항우울제는 슈퍼박테리아에서 증가하는 것과 관련이 있습니다.

[이매진]

항우울제는 슈퍼박테리아에서 증가하는 것과 관련이 있습니다.

https://greatgameindia.com/antidepressants-linked-to-rise-in-superbugs/

Antidepressants Linked To Rise In Superbugs - GreatGameIndia

PNAS에 발표된 최근 연구에 따르면 항우울제는 슈퍼버그의 증가와 관련이 있습니다. 며칠 동안 노출되면 박테리아는 하나의 항생제뿐만 아니라 여러 항생제에 대한 약물 내성을 갖게 됩니다.

"수퍼버그"라는 문구는 박테리아를 죽이는 데 사용되는 약물의 효과에 저항할 수 있는 초강력 박테리아의 이미지를 떠올리게 합니다. 항생제의 광범위한 사용이 문제의 근원으로 간주됩니다. 생존을 위한 투쟁에서 박테리아의 적응력의 결과로 점점 더 많은 박테리아 질병이 항생제 치료에 내성을 갖게 되고 있습니다.

1월 23일 PNAS에 발표된 최근 연구 에 따르면 , 세계에서 가장 많이 처방되는 약물 중 일부인 항우울제는 항생제 내성의 발달로 인해 치명적인 슈퍼버그가 될 수 있습니다.

" 며칠 노출 후에도 박테리아는 한 가지가 아닌 여러 항생제에 대한 약물 내성을  발전 시킵니다  . "이것은 흥미롭고 무섭습니다."

이 연구에서 과학자들은 박테리아를 세르트랄린(Zoloft), 둘록세틴(Cymbalta), 부프로피온(Wellbutrin), 에스시탈로프람( Lexapro) 및 아고멜라틴(Valdoxan).

모든 항우울제는 대장균에서 항생제 내성 발생에 기여했지만 세르트랄린(Zoloft)과 둘록세틴(Cymbalta)이 가장 강력한 효과를 보였고 가장 내성이 강한 박테리아 세포를 생성했습니다.

Guo의 실험실은 2014년에 항생제가 더 많이 사용되는 병원 폐수보다 가정용 폐수가 항생제 내성 유전자를 더 많이 가지고 있다는 사실을 발견했을 때 항생제 내성을 유발하는 비항생제 물질에 대한 그의 관심을 촉발시켰습니다.

이것은 항우울제가 특정 박테리아의 성장을 죽이거나 늦출 수 있다는 그의 팀과 다른 사람들의 발견으로 이어졌습니다. Guo에 따르면 이것은 박테리아가 "SOS 반응"에 들어가게 하여 박테리아가 생존하고 이후에 항생제 치료에 저항하는 데 도움이 되는 방어 메커니즘을 시작합니다.

Guo와 그의 팀은 항우울제가 이러한 발견에 반응하여 박테리아가 항생제 내성을 발달시킬 수 있는지 여부를 결정하기 위해 현재 연구를 수행했습니다.

항우울제가 항생제 내성에 기여한다는 사실을 보여주는 것 외에도, 이 연구는 대장균 박테리아가 내성을 더 빨리 획득하고 2개월 연구 프레임 동안 저항할 수 있는 항생제가 많을수록 항우울제 용량이 더 높다는 사실을 발견했습니다.

고산소 환경의 박테리아가 저산소 실험실 환경의 박테리아보다 더 빠르게 저항성을 진화시켰다는 점은 흥미롭습니다. 저산소 환경은 대장균 박테리아가 체내에서 발생하는 인간의 장과 더 유사하며 이는 인간에게 희소식일 수 있습니다.

이 연구는 또한 졸로프트(Zoloft)라는 상표명으로 판매되는 항우울제 중 적어도 하나인 세르트랄린(sertraline)이 박테리아 세포 사이에서 저항성 유전자의 전파를 촉진한다는 것을 보여주었습니다. 이러한 전이는 많은 박테리아 종 사이에서 일어날 수 있으므로 종 경계를 가로지르는 저항성을 허용하고 감염성 박테리아에서 무해한 박테리아로 전환할 수 있습니다.

항우울제의 다작 사용

항생제 내성은 전 세계적으로 공중 보건에 심각한 위협이 됩니다. 항생제 내성은 2019년 전 세계적으로 120만 명의 사망을 직접 초래한 것으로 생각됩니다 . 이 숫자는 앞으로 몇 년 동안 증가할 것으로 예상됩니다.

200,000명이 넘는 사람들의 데이터가 브리스톨 대학에서 실시하고 British Journal of Psychiatry Open에 발표된 광범위한 역학 연구의 일환으로 조사되었습니다 . 이 연구의 목표는 장기간 항우울제 사용(5년에서 10년 이상)이 당뇨병, 고혈압, 관상 동맥 심장 질환, 뇌졸중(및 관련 증후군)을 포함한 6가지 건강 문제의 발병과 관련이 있는지 여부를 결정하는 것이었습니다. 심혈관 질환 또는 모든 원인으로 인한 사망과 같은 두 가지 사망 결과.

제약 저널 에 따르면 영국에서 작성된 항우울제 처방 건수는 지난 6년 동안 35% 증가했으며 2021~2022년에는 5.1% 증가해 6년 연속 성장세를 기록했다. 이 수치는 항우울제 사용의 걱정스러운 증가와 항생제 내성 발생에 대한 이러한 약물의 성향의 파급 효과를 모두 보여줍니다.

미국에서 처방량 기준 상위 20개 항우울제 는 의료 데이터를 수집하고 분석하는 회사인 Definitive Healthcare에서 집계했습니다. 2021년 의사가 권장하는 상위 3가지 항우울제는 다음과 같습니다.

• Zoloft(세르트랄린 염산염)–18,337,255 처방
• 데시렐/올렙트로(트라조돈 염산염)–15,175,105 처방
• 웰부트린(부프로피온 염산염)–14,849,887 처방

미국에서만 2021년에 목록에 있는 20가지 항우울제에 대한 거의 1억 3050만 건의 처방이 작성되었습니다.

항생제 내성은 얼마나 위험한가?

세계보건기구(WHO)에 따르면 항생제 내성은 세계 건강, 식량 안보 및 개발에 가장 큰 위험 중 하나입니다 . 그들은 항생제가 효과를 잃으면서 폐렴, 결핵, 혈액 중독, 임질, 식인성 질병과 같은 감염의 수가 증가하고 있으며 치료가 어렵고 때때로 불가능하다고 지적합니다.

즉각적인 조치가 없으면 WHO는 항생제 이후의 세계에서 "일반적인 질병과 경미한 부상이 다시 한 번 사망할 수 있다"고 경고합니다.

결핵, 탄저병, 파상풍, 폐렴, 콜레라, 보툴리누스 중독 및 슈도모나스 질병은 가장 치명적인 박테리아 감염 중 일부입니다. 현재 약물에 내성이 있는 가장 흔한 감염 중 하나는 MRSA( 아래 PDF ) 또는 메티실린 내성 황색포도상구균이며 그 증상은 일반적으로 여드름이나 거미에 물린 것과 유사한 피부에 통증이 있고 부어오른 붉은 덩어리로 시작됩니다. 많은 경우가 경미하지만 일부는 더 심각하고 잠재적으로 치명적인 감염을 초래할 수 있습니다. MRSA는 치료가 어렵고 약물에 대한 내성이 강하기 때문에 종종 "수퍼버그"라고 합니다.

PNAS 연구에 따르면 항우울제의 항생제 유사 부작용에 대한 재평가의 필요성은 미국이 많은 수의 항생제(미국에서만 연간 16,850kg)를 소비한다는 사실에 의해 강조됩니다.인간에 대한 시사점

이러한 효과는 페트리 접시에서만 볼 수 있다는 점을 감안할 때 항우울제가 환경이나 인체에서 슈퍼버그의 출현에 기여할 수 있는지 여부를 결정하려면 더 많은 조사가 필요합니다.

연구원들은 가장 극적인 효과와 내성을 가진 두 가지 항우울제인 세르트랄린과 둘록세틴이 노출된지 하루 만에 효과가 있음을 발견했습니다. 그러나 인간에 대한 파급 효과는 예상하기 어렵습니다. 간단히 말해서, 결장에는 내성을 유발하기에 임상적으로 적절한 양의 항우울제가 충분할 수 있습니다(예: 50mg/L).

또 다른 걱정은 폐수에 항우울제가 존재하여 박테리아가 저항성을 갖게 하여 공중 보건 비상 사태를 초래할 수 있는지 여부입니다. 어떤 농도가 중요하고 장기적인 결과를 완전히 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다.

네이처(Nature)에 발표된 새로운 연구에 따르면  우울증은  이전에 가정했던 것처럼 뇌 의 세로토닌 불균형으로 인해 발생하지 않을 수 있습니다 .

항우울제와 슈퍼박테리아를 연결하는 최신 연구는 특히 최근 전 세계가 겪은 엄청난 도전과 항우울제 사용 증가에 비추어 대체 우울증 치료법을 찾는 또 다른 동기를 제공합니다.

** 현재 복용 중인 항우울제 복용을 갑자기 중단하지 마십시오 . 가장 안전한 조치는 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 점차적으로 양을 줄이는 것입니다. 복용량을 줄이거 나 항우울제를 완전히 제거하는 데 관심이 있다면 프로세스를 안내해 줄 신뢰할 수 있는 의료 전문가의 조언을 받으십시오.

아래에 제공된 연구를 읽으십시오 .