레지오넬라증 개요

[일취월장]

붙임 3

레지오넬라증 개요

[5.17.보도참고자료]+레지오넬라증+예방을+위한+환경·급수시설+관리,+알고+갑시다!.hwpx

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정 의	∙병원성 레지오넬라균(Legionella species) 감염에 의한 급성 호흡기 질환
질병분류	∙법정감염병 : 제3급감염병 ∙질병코드 : KCD-10 A48.1~A48.2
병원체	∙레지오넬라균(Legionella species)
병원소	∙냉각탑수, 온수욕조, 건물의 급수시설(샤워기, 수도꼭지), 가습기, 호흡기 치료기기, 온천 등과 같은 에어로졸 발생시설과 관련됨 ∙가정용 배관시설, 식료품점 분무기, 자연 및 인공온천 등도 감염원이 될 수 있음
전파경로	∙오염된 물(냉각탑수 등) 속의 균이 비말 형태로 인체에 흡입되어 전파됨 ∙일반적으로 사람 간 전파는 없음
잠복기	∙레지오넬라 폐렴 : 2~10일 (일부 발병에서 최대 16일까지 소요) ∙폰티악 열 : 몇시간~최대48시간(대부분 24~48시간)
진단을 위한 검사기준	∙확인 진단 - 검체(기관지세척액, 기관지폐포액, 기관지흡인물, 가래, 폐조직, 흉수, 혈액 등) 에서 레지오넬라균 분리 동정 - 검체(소변)에서 특이 항원 검출 - 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가 ∙추정 진단 - 검체(기관지세척액, 기관지폐포액, 기관지흡인물, 가래, 폐조직, 흉수, 혈액 등) 에서 직접형광항체법으로 특이 항원 검출 - 검체(혈액)에서 간접형광항체법으로 단일항체가 1:128 이상 - 검체(기관지세척액, 기관지폐포액, 기관지흡인물, 가래, 폐조직, 흉수, 혈액 등) 에서 특이 유전자 검출 - 검체(소변)에서 특이 항원 검출 음성이고, 검체(기관지세척액, 기관지폐포액, 기관지흡인물, 가래, 폐조직, 흉수, 혈액 등)에서 특이 유전자 검출
증상	∙레지오넬라 폐렴 - 두통, 근육통, 허약감, 고열, 오한 등 비특이적 증상(다른 원인균과 감별 어려움) - 마른기침, 복통, 설사 등이 동반됨 ∙폰티악 열 - 짧은 잠복기의 급성 발열성 질환. 특별한 치료 없이 2-5일 내 회복
치료	∙레지오넬라 폐렴 : 항생제 치료 - 퀴놀론(레보플록사신 등), 마크로라이드(아지스로마이신 등) ∙폰티악 열 : 대증치료
치명률	∙약 5~10%, 입원환자에서 발생한 경우 치명률 증가
관리	∙레지오넬라증 환자 조기 진단 및 적절한 항생제 치료 ∙환자격리는 불필요
예방	∙냉각탑 및 급수시설 청소 및 소독 관리 ∙필요시 의료기관 급수시스템 환경배양 검사 고려