아기안짱다리와 안짱걸음 - 무릎꿇기만 막아도 ?
안녕하세요 정형외과 전문의 임창무입니다.
오늘은 지난달 너무나 많이 궁금해 하셨던 아기 안짱다리와 안짱걸음 걸이 에 대해
속시원한 해결책을 보내드립니다. :D
안짱다리는 보통 해부학적으로 다리를 보면 허벅지뼈와 종아리뼈가 일자로 되어있는데,종아리뼈 (경골) 이 약간 안쪽으로 돌아있는 경우를 말합니다. 태어날때 안쪽에서, 커가면서 점점 바깥쪽으로 돌아야하는데 그게 안되거나 멈춘 경우에 해당합니다.
안짱다리 증상
발도 돌게 되고, 두 발이 마주보게 됩니다. 어린아이들에게 주로 나타납니다.걸을때 자기발에 부딫혀서 넘어지거나, 특히 뛸 때 넘어지는 경우가 많습니다.안짱다리인 아이가 걸을때 나타나는 현상을 안짱걸음이라고 합니다.(걸을때, 일자나 바깥쪽으로 발이 가야하는데, 안쪽으로 돌려서 걷는것)
안짱걸음을 그냥 두면 걸음걸이가 이상합니다.
큰걸음을 못하고 부자연스럽게 걷고, 종종걸음 하게 됩니다. 여자의 경우 좀 나은데, 남자의 경우여자처럼 걷는 현상이 나타나게 됩니다. 그래서 어렸을 때 교정해주는게 좋습니다.
아기가 안짱걸음 으로 걸으면 주변에서 ' 재 걸음걸이가 왜 저러냐 ' 고 하니까, 부모님 입장에서는 고쳐주고싶은데, 대학병원가면 괜찮다고 하는 경우가 많죠. 지금 치료를 해야할지 말아야할지 혼란에 빠지는 경우가 많아요.
문화에 따라서도 다릅니다
일본에 가면 문화 자체가 다다미 문화라 무릎을 많이 꿇기 때문에 어릴때부터 안짱다리가 많고, 안짱걸음이 굉장히 많죠. 병적인 현상인데, 일본에서는 워낙 많기 때문에 이상현상으로 보이지 않는것 같아요.
원칙은< 누가봐도 우리아이 다리가 이상하다> 는 경우에는 정형외과를 찾아야 합니다.
각도 측정을 해서 나이에 맞게 각도가 질 유지되고 있는지 보면, 치료여부를 결정할수있습니다.
안짱 다리의 발현
처음 보이는 시기는 ' 아기가 태어나 1년 후' 즉, 걸을 때부터 입니다.대부분 12개월 이후부터는 안짱다리로 걷게되며, 3-4살이 되면서 점점 좋아지죠.만 3살이 될때까지는 지켜보시는것이 좋습니다.
어린아이들은 다 평발이라, 평발과 함께. 4-5살부터 평발이 없어지면서 안짱걸음도 교정이 되는데요,그런데 이때 무릎을 자주 꿇으면 자연적인 교정이 되는걸 막는꼴이 되므로,이 자세를 피하시는것이 가장 좋습니다.
안짱 다리의 치료
1. 소아의 경우. 무릎꿇기를 막아야 합니다.우리 아이들이 무릎을 꿇고 앉는 자세를 보시면 막아야 합니다.이것만 막아도 자연적으로 시간이 지나면 대부분 점점 좋아집니다.
2. 양측이 다른경우가 문제대부분은 그냥 둬도 교정이 되는데, 이때 주의점은 양측이 다른경우입니다.한쪽은 정상인데, 한쪽이 안짱다리인경우 반드시 보조기 치료를 해서 균형을 맞춰주는것이 좋습니다.
안짱 다리와 안짱걸음 치료
꼭 보행 분석을 하지 않고 일반적인 걸음걸이만 봐도 알 수 있습니다.아이들의 경우, 부모님이 먼저 느끼고 성인의 경우 본인이 많이 느끼고 전문병원을 찾게 되죠.예로부터 아이들의 안짱걸음치료에 양쪽 신발을 바꿔 신기는 경우도 있는데,그런 것보다 우리아이의 다리가 정상인지 여부를 명확하게 분석하는것이중요합니다.
•정상범위 인 경우 기다려보고
•정상범위가 아닌경우 (양측이 다른경우) 보조기 치료나 운동치료로 교정을 해주면 됩니다.
보조기 치료와 운동치료
•보조기 치료 (족부 보조기)
신발에 깔창을 넣어, 다리가 안쪽으로 몰리는것을 걷는 파워에 의해 바깥쪽으로 돌리는 보조기
•운동치료 밖으로 돌리는 근육을 강화시키는 운동치료가 있습니다.
매일 한두시간씩 운동치료를 하고 가는게 쉽지않기 아이들의 경우, 개인적인 생각으로는 족부보조기와 함께, 무릎꿇지 않는것만 지켜도 치료가 잘 됩니다.
어른들의 경우는 좀 다르죠.
특히 한쪽이 정상이고 한쪽이 심한 안짱다리인경우,△ 골반이 틀어졌네, △ 어깨가 올라갔네, △ 불균형 증후군을 유발하는데 이에 대한 정확한 분석과 적절한 처방이 들어가야 합니다. 이 역시 족부보조기와 함께 간단한 운동요법으로 치료하게 됩니다.
•조금 더 진행된 경우
허리통증나 어깨통증, 목의 통증등 만성적인 통증을 유발하게 되는데요,이때 통증 치료를 함께 병행하게 되면 좋은 결과를 얻을수 있습니다.
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