질문 치아보험 잘알사람들

[달 달 뭔 달]

치아보험 보장에 최초로 ~(레진, 인레이, 크라운)치료를 받았을 때 라고 써 있으면 내 이에 아무 것도 안 한 상태에서 치료 받았을 때 보험금 지급 된다는 거야?

그리고 인레이 한 이를 크라운으로 씌우는 거는 보험금 지급 돼? 어쨌든 크라운은 최초니까 지급 되는 건가?

[공식보험설계사 김윤희]

1. 보험은 보험 가입 후 발병/치료에 대해 보장하므로 가입 하신 후에 진단 받으시고 치료하시는 사항을 보장해요

2. 이미 치료 받은 치아의 유지및 대체/보수등은 보장하지 않으나

원문에 예를 들어주신 인레이한 치아에 새로운 충치가 발생하여 크라운 치료받으시는건 보장합니다

[달 달 뭔 달]

충치생겨야 만 보장이 되나요..? 크랙이 가서 크라운 씌우는 거는 보장이 안 되나요?

[공식보험설계사 김윤희]

크랙의 원인에 따라 상해로 인정이 되시면 보장이 되오나 상해도 아니고 새로운 충치도 아닌 그저 기존 치료물의 수명이 다 되어 발생하는 치료는 보장대상이 아니예요

약관상 기존 치료물의 유지/보수/대체는 보장하지 않는것이 일반적이오니

담당자에게 면책사항및 현재 치료받으시고자 하시는 치아의 병명코드 확인해보시는 것이 필요하실듯 합니다

[달 달 뭔 달]

답변 감사합니다!