Re: 레보도파제제 복용하는 방법 / 아질렉트와 마도파 보충 설명 입니다

[푸른희망(박경리/여/1962/1998/미국)]

1. 아질렉트

아질렉트 설명서의 사용상의 주의 사항 3. 일반적주의 3) 운동이상증: 이 약은 레보도파의 병용요법으로 투여하는 경우, 운동이상증을 유발하거나 도파민성 부작용을 증가시키고, 기존의 운동 이상증을 악화시킬 수 있다. 이러한 부작용은 레보도파 용량을 감소하면 개선 될 수 있다

레보도파 용량을 줄일 필요 없습니다. 한 시간 정도 간격을 두고 복용 하면 됩니다. 이 것은 미국 파킨슨 파운데이션(Parkinson Foundation) 약사님이 조언 해 주셨고 저와 환우들이 경험한 것입니다.

*참고로 약사님은 병력이 20년+ 파킨슨 환우이십니다.*

2. 마도파

마도파 설명서(벤세라이짓은 미국 식약청의 승인을 받지 못해서 미국에는 없습니다.)의 사용상의 주의 사항 5. 상호작용 9) 트리헥시페니딜과 병용 투여시 레보도파의 흡수 속도가 감소한다(흡수량은 감소하지 않는다) * 트리헥시페니딜은 항콜린제인 트리헥신 성분입니다 *

트리헥신 설명서

사용상의 주의사항 5. 상호 작용 이 약과 레보도파 병용 투여시 악물유도성 불수의 운동이 증가 할 수 있으므로 이 약 또는 레보도파의 상용량을 감소 시켜야 할 필요가 있다.

레보도파와 병용 사용
레보도파와 트리헥시페니딜의 일반적인 용량은 이 두 약물을 병용 투여할 때 감량이 필요 할 수 있습니다. 증상 조절 수준과 그에 따른 부작용에 따라 복용량 조정은 신중하게 이루어져야 합니다. 부작용을 최소화하면서 증상 조절을 위한 적절한 복용량은 일반적으로 하루에 약 3~6mg을 분할 복용량으로 투여하는 것입니다.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519488/  

마도파에 관해서 이렇게 이해 했습니다.

마도파와 트리헥신을 같이 복용하면 마도파의 흡수 속도가 감소해서 혈관벽(BBB)을 넘어가기 전에 도파민(도파민은 혈관벽을 넘어 가지 못합니다)으로 바뀌어진 레보도파 양이 많아집니다. 그러면 약소진이 빨리 오고 오프가 길어 질 확률이 높습니다.