치석제거(스케일링)치료의 정의[갱신형 치석제거(스케일링)치료비보장 특별약관]

[너구리]

* 갱신형 치석제거(스케일링)치료비보장 특별약관
(메리츠화재 치아보험약관 자료)
(무배당 메리츠 올바른 치아보험2007 보통약관)



* 제4조(치석제거(스케일링)치료의 정의)


1. 이 특별약관에 있어「치석제거(스케일링) 치료」라 함은
국민건강보험법에서 정한 보험급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여에서 치주질환(잇몸질환)치료를 목적으로 치석제거(스케일링)치료가 필요하다고 인정하는 기준(이하「치석제거(스케일링)치료 급여 인정 기준」이라 합니다)에 해당하는 경우로서 의료법 제3조(의료기관)에서 규정한 의료기관 중 치과에서「치석제거(스케일링)치료」를 받은 경우를 말합니다.



2. 제1항에도 불구하고, 관련법령 등의 개정으로「치석제거(스케일링)치료 급여 인정 기준」이 폐지 또는 변경되어 보험금 지급사유에 대해 판정이 불가능한 경우 회사는 폐지 또는 변경 직전의 관련 법령에서 정한「치석제거(스케일링)치료 급여 인정 기준」을 따릅니다.