길랭바레 증후군 - 페루
상황 한눈에 보기
페루 국립 역학 예방 질병 통제 센터(CDC)는 2023년 6월 26일, 페루의 다른 지역에서 길랭-바레 증후군(GBS) 사례가 비정상적으로 증가함에 따라 역학 경보를 발령했습니다.과거 자료(2019년 발생 제외)에 따르면 전국적으로 월평균 GBS 의심환자 수는 20명 미만입니다.그러나 2023년 6월 10일부터 7월 15일까지 130건의 GBS 의심1 사례가 보고되었습니다.이 중 44건은공정.2,3 이러한 관찰된 사례의 수 증가는 예상보다 높습니다.
2023년 7월 초 페루 대통령직은 이례적인 증가로 인해 국가 보건 비상사태를 선포하고 공중 보건 대응의 이행을 강화했습니다.현재까지 예상치 못한 GBS 발생의 잠재적 원인은 조사 중에 있습니다.
WHO는 회원국들에게 신경 질환의 발생률과 추세, 특히 GBS에 대한 지속적인 모니터링을 유지하여 예상 기준치에 대한 변화를 식별하고 환자 관리 개선을 위한 프로토콜을 구현할 것을 권고합니다.이러한 조건들을 면밀히 관찰하고 추적함으로써, 국가들은 어떠한 변화에도 효과적으로 대응할 수 있고 해결할 적절한 조치가 마련되어 있는지 확인할 수 있습니다.잠재적인 공중 보건 문제
상황 설명
역학 1주차에서 28주차(2023년 7월 15일까지) 사이에 페루 24개 부서 중 20개 부서에서 GBS를 위한1 국립 역학, 예방 및 질병 통제 센터(CDC) 기술 건강 표준에 정의된 대로 총 231건의 GBS 의심 사례가 보고되었습니다.사례의 56%(130건)가 역학 주 23(2023년 6월 10일)과 28(2023년 7월 15일) 사이에 보고되었습니다.시작한 이후로국가 24개 부서 중 7개 부서에서 가장 많은 GBS 사례가 기록되었습니다: 리마와 칼라오(75건), 라 리베르타드(39건), 피우라(21건), 람바예크(20건), 카자마르카(17건), 주닌(12건), 쿠스코(10건).2023년 7월 15일 현재, 4명의 사망자를 포함하여 100건의 사례가 GBS와 2,3 양립할 수 있는 것으로 확인되었습니다(사례 치명률(CFR)).
영향을 가장 많이 받는 연령대는 성인 ≥30세(158건)인 반면 17세 미만 아동은 19%(44건)를 차지했습니다.보고된 사례 중 절반 이상(133건, 57.6%)이 남성이었습니다.
역학 주 23(2023년 7월 10일)과 28(2023년 7월 15일) 사이에 보고된 130건의 예비 임상 징후는 위장 감염, 호흡기 감염 및 발열을 포함합니다.인또한, 이 사례들 중 72.3%(94건)가 신경학적 징후로 마비의 상향 진행을 보였고, 다른 사례들은 어떤 유형의 후유증을 보였습니다.
페루 GBS의 역학적 감시 및 실험실 진단을 위한 기술적 건강 표준에 따라 사례에서 샘플을 수집했습니다.역학 주간 23주와 28주 사이에 22개 샘플이 수집되었고, 그 중 14개(63%)가 라 리베르타드(5명), 리마(4명), 피우라(3명), 쿠스코(1명), 람바예크(1명)의 샘플에서 Campylobacter jejuni(GBS의 가장 일반적인 위험 인자 중 하나)에 양성이었습니다.람바예크의 샘플은 유전자형 Campylobacter jejuni 시퀀스 타입 (ST)2993으로 더 특징지어졌습니다.
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