2022년 원숭이두창 대응지침 (7개 언어-한국, 베트남,중국, 영어, 일본, 몽골, 네팔)

[김해다문화]

원숭이두창 대응지침

* 질병관리청 ’22.6.21. 제정

가. 확진환자

❍원숭이두창에 부합되는 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병 병원체 감염이 확인된 사람

△격리 : 격리 입원 치료

△격리기간 : 증상발생일로부터 가피가 탈락할 때까지 격리

나. 의사환자

❍임상증상 및 역학적 연관성을 고려하여 원숭이두창이 의심되나진단을 위한 검사기준에 부합하는 검사결과가 없는 사람

△격리 : 격리 입원 치료

△격리기간 : 검사 결과가 원숭이두창 유전자검출검사 결과 음성이고담당의료진의 임상적 판단에 따라 격리해제

다. 접촉자: 노출위험도에 따라 감시·관리 분류(검역소, 역학조사반)

❍확진환자가 첫 증상이 발생한 날로부터 피부병변 가피가 탈락될 때까지 아래와 같은 접촉이 있는 경우

△신체 직접접촉(성접촉 포함)

△오염된 도구(의복, 침구류 등) 접촉

△적절한 보호구 착용하지 않고 1m 이내 대면 접촉

△오염된 환경에서 흡입 또는 점막 노출

❍검역소, 역학조사반의 조사결과 노출위험도에 따라 감시·관리 분류

위험도	상 황	관리 방식
고위험	보호구 미착용 직접 접촉	자가격리(21일)
중위험	보호구 미착용 비말 또는 에어로졸에 노출	능동감시*(21일)
저위험	보호구 착용 후 신체 또는 비말 노출	수동감시**(21일)

* 능동감시 : 보건소에서 1일 2회 원숭이두창 의심증상 확인

** 수동감시 : 본인이 1일 2회 원숭이두창 의심증상 확인, 보건소 연락

※ 임상증상

38.5°C 이상 급성 발열, 두통, 림프절 병증(림프부종 등), 요통, 근육통, 무기력증(심각한 허약감), 원심형 발진은 얼굴, 손바닥, 발바닥 등 신체 다른 부위에서 확산되어 나타남

---------------------------------------------------------------------------------------

HƯỚNG DẪN ĐỐI PHÓ VỚI BỆNH ĐẬU KHỈ

Do trung tâm kiểm soát dịch bệnh ban hành ‘21.6.22’

1. Bệnh nhân nhiễm bệnh

❍Người được xác nhận là nhiễm mầm bệnh truyền nhiễm theo tiêu chuẩn xét nghiệm chẩn đoán, đồng thời có các triệu chứng lâm sàng đúng theo bệnh đậu khỉ

△Cách ly : Nhập viện cách ly điều trị

△Thời gian cách ly : Cách ly từ ngày khởi phát triệu chứng cho đến
khi bong lớp vảy khỏi da

2. Bệnh nhân nghi nhiễm bệnh

❍Người bị nghi mắc bệnh đậu khỉ khi xét đến các triệu chứng lâm sàng và liên quan đến dịch tễ, nhưng không có kết quả xét nghiệm theo tiêu chuẩn chẩn đoán.

△Cách ly : Nhập viện cách ly điều trị

△Thời gian cách ly : Việc cách ly được gỡ bỏ nếu kết quả xét nghiệm phát hiện gen đậu mùa ở khỉ là âm tính, và theo phán đoán đánh giá lâm sàng của nhân viên y tế đảm trách.

3. Người tiếp xúc: Phân loại giám sát và quản lý theo nguy cơ phơi nhiễm (trạm kiểm dịch, đội điều tra dịch tễ)

❍Trường hợp được xác nhận đã tiếp xúc với bệnh nhân nhiễm bệnh từ ngày có triệu chứng đầu tiên cho đến khi bong lớp vảy khỏi da

△Tiếp xúc cơ thể trực tiếp (bao gồm cả quan hệ tình dục)

△Tiếp xúc với các dụng cụ bị ô nhiễm (quần áo, giường gối, v.v.)

△Tiếp xúc trực diện trong vòng 1 m mà không có thiết bị bảo vệ thích hợp

△Hít phải trong môi trường bị ô nhiễm hoặc tiếp xúc với lớp màng nhầy

❍Phân loại giám sát và quản lý theo mức độ nguy hiểm phơi nhiễm và kết quả điều tra của trạm kiểm dịch và đội điều tra dịch tễ

Độ nguy hiểm	Tình huống	Cách thức quản lý
Nguy hiểm cao	Tiếp xúc trực tiếp mà không có thiết bị bảo vệ	Cách ly tại nhà (21 ngày)
Nguy hiểm vừa	Tiếp xúc với nước bắn hoặc bụi khí mà không có thiết bị bảo hộ	*Giám sát tích cực (21 ngày)
Nguy hiểm thấp	Tiếp xúc với cơ thể hoặc nước bắn sau khi đã mặc thiết bị bảo hộ	**Giám sát thụ động (21 ngày)

* Giám sát tích cực : xác nhận các triệu chứng nghi ngờ bệnh đậu khỉ tại các trung tâm y tế công cộng 2 lần 1 ngày

** Giám sát thụ động : bản thân tự xác nhận các triệu chứng nghi ngờ bệnh đậu khỉ 2 lần 1 ngày, liên hệ với trung tâm y tế công cộng

※ Triệu chứng lâm sàng

Sốt cấp tính trên 38,5°C, đau đầu, nổi hạch (như phù bạch huyết), đau lưng, đau cơ, suy nhược (suy nhược nghiêm trọng), phát ban ở mặt, lòng bàn tay, lòng bàn chân v.v.. lan ra các bộ phận khác của cơ thể

-------------------------------------------------------------------------------------------------------

猴痘的应对指南

                                                                * 疾病管理层6.21. 制定

가.确诊患者

❍出现符合猴痘的临床症状，并根据诊断标准确认感染病原体者

△ 隔离：隔离住院治疗

△ 隔离期间:从症状发生之日起至表皮脱落为止进行隔离

나.疑似病例患者

❍从临床症状及流行病学的关联性考虑时，怀疑是猴痘，但没有符合确诊检查标准的检查结果

△ 隔离： 隔离住院治疗

△隔离期间: 猴痘基因检测结果为阴性，根据负责医疗人员的临床判断

解除隔离

다.接触者: 根据暴露危险度进行监视、管理分类（检疫所、流行病学调查班）

确诊患者出现第一个症状之日起至皮肤病变皮脱落为止，存在如下接触者
△ 身体直接接触（包括性接触）
△ 接触被污染的工具（衣物、床上用品等）
△ 不佩戴适当的保护具，1米以内面对面接触
△在污染环境中吸入或暴露粘膜

检疫所、流行病学调查组的调查结果显示，根据暴露危险度进行监视、管理分类

危险度	情况	管理方式
高危型	未佩戴保护具的直接接触	居家隔离(21日)
中危险	未佩戴保护具的飞沫或气溶胶暴露	定期监管*(21日)
低危险	未佩戴保护具后身体或飞沫暴露	自主监管**(21日)

* 定期监管:保健所1日2次确认猴痘疑似症状
** 自主监管:本人1日2次确认猴痘疑似症状，联系保健所

※ 临床症状

38.5°C以上的急性发热、头痛、淋巴结病症（淋巴水肿等）、腰痛、肌肉痛、无力症（严重的虚弱感）、圆形斑疹在脸部、手掌、脚掌等身体其他部位扩散。

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Guidelines for dealing with monkey pox

                             * Korea Centers for Disease Control and Prevention (KCDC) enacted on June 21

A.confirmed patient

❍A person who has been confirmed to be infected with an infectious disease pathogen according to the diagnostic test criteria while exhibiting clinical symptoms consistent with monkey pox

△Isolation: Isolation inpatient treatment

△Isolation period: Isolation from the date of symptom onset until the scab is removed

B.Suspected patient

❍A person who is suspected of having monkey pox in consideration of clinical symptoms and epidemiological relevance but does not have test results that meet the test criteria for diagnosis

△△Isolation: Isolation inpatient treatment

△Isolation period: If the test result is negative for the monkey smallpox gene detection test, the quarantine is lifted according to the clinical judgment of the medical staff in charge.

C.Close contact: Classification of monitoring and management according to exposure risk (quarantine station, epidemiological investigation team)

❍When a confirmed patient has had contact with the following from the day the first symptoms appear until the skin lesion is removed

△Direct physical contact (including sexual contact)

△Contact with contaminated tools (clothes, bedding, etc.)

△Face-to-face contact within 1 m without appropriate protective equipment

△Inhalation or mucosal exposure in contaminated environments

❍Quarantine and epidemiological investigation team’s investigation result, monitoring and management classification according to exposure risk

Risk	situation	Management method
high risk	Direct contact without protective equipment	Self-quarantine (21 days)
medium risk	Exposure to splashes or aerosols without protective equipment	Active monitoring* (21 days)
low risk	Exposure to body or splashes after wearing protective equipment	Manual monitoring** (21 days)

* Active monitoring: Confirmed symptoms of monkey pox twice a day at public health centers

** Manual monitoring: Confirm‎ the symptoms of monkey pox twice a day, contact the public health center

※ clinical symptoms

Acute fever above 38.5°C, headache, lymphadenopathy (such as lymphedema); Backache, muscle aches, lethargy (severe weakness), and a distal rash that spreads to other parts of the body, such as the face, palms, and soles of the feet

------------------------------------------------------------------------------------------------------

サル痘対応指針

* 疾病管理庁 ’22.6.21. 制定

가.感染患者

❍サル痘に合致する臨床症状が出ていて、診断のための検査基準に従って感染症病原体の感染が確認された人
△隔離 : 隔離入院治療
△隔離期間 : 症状発生日からカサブタが脱落するまで隔離

나.疑似患者

❍臨床症状及び疫学的関連性を考慮してサル痘が疑われるか、診断のための検査基準に適合する検査結果がない人
△隔離 : 隔離入院治療
△隔離期間 : 検査結果がサル痘遺伝子検出検査の結果陰性であり、担当医療

スタッフの臨床的判断に基づいて隔離解除

다.接触者 : 露出危険度により監視·管理分類(検疫所、疫学調査班)

❍感染者が最初の症状が発生した日から皮膚病変のカサブタが脱落するまでに以下のような接触がある場合
△身体直接接触（性的接触を含む）
△汚染された道具（衣服、寝具類など）接触
△適切な保護具を着用せずに1m以内で対面接触
△汚染された環境で吸入または粘膜を露出

❍検疫所、疫学調査班の調査結果、露出危険度により監視·管理分類

危険度	状況	管理方式
高危険度	保護具未着用直接接触	自己隔離(21日)
中危険度	防具未着用飛沫またはエアロゾルに露出	能動監視*(21日)
低危険度	保護具を着用した後、身体または飛沫露出	受動監視**(21日)

* 能動監視 : 保健所で1日2回サル痘の疑い症状を確認

** 受動監視 : 本人が1日2回サル痘の疑い症状を確認、保健所に連絡

※ 臨床症狀

38.5℃以上の急性発熱、頭痛、リンパ節病症(リンパ浮腫など)、腰痛、筋肉痛、無気力症(深刻な虚弱感)、遠心型発疹は顔、手のひら、足の裏など身体の他の部位に広がって現れる。

--------------------------------------------------------------------------------------------------------

                मंकी पोक्ससँग सामना हुदा गर्ने दिशानिर्देशहरू

                           * रोग नियन्त्रण र रोकथामका लागि कोरिया केन्द्रहरू '22.6.21 अधिनियम

가. पुष्ट रोगी

❍ मंकी पोक्ससँग मिल्दो क्लिनिकल लक्षणहरू प्रदर्शन गर्दा नैदानिक ​​​​परीक्षण मापदण्ड अनुसार संक्रामक रोग रोगजनकबाट संक्रमित भएको पुष्टि भएको व्यक्ति।

मंकी पोक्स सग मिल्ने लक्षणहरु देखिनु र संकेत, लक्षणको लागि जाच परीक्षण मापदण्ड अनुसार संक्रामक रोग रोगजनकबाट संक्रमित भएको पुष्टि भएको व्यक्ति

  △ क्वारेनटाईन      : क्वारेनटाईन भर्ना उपचार

△ क्वारेनटाईन समय  : लक्षण देखा परेको मिति देखि बाहिर नजाउ भने सम्म

나. डॉक्टर रोगी

❍ रोगले आक्रमण गरेपछि लक्षणहरू तथा महामारी विज्ञानको सान्दर्भिकतालाई ध्यानमा राखेर मंकी पोक्सको शङ्कास्पद व्यक्तिहरू, तर निदानको लागि परीक्षण मापदण्ड पूरा गर्ने परीक्षण परिणामहरू छैनन्।

△ क्वारेनटाईन      : क्वारेनटाईन भर्ना उपचार

△ क्वारेनटाईन समय : मंकी पोक्स पत्ता लगाउने परीक्षणको नतिजा नेगेटिभ आएमा, इन्चार्ज मेडिकल स्टाफको क्लिनिकल निर्णय अनुसार क्वारेन्टाइन हटाइन्छ।

다. सम्पर्क कर्ता : एक्सपोजर जोखिम अनुसार अनुगमन र व्यवस्थापन वर्गीकरण (क्वारेन्टाइन कार्यलय, महामारी अनुसन्धान टोली)

❍ यदि पुष्टि भएको बिरामीले पहिलो लक्षण देखिने मितिदेखि छालाको घाउ नहटिएसम्म निम्नसँग सम्पर्क गरेको अबस्थामा

△ प्रत्यक्ष शारीरिक सम्पर्क (यौन सम्पर्क सहित)

△ प्रदूषण औज़ार (लुगा, ओछ्यान, इत्यादि।) सम्पर्क

△ उपयुक्त सुरक्षा साधनप्रयोग बिना 1m भित्र आमने सामने सम्पर्क

△ प्रदूषण वातावरणमा सास फेर्नु या नाक मुख बाट र्याल निस्कदा

❍ क्वारेन्टाइन कार्यलय, अनुसन्धान टोलीले गरेको अनुसन्धानको परिणाम स्वरूप एक्सपोजर जोखिमको स्तर अनुसार अनुगमन र व्यवस्थापनको वर्गीकरण

जोखिम	अबस्था	व्यवस्थापन विधि
उच्च जोखिम	सुरक्षा उपकरण बिना प्रत्यक्ष सम्पर्क	क्वारेनटाईन (21 दिन )
मध्यम जोखिम	सुरक्षा उपकरण बिना थुकको छिटा अथवा एरोसोल खोलिएको	सक्रिय निगरानी*  (21 दिन )
कम जोखिम	सुरक्षात्मक उपकरण लगाए पछि शरीर वा थुक क छिटा बाहिरिदा	मैनुअल निगरान ** (21 दिन )

* सक्रिय निगरानी  : जनस्वास्थ्य केन्द्रमा दिनमा दुई पटक मक्की  पोक्सको लक्षण पुष्टि भएको छ

** म्यानुअल निगरानी : तपाईंले दिनको दुई पटक मंकी पोक्सका लक्षणहरू जाँच गर्नुहोस्, जनस्वास्थ्य केन्द्रमा सम्पर्क गर्नुहोस्

※ रोगले आक्रमण गरेपछि लक्षणहरू

३८.५ डिग्री सेल्सियसभन्दा माथिको तीव्र ज्वरो, टाउको दुख्ने, लिम्फ्याडेनोप्याथी (लिम्फेडेमा आदि), ढाड दुख्ने, मांशपेशी दुख्नु, केहि गर्न मन नलाग्नु (गम्भीर कमजोरी महसुस), यो फोका अनुहार र, हत्केला र खुट्टाको पैताला आदि शरीरका अन्य भागहरू फैलिएर देखिने  

 ---------------------------------------------------------------------------------------------

Сармагчны цэцэг өвчиний халдвар тархалтанд

авах арга хэмжээ ба гарын авлага

                            * Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх төвийн ’22.6.21. хуулиар батлав

А.Халдвар авсан өвчтөн

❍Сармагчны цэцэг өвчинтэй тааосан эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрч эмнэлгийн оншилгоо шал

гуурынтүвшинийдагуу халдварт өвчин үүсгэгч нянгаар халдварласаннь батлагдсан хүн

△Тусгаарлалт : тусгаарлан хэвтэн эмчилгээ

△Тусгаарлах хугацаа : Шинж тэмдэг илэрсэн өдрөөс эхлэн арьсны тууралт алга болох

хүртэл тусгаарлана

Б.Эмч өвчтөн

❍Эмнэлзүйн шинж тэмдэг ба тархвар судлалтай холбоотой шинжийг харгалзан сэжигтэй гэсэн оншилгоо шалгуурын түвшинтэй нийцсэн шинжилгээний хариу гараагүй хүн

△Тусгаарлалт : тусгаарлан хэвтэн эмчилгээ

△Тусгаарлах хугацаа : Сармагчны цэцэг өвчиний удамшилыг илэрүүлэх шин

жилгээний хариу нь сөрөг гарвал хариуцагч эмчилгээний багын дүгнэлтийг

даган тусгаарлалтаас чөлөөлнө

В.Ойр харилцагч : Нөлөөлөх аюулын хэмжээг даган хяналт·хамгаалалтыг ангилах (хорио цээрийн төв, тархвар судлалын судалгааны анги)

❍Халдвар авсан өвчтөний анхны шинж тэмдэг илэрсэн өдрөөс эхлэн арьсны өвчинөөр хувир сан тууралт алга болох хүртэл доорхитой адил ойрхон байсан тохиолдолд

△Бие мах бодид шууд ойртох (бэлгийн харьцаа багтана)

△Бохирдсон багаж хэрэгсэлд (хувцас, ор дэрний хэрэгсэл гэх мэт) ойртсон

△Тохирсон хамгаалалтын багаж хэрэглэхгүйгээр 1м зайны дотор уулзаж ойртох

△Бохирдсон орчиноор амьсгалсан буюу салст бүрхэвч илэрсэн

❍Хорио цээрийн төв, тархвар судлалын судалгааны ангийн судалгааны дүнгээр илэрсэн аюулын хэмжээг даган шинжилгээ · хяналтыг ангилах

Аюулын хэмжээ	Нөхцөл байдал	Хянах арга
Их	Хамгаалалтын хэрэгсэл өмсөхгүйгээр шууд ойртох	Гэрийн хорио(21өдөр)
Дунд	Хамгаалалтын хэрэгсэл өмсөөгүй байхад шүлс нус үс рэх буюу нүдэнд үзэгдэхгүй агаарт байх шингэн илрэх	Идвэхтэй хяналт*(21ө)
Бага	Хамгаалалтын хэрэгсэл өмссөний дараа бие мах бодь буюу шүлс нус үсрэн илрэх	Идвэхгүй хяналт**(21ө)

* Идвэхтэй хяналт : Эрүүл мэндийн төвөөс 1өдөр 2удаа сармагчны цэцэг өвчиний сэжиг тэй шинж тэмдэгийг шалгах

** Идвэхгүй хяналт : Хувь хүн 1өдөр 2удаа сармагчны цэцэг өвчиний сэжигтэй шинж тэмдэгийг шалгах, эрүүл мэндийн төвруу утасдах

※ Эмнэлзүйн шинж тэмдэг

38.5°C дээш цочмог халуун, толгой өвдөх, тунгалагын өвчин (тунгалаг хавдах гэх мэт), нуруу бөөрний өвчин, булчин өвдөх, бие мах бодь сул рах (ноцтой сулрах), тууралт голчлон нүүрээр, гарын алга, хөлийн ул гэх мэт бие мах бодийн бусад хэсгээр тархаж илрэнэ.