힘줄보존 최소절개 인공 고관절 수술

[최윤희]

무릎 인공관절수술이란 퇴행성관절염으로 보행 및 일상생활이 힘들어지고 안정, 운동 및 약물치료로도 효과를 볼 수 없는 말기인 경우 시행하게 된다. 닳아 없어진 연골대신 인체에 무해한 인공관절을 삽입하여 관절의 통증을 없애주고 일상생활이 가능하도록 해주며, 퇴행성관절염으로 인해 휘어진 다리도 반듯하게 해준다.

최근에는 최소절개 수술법을 통해 대퇴사두근 주변의 손상을 크게 줄여 조기재활이 가능하게 되었으며, 수술 4시간  후 보행연습및 체계적인 재활운동을 통하여 회복기간을 단축하게 되었다.

최소절개 무릎 인공관절수술이란 과거에 15~20cm정도의 피부절개를 8~10cm 로 줄여 수술부위를 최소화하는 수술 방법이다. 이를 통해 조기 재활이 가능하게 되었고 통증은 6분의 1, 회복기간은 3분의1로 줄어들었다. 또한 조기 재활을 통해 보행 및 무릎굴곡 각도를 증가 시켜 좌식 생활에서도 한결 편해지게 되었다.

< 고관절 최소절개 수술 >

THR 원인질환

◈ 대퇴골두 무혈성 괴사(AVN)

◈ 토행성 관절염(Deg. O.A)

◈ 비구이형성증(Aectabular dysplasia)

◈ 선천성 고관절 탈구(DDH)

◈ LCP병(LCP sequale)

◈ 류마티스 관절염(RA)

◈ 결핵성 고관절염(Tbc Hip)

◈ 강직성 척추염(Ankylosing spondylitis)

외회전근 보존 수술의 효과

수술 후 탈구율 획기적 감소

조기 재활프로그램 가능

- 수술 4시간 후 보행 운동 시작

- 근력 강화운동 및 관절 가동 재활치료 가능

수술 후 통증 감소

수술 후 침상 절대안정 불필요

-수술 후 앉는 자세나 화장실 이용 할 수 있음

조기 직장 및 생활 복귀

수술 후 고관절 운동 범위 증가(양반다리 등..)

조기 재활 프로그램

수술 4시간 후 보행 운동 시작

수술 1일 후 워커를 이용한 독립보행

수술 3~4일 후 워커 없이 걷기

수술 2주후 계단 오르기 운동

수술 2주후 근력 회복 75%

수술 3~4주 후 자동차 운전

 수술 4주 후 근력 회복 95% 이상

수술 4주후 업무 복귀