의사와 상의한다.

8. 보관방법
기밀용기, 실온 보관(1~30℃)