환자를 집접본 과장님들 사이에서도
의견이 분분하다면..
저희들에게 이런 걸 물어본다는건...^^
암튼 소견대로라면..
일단 HIVD가 있는 상태이니...
supportive care를 하던가 pain control 이 안되거나.
너무 심한 경우에는 수술적 치료를 하게되겠죠.
글구 R/O compression fx.는 아마 fx의 원인을 찾기 위해
osteophorosis.나 primary or metastatic ca.에 의한 것을
찾아봐야하지 않을까요?
그러기 위해서는 bone scan도 하고..osteopphorosis에 대한것도 검사하구.
그결과에 따른 치료를 해야할꺼구요.
그리구, n. injury 의 유무가 아직 까리 하니까
MRI로 그에 대한 검사도 해봐야할꺼구.
만약 n. injury Sx은 있는데 MRI에서 negative로 나온다면.
neuromuscular에 대한 evaluation도 해야할거 같구요..
암튼 할것은 많은데.
아마 선생님들이 환자의 임상증세등을 보시고
현명한 판단을 내려주시겠죠.
--------------------- [원본 메세지] ---------------------
impression 이 이렇습니다.
며칠전 찍은 lumbar CT 상에서 말입니다.
과장님들 마다 소견이 조금이 틀려서 말이죠.
어떤 과장님은 아직 never injury 까진 없어서
괜찮다고 하시고...
어떤 과장님은 가만 놔두면 큰 일 난다 그러시고...
imp 가 저런 경우 추후에 어떻게 관리를 해야 하는지...
멋진 의사쌤들... 예비 의사쌤들께서 방도를 좀 알켜 주세요~