1. 성분 및 함량
- 부광메티마졸정: Methimazole 5mg/정
- 부광메티마졸정 2.5mg: Methimazole 2.5mg/정
2. 효능·효과
- 갑상선 기능항진증의 치료
- 갑상선 수술이나 방사성 요오드 치료의 전처치로 사용
3. 용법·용량
갑상선 기능항진증 치료
(1) 성인 상용량
(2) 소아 상용량
4. 작용기전
메티마졸, Propylthiouracil(PTU) 등의 Thionamides는 갑상샘에서 iodine의 산화작용을 저해함으로써 갑상선호르몬의 합성을 억제한다. 그러나 이미 생성된 갑상선 호르몬에는 영향을 미치지 않기 때문에 작용시작이 느리고 초기 치료효과를 나타내는 데까지 3~4주 이상이 소요된다.
5. 이상반응
△중증 이상반응
① 무과립구증: 매우 드물게 발생(0.1~0.5%), 약 복용 중 발열, 독감유사증상, 인후통 등의 징후가 나타나면 반드시 백혈구 수치 평가가 필요하며, 약제 중단 시 대개 정상치로 회복 가능하다.
② 췌장염(발생빈도 1% 미만): 급성 췌장염의 병력이 있는 경우 메티마졸은 금기이다.
③ 전격성 간염: 메티마졸에서는 PTU에 비해 드물게 발생, 황달, 노란색 소변, 밝은 대변, 복통, 오심 등 간기능부전의 징후가 있는 경우 간기능 검사가 필요하며 약제 중단 시 대개 회복 가능하다.
△경증 이상반응
① 일과성 백혈구감소증(12~25%)
② 피부발진, 소양증(5~10%): 항갑상선제를 복용하는 경우 가려움증, 발진, 두드러기 등 피부 반응이 흔하게 동반되며, 경증인 경우 항히스타민제를 병용하면서 경과를 관찰한다.
6. 상호작용
- 와파린 등의 항응고제와 병용 시 항응고제의 약효에 영향을 줄 수 있어 항응고제 용량의 조절이 필요할 수 있다.
- 디고신, 베타 차단제와 병용 시 각 약물의 효과와 독성에 영향을 줄 수 있다.
7. 복약상담 포인트
(1) 이 약을 복용 중 이유 없이 지속되는 발열, 목구멍이 따끔거리는 인후통 등 무과립구증 연관 증상이 나타나면 반드시 전문가와 상의해야 하며, 환자는 관련 증상을 숙지하고 있어야 한다.
(2) 복용 중 황달, 밝은 색 대변, 진한 색 소변, 복통, 심한 오심과 피로 등의 간기능 장애 증상이 나타나면 간기능 검사를 시행해야 한다.
(3) 복용 중 피부 소양증, 발진 등이 나타날 수 있으며, 경증인 경우 항히스타민제 등 증상을 가라앉힐 수 있는 약제를 처방받거나, 약제를 변경할 수 있도록 전문가와 상의한다.
(4) 임신을 준비 중이거나 가능성이 있는 여성은 복용 기간 동안 피임하여야 한다. 부득이하게 임신 중 약제를 복용해야 하는 경우, 임신 1기에는 태아기형의 우려로 메티마졸은 금기이며, 임신 중기 또는 말기(임신 13주 이후부터 분만 직전까지)에는 최소한의 용량으로 면밀하게 관찰하며 메티마졸을 복용할 수 있다. 수유부의 경우 메티마졸이 모유를 통해 전달되므로 가급적 직접 수유를 피하는 것을 권장한다.
(5) 메티마졸의 약효는 천천히 나타나며, 일반적으로 1년 이상 장기간 복용하므로 복용 기간 동안 임의로 약제를 중단하지 않도록 한다.
8. 보관방법
차광 기밀용기, 습기를 피해 실온(1~30℃)보관