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서울아산 박승정 교수, NEJM에 3번째 논문 '쾌거' |
전 세계 통틀어 10명의 의과학자 밖에 없는 기록 달성 |
서울아산병원 심장병원 박승정·박덕우 교수팀이 세계 최고 권위의 의과학 저널
NEJM은 3월 15일자 인터넷판과 4월 15일자 발간되는 저널에 박교수팀의 논문 'Duration of Dual Antiplatelet Therapy After Drug-Eluting Stent Implantation (약물 용출성스텐트 시술 후 항혈소판제 사용 기간에 관한 연구)'를 게재했다.
NEJM에 세 번씩째 논문을 게재하는 것은 전 세계적으로 10명 정도밖에 없는 경이적인 기록이며, 한국의 의학자로는 처음이다.
이번 논문은 약물코팅스텐트 시술 후 생길 수 있는 스텐트 혈전증을 막기 위해 환자가 복용하는 항혈소판제(클로피도그렐) 사용과 그 복용 기간을 언제까지 할 것인가에 대한 해답을 제시한 임상적 연구 결과이다.
박 교수팀은 서울아산병원 심장병원을 비롯해 국내 22개 심장센터를 연결해 총 2,701명의 약물코팅스텐트 시술 환자를 대상으로 직접 임상연구를 시행했다.
그 가운데 약 절반인 1,344명은 1년 동안만 항혈소판제를 복용하게 했으며, 나머지 1,357명은 2년 이상 지속적으로 항혈소판제를 더 복용하게 했다.
이 연구의 주목적은 환자가 항혈전제를 1년 또는 그 이상 복용한 후 2년 정도의 관찰기간 동안 심장死와 심근경색증의 발생률 차이를 보고자 한것으로 결과적으로 총 연구관찰 기간 동안 두 그룹에서 이러한 임상사건 발생의 차이는 없었다.
또한 몇 가지 임상사건에 있어서는 2년 이상 장기 복용한 환자군에서 오히려 더 좋지 않은 결과를 보였다.
이에 1년 정도의 항혈소판제(클로피도그렐) 복용만으로도 안정성 및 유효성에 특별한 문제가 없다는 결과를 밝혀내는데 성공한 연구이다.
그동안 미국 FDA는 약물코팅스텐트 시술 후 최소 1년 정도는 항혈소판제를 사용해야 한다고 권고안을 제시하고 있지만, 1년 이상 얼마나 더 항혈소판제를 사용해야 하는지에 대해 고민을 하고 있었다.
결국 전세계 심장학자들이 풀어야 할 항혈소판제 복용 기간의 가이드라인이 이번 박교수팀에 의해 처음 제시된 것이며, 美 FDA나 우리나라 식약청에서 낼 수 있는 권고안도 해결된 의미 있는 연구결과로 해석되고 있다.
한편 박 교수는 16일 미국 애틀란타에서 열리는 '미국심장학회(ACC)'에서 이 연구결과를 Late Breaking Trial Session으로 발표한다. |