[십자인대파열] 십자인대파열
무릎 인대의 종류
무릎에는 무릎 관절의 좌우를 안정성을 지탱해 주는 내ᆞ외측 측부인대와 무릎 관절 안쪽에 위치하여 무릎이 앞뒤로 또는 회전 시 흔들리지 않도록 잡아주는 전방 및 후방십자인대가 있다. 특히 전방십자인대는 무릎 속에서 종아리 뼈가 앞으로 밀려나가지 않도록 잡아 주어 무릎 관절을 안정시키는 데 중요한 구조물로 무릎이 꺾이거나 비틀리게 되면 종종 끊어지게 된다. 무릎에 외상이 오게 되면 보통 여러 조직들이 동시에 상하게 되는데, 이 중에서도 전방십자인대는 후방십자인대에 비해 그 굵기가 가늘어 더 쉽게 파열이 되며 즉시 치료를 받아야 하는 손상이다. 하지만 대부분 내측 측부인대와 전방십자인대가 동시에 외상을 당하는 경우가 많다.
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십자인대파열의 증상
십자인대 파열은 골절이 아니기 때문에 무심코 지나치기 쉬워 방치하게 되는 경우가 많다. 십자인대가 파열돼도 초기에만 약간의 통증이 있을 뿐, 2~3일 정도 지나면 통증이 가라앉고 붓기가 줄어드는 등 증상이 나아져 타박상이라고 오인하기 쉽기 때문이다. 그러나 1개월 정도 지나면 무릎의 불안정성이 느껴지고, 무릎에 힘이 빠지는 등의 증상이 나타나게 된다. 또한 무릎의 방향을 바꿀 때 다리가 빠지는 듯한 느낌을 가질 수도 있는데, 만약 다른 인대의 파열이 동반된 경우 통증 및 관절의 불안정도 심하며, 손상 부위에 강한 압통을 느끼게 된다. 만약 계속 방치하게 되면 십자인대와 연결되어 있는 연골판이 손상되는 등 2차적 파열이 일어날 확률이 높아진다. 또한 퇴행성 관절염 등을 유발할 수 있으므로 증상이 의심되면 관절전문의에게 검진을 받아야 한다.
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<전방십자인대파열 MRI>
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<후방십자인대파열 MRI>
십자인대파열의 치료 관절내시경 수술
관절내시경 수술은 약 5mm 두께의 내시경을 관절 속에 삽입해 손상 된 부위를 직접 육안으로 확인하면서 시술하는 수술법으로 어깨부터 무릎까지 활용 범위가 넓다.
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관절내시경 수술의 장점
관절내시경 수술의 가장 큰 장점으로는 수술 후 하루 만에 일상에 복귀가 가능하다는 점을 들 수 있다. 수술 시간은 30여분 정도 밖에 소요되지 않는다. 전신마취가 아닌 척추마취로 진행돼 환자나 보호자의 부담도 적다. 이와 같은 부분마취로 인해 수술 중 집도의의 설명을 들을 수 있어 심리적 안정 효과도 있다.
또한 하루 만에 일상 업무 복귀가 가능하다 보니 입원 기간이 단축되어 비용과 시간을 경제적이고 효율적으로 사용할 수 있다. 초소형 고감도 카메라로 인대파열, 염증 진행 정도, 연골의 마모 정도 등을 세밀하게 볼 수 있어 MRI로도 놓칠 수 있는 손상 부위를 잡아낼 수 있는 장점도 있다.
수술 주요 연령층이 젊은 사람들이어서 수술 흉터 등 미용적인 측면을 걱정하는 환자도 많은데 관절내시경 수술은 이런 문제까지 해결할 수 있다. 수술 부위가 1cm 미만이기 때문이다. 이는 미용효과 뿐만 아니라 절개 부위가 적어 출혈과 감염의 위험도 낮출 수 있다.
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십자인대 파열 예방하려면
십자인대파열을 예방하기 위해서는 봄철 운동을 시작하기 전에 스트레칭이 필수다. 특히 15~30분 정도 땀이 날 만큼 몸을 풀어주어야 하며, 평소에 비해 2배 이상 스트레칭을 해주는 게 좋다. 이런 스트레칭을 해주면 근육이나 인대를 천천히 신장시켜 주기 때문에 유연성을 높여주고, 보조 근육을 강화시켜 주어 부상을 예방 할 수 있다. 단, 근육이 아플 정도로 강한 스트레칭은 오히려 독이 되니 다리가 살짝 당기는 느낌이 날 정도로 약 10초가량씩 해주는 것이 좋다.
또한 봄철 운동을 할 때 무리하고 강한 운동보다는 심폐기능을 향상시키고 체지방을 소모할 수 있는 유산소 운동이 좋은데, 대표적으로 빨리 걷기, 수영, 자전거타기, 등산 등이 있다. 자신의 체력에 맞는 종목을 선택해 천천히 운동량을 늘려가면서 꾸준히 하는 것이 중요하다.