Re: [직접관찰] 5번 보고서_2023년3월31일

[수진]

 1. 기본정보표 관찰기관 한 줄, 띄어쓰기 확인, 글씨 색깔, 고유명사는 띄어쓰기 하지 않음. 연령은 숫자 한자리로

관찰기관	대림대학교 언어치료센터	관찰대상자(성별)	류OO ( 남 )
관찰날짜	2023년 03월 31일 (직접)	생년월일(생활연령)	2007년 02월 08일(만16세01개월)
관찰시간	4:00 ~ 5:00 ( 60 분)	진단명	지적장애를 동반한 언어발달장애
관찰학생	이수진	임상가	한OO
작성일	2023년 04월 04일	담당교수	홍욱표 (인)

관찰기관	대림대학교 언어치료센터	관찰대상자(성별)	류OO (남)
관찰날짜	2023년 03월 31일 (직접)	생년월일(생활연령)	2007년 02월 08일(만16세 1개월)
관찰시간	16:00 ~ 17:00 (60분)	진단명	지적장애로 인한 언어발달장애
관찰학생	이수진	임상가	한OO
작성일	2023년 04월 04일	담당교수	홍욱표 (인)

2. 배경정보 6세 1개월을 6;1 이런 형식으로 작성, 날짜보다 연령이 중요함 모두 수정하기

관찰 대상자의 배경정보(특이한 생육력, 병력, 진단 내용 등)

본 대상자(15세11개월)은 지적장애를 동반한 언어발달장애를 주 호소로 본 기관에 방문하였다고 한다. 주 양육자인 어머니 보고에 의하면 태아 둔위로 인해 제왕절개를 통해 출산하였다고 한다.
신체발달력으로는 목가누기 3개월, 기기 6개월, 앉기 11개월, 서기 15개월, 걷기 18개월로 또래아동 보다 다소 느렸다고 한다. 언어발달에서는 첫 낱말 ‘아빠’로 15개월에 산출 하였으며 이후 지속적인 언어지연을 보였고 본 기관을 다니면서 문장산출을 시작하였다고 한다.
병력으로는 생후 6개월에 첫 경기를 보인 후 36개월에 재발하여 그때부터 현재까지 항경련제
‘데파코트’를 하루 2회 복용 중이라고 한다. 지적장애1급은 5세경 진단받았다고 한다.
치료 및 교육력으로는 생후 11개월부터 3세까지 작업치료, 3세부터 5세까지 안양새중앙교회 언어치료센터에서 언어치료, 생후 11개월부터 9세까지 심리치료와 음악치료를 받았다고 한다.
현재 수원시 장안구 소재 서광학교 중등부에 재학중이며 감각통합치료 주3회, 특수체육치료 주2회
본 기관에서 주 3회 언어치료를 받고있다고 한다.
가족 구성원으로는 부, 모가 있으며 언어장애와 관련한 가족력은 없다고 한다.

관찰 대상자의 배경정보(특이한 생육력, 병력, 진단 내용 등)

류OO (16;1/남)은 지적장애로 인한 언어발달장애를 주 호소로 본 기관에 방문하였다고 한다. 주 양육자인 어머니 보고에 의하면 태아 둔위로 인해 제왕절개를 통해 출산하였다고 한다.
신체 발달은 목가누기 3개월, 기기 6개월, 앉기 11개월, 서기 15개월, 걷기 18개월로 또래 아동보다 다소 느렸다고 한다. 언어발달에서는 첫 낱말 ‘아빠’로 15개월에 산출하였으며 이후 지속적인 언어지연을 보였고 본 기관을 다니면서 문장산출을 시작하였다고 한다.
병력으로는 생후 6개월에 첫 경기를 보인 후 36개월에 재발하여 그때부터 현재까지 항경련제
‘데파코트’를 하루 2회 복용 중이라고 한다. 지적장애1급은 5세경 진단받았다고 한다.
치료 및 교육력으로는 생후 11개월부터 3세까지 작업치료, 3세부터 5세까지 ‘안양새중앙교회’ 언어치료센터에서 언어치료, 생후 11개월부터 9세까지 심리치료와 음악치료를 받았다고 한다.
현재 수원시 장안구 소재 서광 학교 중등부에 재학 중이며 감각통합치료 주 3회, 특수 체육 치료 주 2회 본 기관에서 주 3회 언어치료를 받고 있다고 한다.
가족 구성원으로는 부, 모가 있으며 언어장애와 관련한 가족력은 없다고 한다.

3. 의사소통 문제는 관찰한 내용을 바탕으로 의사소통 시 어떤 어려움이 있는지 종합하여 작성하고 이를 토대로 실제 의사소통 상황에ㅐ서 어떤 어려움이 예상되는지 함께 서술하기

주 의사소통 문제(관찰 또는 보고된 의사소통 능력)

대상자의 주 의사소통 수단은 구어이며, 대상자의 주 의사소통 기능은 요구하기와 대답하기였다.
대상자는 원하는 것이 있을 때 간헐적으로 자발적 구어 2~3음절 (’비눗방울 하고싶어‘[실체+상태서술]), (’선생님 클레이 주세요‘[행위자+대상+행위])가 관찰되었다. 또한 /코끼리/->/토끼리/ 조음하여 음소 대치(전방화)가 나타났다. 대상자는 지적장애 특징인 자폐 성향이 나타나기도 했는데, 임상가의 지시 또는 질문에 즉각반향어와 지연반향어가 나타났고 손을 자신 귀에 문지르는 등 자기자극 (청각자극)이 관찰되었다. 대상자는 구조화된 상황이 아닌 실제 의사소통 상황에서 자발화를 어려워하며, 상대방과 함께 놀이도 어려워하는 것으로 보이기 때문에 실제 상황에서 상대방과 상호 작용을 어려워할 것이라고 예상된다.

4. 관찰소감 다시 작성

관찰 소감(배운 점/느낀 점)

임상가는 대상자에게 완전한 모델링이 아니고 음절 단서 나 의미적 단서만을 주어도 대상자가 산출하는 모습이 관찰되었고, 대상자가 좋아하는 활동을 치료자료로 사용하면서 행동 요구 [OO+주세요]를 더욱 정확하고 대상자가 지루하지 않게 하는 치료 모습이 관찰하게 되었다. 이 모습을 보고 내가 실습을 시작하게 되었을 때, 치료를 하기 전 대상자가 좋아하는 것, 대상자가 싫어하는 것을 잘 파악해 치료를 시작해야겠다고 생각했다.

[직접관찰] 5번 보고서_2023년 3월31일 (수정).hwp

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