2022년 7월 6일 초진
20대 남성
[형색]
마르고 불안해 보이는 인상 - 동공이 산대되어 있다
얼굴에 홍조가 심하게 있다
[c.c]
불안장애
백신 부작용로 추정 -작년(2021년) 12월부터
그런 증상이 백신 전에는 아예 없었다
시도 때도 없이 불안한 생각이 든다
심장이 빨리 뛰는 편, 호흡곤란도 생기는 경향
조금만 아파도 건강염려증이 생기는 경향
혈액검사는 이상 X, 지난 주에 건강검진 큰 이상 X
일 때문에 스트레스 - 영업일을 하는데 매출 압박
어제 일하다가 도저히 안 되겠어서 휴가를 냈다
[식사, 소화]
비현실감도 있는 편이다
살이 빠지고 식욕도 없다 - 8kg 정도 빠졌다
소화는 계속 불편한 느낌이 있다
[담음]
머리가 띵하고 어지러울 때가 자주 있음
[번계갈]
두근거림 심하게 있음
코로나 백신이나 감염 이후 흔하게 나타나는 정좌불능증 형태의 환자다
2022년에는 초반 3개월을 아래의 처방으로 치료했다
시호4,백복령8,백작약4,생강2,용안육3,향부자6,감초2
NRS 10-> 1, 2 정도에 간헐적인 불안 반응이 있는 정도라
치료를 더 권유했지만 환자 분 선택에 의해 조기에 폐약했다
다시 악화될 경우에 바로 내원을 해달라고 당부했다
2023년 10월 재내원
특별한 스트레스 상황이 없지만
정서적으로 급진적인 불안/공포 반응이 다시 심하게 있어서
용골 모려를 더 고려했다
시호4,백복령8,백작약4,생강2,용안육3,향부자6,감초2,용골(하)4,모려(하)4
한 달 복용 NRS 10->3
2023년 12월 4일 재처방 권유