첫댓글심막과 복벽에 펫시티상 반응이 뚜렷이 보이며 다른 종격동 등의 부위에는 전체적인 볼륨은 비슷하다고 나와 있습니다. 종격동은 22.9에서 2.5로 많이 줄어든 상태입니다. 단 좌측 복벽에 3.2 그리고 심막에 4.6으로 반응성이 보입니다. 높은 SUV 가 아니고 아직은 부분관해로 볼 수 있기 때문에 방사선 고려를 하시지 않을까 생각합니다. 그리고 이 아형에 키트루다가 매우 좋은 반응을 보입니다.
스텔라님 감사드립니다. 말씀하신 대로 두 곳에 좀 찝찝한 게 보여 2주후 방사선과 선생님 초진 후 치료에 대한 플랜이 나올것으로 예상됩니다. 다만, 3차 치료 후 찍었던 pet씨티상 부위와 사이즈가 동일하여 종양이 아닐수(?) 있다는 뉘앙스로 말씀하셨습니다. 종양이 아니라면 무엇으로 보면 될런지.... 그리고 이또한 방사선 치료로 제거가 가능한지 고견을 듣고 싶습니다.
@슬기로운장수생활글쎄요. 종양이 아닐 수도 있다는 건 1) 껍데기일 수도 있고 2)공격성에 나타날 수 있는 가짜 양성 반응일 수도 있습니다. 치료 중간 혹은 종결 후 일반적으로 DLBCL PET-CT의 음성 정확도는 임상 통계 90~100%, 양성 정확도는 50~82%라 합니다. 그런데 일부 대규모 임상에서는 ~75%까지 가짜 양성이 나오기도 했습니다. 껍데기이나 가짜 양성이면 향후 펫시티상 반응이 없을 겁니다. 방사선 들어가기 전에 CT를 다시 찍어 비교하실 거라 생각합니다. 종양이 컸던 경우 특히 막항 후 펫시티상 가짜 양성 반응이 많은 걸로 알고 있습니다.
안녕하세요.. 저랑 비슷하게 완전하게 관해받지 못하셨네요. 일단 저는 수술로 (로봇) 원발 종양 떼내고 ice 항암을 하자고 했고, 1차 항암은 다 마친상태입니다. 다행히도 6차항암후 로봇시술전 ct찍고 항암전ct찍는 사이기간이 두달 정도됐는데 그 사이에 종양이 발생한건 없다고 하셔서 이대로 가면ice2차만으로 끝내자고 하셨습니다. 이 치료법에 대해서 교수님께서는 종격동에 생기는 생식세포종처럼 다루는 느낌으로 가신다고 하시네요?!? (생식세포종도 ice항암하긴해요) 다만, 나이가 어리고 운동도 많이 하는 환우라서 하는거지 연세가 있으신분들은 외과적 수술은 절대로 안다룰거라고 하셨습니다. 그리고 방사선을 교수님께서 비선호하시기에, 바로 키트루다로 갈것 같기도하구요.. 정확히 제 경우는 듀코빌스코어 4점이고 나이있으신분들은 일단 지켜보자고도 할 수 있는 정도라고는 하셨습니다. 혹은 약간 덜보수적관점에선 지켜보자는 쪽도 있을 수도 있다. 라고도 하셨습니다. 다만, 교수님꼐서는 좀 보수적인편이라 일단 최대한 잡힐때 다 잡자는 주의라서 절제 후 ice 항암을 한 것입니다.. 결과는 저의 경우랑 비슷한데 아무래도 나이 측면이 차이가 커서 어떻게 될지는 모르겠네요
별 후유증 없이 잘 지내시죠? 항상 관심있게 글 기다리고 있었습니다. 벌써 1차 항암까지 마치셨군요 얼마남지 않았으니 지금처럼 힘내서 완치하시길 기도하겠습니다. 말씀하신대로 나이가 있으셔서 일단은 방사선 쪽으로 계획을 잡고 2주후에 관련과 선생님 만난 후 2시간후 외래때 만나자고 하시네요
워낙 사이즈가 크다보니, 5일동안 6회나 독한 항암주사를 맞았음에도 다 없어지진 못했나봅니다. 자식으로써 속상하기도 한데, 어느정도 예상은 했던지라 덤덤하게 이야기 듣고 나왔습니다. 방사선 치료 몇회나 될지 모르지만 잘 끝나서 기뻐하는 그날이 왔음 합니다. 건강하세요 감사합니다.
@슬기로운장수생활이미 방사선으로 결정나신거군요.. 근데 pet 상에서 어느정도로 빨간빛이라고 해야하나 어느정도로 빛났는지는 모르겠지만, 초창기에 비해 확실히 반응도가 줄어서 희미해졌다고 해야 하나? 그런 상태일겁니다. 의사가 아닌 제가보기에도 0차 3차 6차 pet ct 결과가 육안으로 보기에도 차이가 나더군요. 그래서 저도 그런 상태에서 2달 동안 추가적인 항암이 없었음에도 종양의 사이즈가 그대로 멈춰있었을 걸로 추정합니다. 아마 종양도 숨이 까딱까딱하는 정도라고 생각하면 되지 않을까 싶어요. 그러니 영양과 운동 더 신경쓰면 곧 잘되지 않을까 싶습니다!!
첫댓글 심막과 복벽에 펫시티상 반응이 뚜렷이 보이며 다른 종격동 등의 부위에는 전체적인 볼륨은 비슷하다고 나와 있습니다. 종격동은 22.9에서 2.5로 많이 줄어든 상태입니다. 단 좌측 복벽에 3.2 그리고 심막에 4.6으로 반응성이 보입니다. 높은 SUV 가 아니고 아직은 부분관해로 볼 수 있기 때문에 방사선 고려를 하시지 않을까 생각합니다. 그리고 이 아형에 키트루다가 매우 좋은 반응을 보입니다.
스텔라님 감사드립니다.
말씀하신 대로 두 곳에 좀 찝찝한 게 보여 2주후 방사선과 선생님 초진 후 치료에 대한 플랜이 나올것으로 예상됩니다. 다만, 3차 치료 후 찍었던 pet씨티상 부위와 사이즈가 동일하여
종양이 아닐수(?) 있다는
뉘앙스로 말씀하셨습니다.
종양이 아니라면 무엇으로
보면 될런지.... 그리고 이또한
방사선 치료로 제거가 가능한지
고견을 듣고 싶습니다.
@슬기로운장수생활 글쎄요. 종양이 아닐 수도 있다는 건 1) 껍데기일 수도 있고 2)공격성에 나타날 수 있는 가짜 양성 반응일 수도 있습니다.
치료 중간 혹은 종결 후 일반적으로 DLBCL PET-CT의 음성 정확도는 임상 통계 90~100%, 양성 정확도는 50~82%라 합니다. 그런데 일부 대규모 임상에서는 ~75%까지 가짜 양성이 나오기도 했습니다. 껍데기이나 가짜 양성이면 향후 펫시티상 반응이 없을 겁니다. 방사선 들어가기 전에 CT를 다시 찍어 비교하실 거라 생각합니다. 종양이 컸던 경우 특히 막항 후 펫시티상 가짜 양성 반응이 많은 걸로 알고 있습니다.
안녕하세요.. 저랑 비슷하게 완전하게 관해받지 못하셨네요. 일단 저는 수술로 (로봇) 원발 종양 떼내고 ice 항암을 하자고 했고, 1차 항암은 다 마친상태입니다. 다행히도 6차항암후 로봇시술전 ct찍고 항암전ct찍는 사이기간이 두달 정도됐는데 그 사이에 종양이 발생한건 없다고 하셔서 이대로 가면ice2차만으로 끝내자고 하셨습니다.
이 치료법에 대해서 교수님께서는 종격동에 생기는 생식세포종처럼 다루는 느낌으로 가신다고 하시네요?!? (생식세포종도 ice항암하긴해요) 다만, 나이가 어리고 운동도 많이 하는 환우라서 하는거지 연세가 있으신분들은 외과적 수술은 절대로 안다룰거라고 하셨습니다. 그리고 방사선을 교수님께서 비선호하시기에, 바로 키트루다로 갈것 같기도하구요..
정확히 제 경우는 듀코빌스코어 4점이고 나이있으신분들은 일단 지켜보자고도 할 수 있는 정도라고는 하셨습니다. 혹은 약간 덜보수적관점에선 지켜보자는 쪽도 있을 수도 있다. 라고도 하셨습니다. 다만, 교수님꼐서는 좀 보수적인편이라 일단 최대한 잡힐때 다 잡자는 주의라서 절제 후 ice 항암을 한 것입니다.. 결과는 저의 경우랑 비슷한데 아무래도 나이 측면이 차이가 커서 어떻게 될지는 모르겠네요
별 후유증 없이 잘 지내시죠?
항상 관심있게 글 기다리고 있었습니다. 벌써 1차 항암까지
마치셨군요 얼마남지 않았으니
지금처럼 힘내서 완치하시길
기도하겠습니다.
말씀하신대로 나이가 있으셔서
일단은 방사선 쪽으로 계획을 잡고 2주후에 관련과 선생님 만난 후
2시간후 외래때 만나자고 하시네요
워낙 사이즈가 크다보니,
5일동안 6회나 독한 항암주사를
맞았음에도 다 없어지진 못했나봅니다. 자식으로써 속상하기도 한데, 어느정도 예상은 했던지라 덤덤하게 이야기 듣고
나왔습니다. 방사선 치료 몇회나 될지 모르지만 잘 끝나서 기뻐하는 그날이 왔음 합니다.
건강하세요 감사합니다.
@슬기로운장수생활 이미 방사선으로 결정나신거군요.. 근데 pet 상에서 어느정도로 빨간빛이라고 해야하나 어느정도로 빛났는지는 모르겠지만, 초창기에 비해 확실히 반응도가 줄어서 희미해졌다고 해야 하나? 그런 상태일겁니다. 의사가 아닌 제가보기에도 0차 3차 6차 pet ct 결과가 육안으로 보기에도 차이가 나더군요. 그래서 저도 그런 상태에서 2달 동안 추가적인 항암이 없었음에도 종양의 사이즈가 그대로 멈춰있었을 걸로 추정합니다. 아마 종양도 숨이 까딱까딱하는 정도라고 생각하면 되지 않을까 싶어요. 그러니 영양과 운동 더 신경쓰면 곧 잘되지 않을까 싶습니다!!
@힝내봅시다 네 저희도 비교해서 보여주시던데
0차때는 엄청 크긴하더라구요
너무 놀랐습니다.
확연히 줄어들었고 미세하게나마
두곳이 조금은 원망스럽긴하나,
남은 치료 옆에서 잘 도움드리겠습니다.
좋은 결과 기다리고 있겠습니다.
알에포크로 굼색하고 댓글답니다 알에포크 항암은 며칠 걸리는지 알 수 있을까요??