스크랩 제 2 장 생명의 시작과 발달

[주님의집]

제 2 장 생명의 시작과 발달 

Ⅰ. 생명의 잉태 

1. 가족맥락 

자녀출산은 부부의 부모역할 실현에 기여하는 중요한 사건이다. 이러한 자녀출산은 부부에게 희망을 주기도 하고 오히려 결혼생활에 있어서 불만족을 증가시키는 예상하지 못한 어려움을 가져다주기도 한다. 가장 큰 원인으로는 자녀양육에 대한 부부의 의견불일치 등이 결혼생활의 긴장감을 불러일으키기 때문이다. 따라서 부부는 자녀출산 이후에 나타날 실제적인 가정환경 변화나 가족관계의 변화를 예상하고 계획해야 한다. 

2. 불임 

1)불임의 원인과 영향 

(1)원인 

▶남성불임의 경우 

①충분한 수의 건강하고 활발한 정자의 생성 

②정자를 운반할 충분한 양의 건강한 정액 분비 

③고환에서 음경까지 정자가 통과할 수 있는 정상적인 통로 

④여성의 질 내에 정자를 사정할 수 있기 위한 발기능력 

▶여성불임의 경우 

①정상적 배란이 이루어지지 않을 때 

②정자의 나팔관 통과가 불가능할 때 

③자궁경부의 점액질이 정자의 통과를 원활하게 하지 못할 때 

④자궁이 기형일 때 

⑤자궁 질 내부에 지나치게 산성농도가 많을 때 

⑥어머니의 연령이 많을 때 

(2)영향 

①정서적, 심리적 괴로움 초래 

②슬픔과 분노, 죄책감을 불러일으킴  

③자기존중감 상실 

④삶에 대한 내적 통제감의 상실 

⑤우울증 발생 

⑥역할 상실로 인한 스트레스 증가 

2)불임부부를 위한 대책 

①인공수정 ②시험관수정 ③대리어머니 ④배아이식 

3. 발달의 생물학적 기초 

1)수 정 

정자와 난자가 만나 한 개의 완전한 세포를 만드는 과정을 수정이라고 한다. 수정은 남녀의 성교로 이루어진다. 정자가 난자를 만나게 되면 정자의 머리 부분에서 난자의 벽을 쉽게 녹이는 효소 히알루로나다 제가 분비된다. 이 효소로 난자를 감싸고 있는 표면을 녹이기 시작하면 난자는 빙글빙글 회전하기 시작하여 자신의 막을 녹이는 데 도움을 준다. 난자막의 한 곳이 녹아서 뚫리게 되면 그 위치 에 있던 정자가 눈 깜박할 시간보다 더 빠르게 난자 속으로 머리 부분부터 들어가고 정자의 꼬리는 떨어져 없어진다. 이것이 바로 수정이 되는 순간이다. 수정은 나팔관의 중간 지점보다 난소 쪽 으로 더 가까운 쪽, 즉 나팔관 끝에서부터 약1/3지점에서 일어난다.속에 하나의 정자가 들어가면 순식간에 수정막이라는 얇은 투명층이 생겨서 다른 정자가 아무리 뚫으려 해도 들어갈 수가 없게 된다. 난막을 뚫고 들어간 정자의 핵과 난핵이 합 쳐져서 융합핵으로서의 단핵 수정란이 된다. 이때부터 난자의 23개의 염색체와 정자의 23개의 염색체가 합쳐진 46개의 염색체를 가진 생명체로서 세포분열이 시작된다. 

▶ 착상과정 

2)유전정보의 전달 

(1)유전인자 

난자와 정자가 만나는 수정 후 새로운 세포가 만들어지는데 이를 접합체라고 하며, 여기에는 인간 발달을 위한 유전정보가 포함됨. 인간 접합체에 존재하는 유전물질은 염색체인데, 46개의 길고 실 같은 모양을 하고 있으며 유전의 기본 단위인 수천 개의 유전자로 구성됨. 유전자들은 DNA가 길게 퍼져있는 것으로, 이는 복잡한 이중 나선 모양의 분자이며 발달에 관한 화학적인 “부호”들을 제공함. DNA는 자신을 복제하는 특별한 능력을 가짐. 

DNA 자체가 바로 유전정보이다. 

▶ 유전형질: 교육이나 체험에 의하지 않고 부모로부터 자식에게로 전달되는 성질이다. 

유전자: 유전형질의 근원이 되는 물질의 단위이다. 이 유전자가 바로 가늘고 긴 실모양 의 물질인 DNA이다. DNA는 어떤 생물의 어떤 세포에서도 그 생물의 전체 유 전정보 분량을 갖고 있다. 세포분열이 일어나기 전에 DNA는 복제되므로, 분열 후 2개의 딸세포는 DNA를 똑같이 함유한다. 이때 DNA의 유전정보는 mRNA (전령 RNA)를 통해서 단백질로 전달되어 유전형질이 발현된다. 생물의 몸을 구 성하거나 생물이 생명을 유지하기 위한 기능을 담당하는 것은 주로 단백질이므 로, 각 생물의 형질은 어떠한 단백질이 생성되는가에 따라 결정된다. 그러므로 단백질을 만드는 DNA는 바로 생물의 설계도라고 말할 수 있다.  

(2)세포분열 

①유사분열 

*수정된 접합자는 성장을 위해 즉시 세포분열을 시작한다. 

*생식세포를 제외한 모든 체세포는 유사분열(mitosis)에 의해 정확하게 복제 배가된다. 

*유사분열이 시작되면 수직으로 반분되면서 그 수가 두 배로 늘어난다. 

*46개의 염색체는 92개의 염색분체(chromatid)를 이루고 그것이 다시 이분됨으로 결 국 46 개의 염색체를 갖는 두 개의 세포가 된다. 

②감수분열 

감수분열을 통한 생식세포의 생성 

*생식세포는 감수분열을 하므로, 정자와 난자는 23개의 염색체를 가짐. 

*생식세포는 배아세포들로 만들어짐(정소의 남성 배아세포들이 정자를, 난소의 여성 배아세포들이 난소를 만들어냄). 

*감수분열 : 46개의 염색체 복제→염색체 교차→46개의 염색체를 갖는 2개의 모세포 로 분리→모세포 분열로 딸세포 각각은 23개의 단일 염색체를 가짐 

③23쌍의 염색체와 성의 결정 

남자와 여자는 염색체의 23개 쌍 중 22개 쌍이 유사함(상염색체). 성은 23번째 쌍 (성염색체)에서 결정되는데, 남자의 23번째 염색체 쌍은 X염색체 하나와 Y염색체 하나로 구성되며, 여자의 경우 두 개의 X염색체로 구성됨. 모든 난자는 X염색체를 가지나, 정자는 반은 X염색체, 반은 Y염색체를 가짐. 

▶ 쌍생아 

󰋯 일란성 쌍생아 : 복제하기 시작한 접합체가 2개의 동일한 세포로 분열하여 나중에 2명의 인간이 되는 경우. 동일한 유전자를 가짐. 

󰋯 이란성 쌍생아 : 어머니가 동시에 2개의 낭자를 방출하고 이 두 개의 난자가 각각 서로 다른 정자를 만나 수정된 결과. 

(3)유전자들은 어떤 일을 하는가? 

*새로운 세포형성과 세포기능에 필요한 효소나 단백질의 생성을 요구(예. 홍채의 멜라 닌 색소 생성 조절) 

*세포분화 유도(예. 두뇌와 중추신경계, 순환계, 골격, 피부 등) 

*발달의 속도와 시기 조절(예. 청소년기에 성장급등 유전자 작동) 

*유전자 안에 부호로 입력된 정보가 어떻게 전달되는지에 대해 환경 요인들이 명백히 영향을 줌. 즉, 환경적 영향은 유전적 영향과 결합해 유전형이 어떻게 특정한 표현형 으로 바뀔지를 결정함.  

4. 유전과 환경의 영향  

1)유전과 환경의 상대적 기여 

(1)유전가능성 추정치(0에서 1.00까지의 수치 표시) 

①쌍생아 연구 

연구결과)지능의 유전가능성 추정치는 .50(지능에서의 변이의 ½ ->유전의 역할 지지 

②입양 연구 

연구결과)입양아동의 지능이 양부모보다는 그들의 생물학적 부모의 점수와 더 높은 상관을 갖는다(유전의 역할 지지) 

(2)일치율(0-100%까지로 표기) 

①쌍생아 연구 

연구결과)일란성 쌍생아 이란성 > 쌍생아 -->높은 일치율 

예)정신분열증: 일란성 쌍생아(30%). 이란성 쌍생아(6%) 

우울증: 일란성 쌍생아(69%), 이란성 쌍생아(13%) -->유전의 역할 지지 

②입양 연구 

연구결과)정신분열증과 우울장애: 생물학적 가족 > 양부모 가족 -->유전의 역할지지 

2)유전과 환경의 역동적 상호작용 

(1)반응범위 모델 

①개별 유전자들이 다른 종류의 생활경험에 대해서 반응을 나타낼 수 있는 범위.  

②사람들은 유전적으로 다르기 때문에, 어떤 두 사람도 특정한 환경에 대해 아주 똑같 은 방법으로 반응하지 않는다.  

③유전과 환경간의 상호작용에 대한 명확한 진술이다. 사람의 유전자형이 어떤 특정한 속성에 대해서 가능한 결과의 범위를 설정하고, 환경은 유전자가 정한 범위 내에서 그 사람의 위치를 결정해 준다.  

(2)수로화 모델 

*유전자가 발달을 제한하여 소수의 발달결과를 가져오는 사례를 나타내는데 수로화 (canalization)라는 용어를 사용.  

*수로화된 속성은 유전자 프로그램에 따라 전개되기 때문에 환경의 영향을 거의 받지 않지만, 수로화 정도가 덜한 속성은 다양한 생의 경험에 의해 유전적인 경로로부터 벗어날 수 있다.  

①개인의 발달경로는 다양할 수 있다는 것  

②천성과 양육이 함께 이 경로를 결정한다는 것  

③유전자나 환경 중 하나가 다른 요인이 발달에 영향 주는 정도를 제한할 가능성이 있 다는 사실을 예증하는데 유용  

(3)유전-환경 상관모델 

①수동적 상관(passive correlation) 

*친부모가 제공하는 양육환경은 부모 자신의 유전자에 의해서 영향을 받고 따라서 아 동 자신의 유전자형과도 관련된다는 개념 

*유전적으로 운동선수 소질을 갖고 있는 부모들은 자녀들에게 열정적으로 경기하고 스 포츠에 관심을 갖도록 격려함으로써 운동선수의 가정환경을 만들어줌. 

②자극유발적 상관(evocative correlation) 

*우리의 유전 받은 속성들이 다른 사람의 우리에 대한 행동에 영향을 주며 그렇게 해 서 발달이 일어나는 사회적 환경에 영향을 준다는 개념 

*잘 웃고 활동적인 아기는 우울하고 수동적인 아기보다 주의와 사회적 자극을 더욱 많 이 받음. 

③능동적 상관(active correlation) 

*우리의 유전자형이 우리가 선호하고 추구하는 환경유형에 영향을 준다는 개념 

*외향적인 성격이 될 유전적 소질을 가진 아동은 일반적으로 친구들을 집으로 초대하 고 파티 등에 매우 열심히 참여하고 사회적으로 자극적인 활동을 더 좋아할 가능성이 있음. 

*서로 다른 유전자형을 가진 사람들은 자신에게 적합한 환경적소를 선택 

(4)유전자형/환경 상관은 발달에 어떻게 영향을 주는가? 

*수동적, 자극유발적, 능동적 유전자 영향의 상대적인 중요성은 아동기 전반에 걸쳐 변화(Scarr와 McCartney, 1983) 

①생의 초기에 부모가 만든 가정환경에서 보내기 때문에 수동적 상관이 특히 중요 

②학령기에 도달하면 아동들이 자신의 관심, 활동, 친구들 선택에 훨씬 더 자유로우므 로 능동적 상관이 더 큰 영향 

③ 자극유발적 상관은 항상 중요 

*일란성 쌍생아를 제외한 다른 형제자매들은 시간이 경과함에 따라 서로 간의 유사성 이 점점 낮아짐 -> 능동적 상관 

*일란성 쌍생아가 계속 행동 유사성을 갖는 이유 

①일란성 쌍생아들은 타인에게서 유사한 반응을 촉발시킴. 

②그들 간의 동일한 유전자형 때문에 자신들에게 적합한 영향을 주는 유사한 환경을 선택. 분리양육될 때도 어떤 면에서는 아주 유사할 것 

Ⅱ. 태내발달 

1. 태내발달의 과정수정 

단세포 접합체가 2,000억 개의 세포로 구성된 태아가 되는 약 266일간(38주) 

1) 배종기(germinal period) 

수정된 난자(접합체)가 나팔관을 통해 자궁으로 움직이면서 유사분열을 하고, 자궁벽 에 부착되는 착상까지의 시기(수정 후 2주)  

양막, 융모막, 태반, 탯줄 같은 지원체계 형성 

*양막 : 방수막으로 발달하는 배아를 둘러싸고 있으며 온도를 조절하고 충격을 완충 

*융모막 : 자궁의 조직에 부착되어 배아를 위한 영양분을 모음 

*태반 : 태어나지 않은 아기의 호흡과 영양분을 제공하고 신진대사의 찌꺼기를 제거 

반투과성으로 산소나 탄소산화물 같은 기체, 소금, 당분, 단백질, 지방과 같은 양분들은 태반 벽을 통과하나 혈액 세포는 통과하지 못함. 

*탯줄 : 배아를 태반에 연결하는 혈관을 포함하는 부드러운 관 

2)배아기(embryonic period) 

임신 3-8주까지의 시기로, 기본적 골격, 신경계, 신체 기관 등이 모두 완성되어, 태아 가 태어날 때 존재하게 되는 모든 구조가 이미 형성됨. 두 번째 달 말 경에 태아의 길 이는 1인치가 약간 넘고 무게는 1/4온스 정도  

3)태아기(period of the fetus) 

임신의 나머지 7달로, 모든 기관 체계가 정교화 되는 기간. 세 번째 달(임신 3개월) 동 안 성적 분화가 급격하게 진행됨. 임신 제2분기(4-6개월) 말에 이르면 시각과 청각이 분명히 기능하며 14-15인치, 2파운드 정도에 이름. 임신 제3분기(마지막 3개월)는 모 든 기관 체계가 급격하게 성숙하는 마무리단계로 임신 22-28주 사이에 생존가능연령에 도달.  

2. 태내발달의 이상 

1)유전적 요인 

(1)유전인자 이상  

①단순 우성-열성 유전 

*대립유전자: 인간적 특성들에 영향을 주는 단 한 쌍의 유전자 

*단순 우성-열성 유전: 하나의 대립유전자가 다른 대립유전자보다 더 우세해서 그 강 한 대립유전자의 표현형만 나타나는 유전의 한 형태(예. 정상시력과 근시) 

*우성 대립유전자: 표현형으로 나타나며 덜 강력한 유전자의 효과를 차단하는 상대적 으로 더 강력한 유전자 

*열성 대립유전자: 우성대립유전자와 짝지워질 때 표현형으로 나타나지 않는 덜 유력한 유전자 

(2)염색체 이상 

①성염색체 이상 

감수분열이 일어나는 성염색체 이상은 난자나 정자가 형성될 때 46개의 염색체가 정확하게 이분되지 않아 어느 한 쪽이 많거나 더 적은 염색체를 생성한 결과이다. (p.60 <표 2-2> 참고) 

②상염색체 이상 

다운 증후군(Down's syndrome). 21번 염색체의 이상으로 나타난다(47개 염색체). 

(3)유전결함을 위한 대책 

①양수채취법 ②음양기록장치 ③융모조직검사 

2)환경적 요인 

(1)어머니의 특성과 관련된 요인 

①질병 

*당뇨병: 높은 혈당수준과 인슐린 처치는 유산이나 사산을 초래, 생존 시 신체적 결 함과 신경계 이상 

*Rh인자의 부조화: Rh+의 남성과 Rh-여성이 Rh+의 자녀를 임신하게 될 때 발생한 다. 그러나 첫 아이는 Rh+의 남아라고 할지라도 영향을 받지 않으며, 둘째 아이부터 치명적인 위험  

*풍진: 임신 제11주 이전 동안 가장 위험. 시각, 청각장애, 심장질환, 정신지체 유발 가능 

②성병 

*매독: 태반을 통해 감염(임신 4개월 이전 치료 태아 감염되지 않을 수 있다). 감염시 

태아를 출산 전이나 직후 사망, 또는 뼈나 간 혹은 대뇌 손상, 피부질환 가능성  

*임질: 분만시 산도를 통과할 때 신생아에게 감염(제왕절개수술권장), 감염시 신생아의 50-60% 사망 혹은 생존자 1/2은 대뇌손상, 장님 가능성  

*에이즈(AIDS, 후천성 면역결핍증): 보통은 태반을 통해 그리고 출생시의 혈액의 감염 으로 신생아는 에이즈환자로 태어난다. 면역체계 이상으로 생후 6개월경->체 중감소, 고열, 설사, 및 호흡기 질환. 에이즈 증상 후 5-8개월 지나면 대부분 의 아기들은 사망 

③영양과 정서 상태 

▶영양 

*심각한 영양결핍은 태내 성장을 저해하여 저체중아 출생  

*아동기에 인지적 결함을 보일 수 있는데, 이는 무관심하고 쉽게 짜증을 내는 아기의 특성과도 관련. 영양 공급과 탁아 및 양육 프로그램이 연합되었을 때 태내 영양결핍 의 장기적 효과 감소 혹은 제거 가능 

*비타민-미네랄 섭취가 중요. 특히 배아기 동안 엽산 보충이 중요(신경관 형성). 

▶정서 상태 

*어머니가 정서적으로 각성되면 아드레날린과 같은 강력한 활성 호르몬을 분비하는데, 태반 장벽을 통과하여 태아의 혈류로 들어가 태아의 운동 활동 증가. 지속되고 심각 한 정서적 스트레스는 태내성장 저하, 미숙아 출산, 저체중아, 및 다른 출생합병증들과 연합. 

*어머니의 면역계를 약화시키고 감염성 질병에 취약 

*스트레스를 받은 어머니는 잘 먹지 않고, 담배를 피우고, 알코올과 약물 상용 경향 

*출생 후에 스트레스가 계속되면 민감한 양육자가 되지 못함. 

④어머니의 연령: 어머니의 연령과 태아나 신생아의 사망 위험 간에 분명한 관계가 있음. 

(2)외부적 요인 

①약물 

*탈리도마이드: 1960년대 판매된 진정제로, 임신 제1분기 주기적인 구역질을 진정 시키고 안전하다고 생각되었으나 임신 첫 두 달 동안 복용한 경우 신생아는 심한 결함을 보임. 기형적인 눈, 귀, 코, 심장을 가지고, 팔다리 전부 혹은 일부가 없 이 발이나 손이 몸통에 붙어있는 구조적 비정상을 보임. 

*알코올: 태아알코올증후군은 머리와 심장, 사지, 관절 및 얼굴의 기형과 같은 결함 을 보이며, 극도의 과민성, 과활동, 발작과 경련의 가능성이 높음. 정상아보다 더 작고 더 가벼우며, 신체적 성장이 뒤쳐짐. 태아알코올효과는 지체된 신체성 장과 미약한 신체적 비정상성, 열악한 운동기술, 주의집중의 어려움, 평균이하 의 지적 수행과 같은 문제들이 포함. 

*흡연: 니코틴과 탄소산화물을 모와 태아의 혈류 속으로 보내고, 태반의 기능 특히 산소의 교환과 영양분을 태아에게 보내는 기능을 손상시켜서, 자연유산이나 저체중아를 낳을 위험이 커짐. 

②환경적 위험들 

*방사능 

*화학물질들과 오염물질 : 임신한 어머니 뿐 아니라 아버지의 노출도 영향을 줄 수 있음. 

Ⅲ. 분만과 산모의 적응 

1. 분 만 

1) 분만의 첫 단계 : 10-15분 간격으로 자궁수축. 어머니의 자궁경관이 태아의 머리가 ) 과할 수 있을 정도로 충분히 확장. 첫 자녀 평균 8-14시간, 이후 3-8시간. 

2)두 번째 단계(출산) : 태아의 머리가 자궁경관을 지나 질을 통과하여 어머니 몸으로 

부터 아기가 떨어져 나옴. 30분 정도 소요 

3) 세 번째 단계(후산) : 자궁이 다시 수축하고 태반이 떨어져 나옴. 5-10분 

2. 산모의 산후우울증(postpartum blues/ postpartal depression) 

분만직후의 강한 피로감과 슬픔, 잦은 울음, 우울한 기분, 불면증 등의 증상 

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